研究者詳細

顔写真

マツムラ　ムネユキ
松村　宗幸
Muneyuki Matsumura
所属
病院　外科　移植・再建・内視鏡外科
職名
助教
学位

  • 博士（医学）（東北大学）

e-Rad 研究者番号
60910784

経歴 5

  • 2021年4月 ～ 継続中
    東北大学病院　総合外科　助教

  • 2018年7月 ～ 2020年6月
    マイアミ大学付属ジャクソン記念病院

  • 2014年4月 ～ 2018年3月
    東北大学大学院　総合外科　博士課程 大学院生

  • 2010年4月 ～ 2014年3月
    八戸市立市民病院　外科　初期研修医 後期研修医

  • 2004年4月 ～ 2010年3月
    東北大学　医学部

学歴 2

  • 東北大学　大学院医学系研究科

    2014年4月 ～ 2018年3月

  • 東北大学　医学部　医学科

    2004年4月 ～ 2010年3月

研究キーワード 4

  • 小腸移植

  • 腎移植

  • 膵移植

  • 肝移植

研究分野 1

  • ライフサイエンス / 消化器外科学 /

論文 24

  1. Anterior Mediastinal Lymph Node Metastasis of Intrahepatic Cholangiocarcinoma: A Case Report and Literature Review. 国際誌

    Tomoaki Tabata, Ryusuke Saito, Takeki Taniguchi, Kyohei Kasuda, Naruhito Takido, Hiroyuki Ogasawara, Yoshihiro Shono, Muneyuki Matsumura, Kengo Sasaki, Atsushi Fujio, Kazuaki Tokodai, Takanori Morikawa, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    Surgical case reports　11　(1)　2025年

    DOI： 10.70352/scrj.cr.24-0025 　

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    INTRODUCTION: Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) is the second most common liver malignant tumor with a poor prognosis. Lymph node (LN) metastasis is found in 15% of ICC at the time of initial diagnosis. However, the LN metastasis to the anterior mediastinum is extremely rare. Herein, we report a case of anterior mediastinal LN metastasis of ICC. CASE PRESENTATION: The patient is a 74-year-old man who had surgery for cervical esophageal cancer. During follow-up, a low-density hepatic tumor and swollen LNs in the anterior mediastinum were detected. The tumor of the liver was diagnosed as ICC by needle biopsy. Excisional biopsy of the LN was performed and the diagnosis was metastasis of ICC. Because the prognosis of the patient with ICC Stage IVB is poor, the patient received 8 courses of chemotherapy. Although the new lesion appeared next to the main tumor, these tumors were located in the left liver. In addition, it was difficult for the patient to continue the chemotherapy due to the renal dysfunction. Hepatectomy with lymphadenectomy was performed. The patient survives without recurrence for 9 months after surgery. This is the first report of anterior mediastinal metastasis of ICC without any other organ involvement. CONCLUSIONS: Metastasis to the anterior mediastinum of hepatic tumor can be explained by the system that lymphatic fluid running under the capsule of the liver drains to the anterior mediastinal LNs through the coronary ligament. Metastasis of ICC to mediastinal LNs can occur when the tumor is located at the surface of the liver. Excisional biopsy is effective in determining the accurate disease stage and the treatment strategy.

  2. The TEG 6s Global Hemostasis System is Useful for Coagulation Management in Simultaneous Pancreas and Kidney Transplantation: The First Two Cases. 国際誌

    Muneyuki Matsumura, Kengo Sasaki, Kazuaki Tokodai, Atsushi Fujio, Hiroyuki Ogasawara, Yoshihiro Shono, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    Transplantation proceedings　56　(9)　2021-2026　2024年11月

    DOI： 10.1016/j.transproceed.2024.10.017 　

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    INTRODUCTION: Hypercoagulability-related graft thrombosis is the leading cause of graft failure after simultaneous pancreas-kidney transplantation (SPK). Addressing this issue is crucial to improve the outcomes of SPK recipients. Thromboelastography (TEG) has been used to assess the coagulation profiles of SPK recipients. Recently, a new-generation TEG device, the TEG 6s Global Hemostasis System, was introduced. This device offers advantages over TEG 5000, including less frequent calibration requirements, ease of use, and reduced sensitivity to movement. We hypothesized that TEG 6s would enhance coagulation management in SPK. METHODS: We report two cases of Asian female SPK recipients in whom TEG 6s was used to assess coagulation status at six preset times during and after surgery. RESULTS: Preoperatively, both patients exhibited hypercoagulability on TEG 6s. Postoperative intravenous heparin was administered, and the dose was titrated based on the TEG 6s results. Vascular thrombosis was not observed in either patient. Detailed TEG 6s and standard laboratory test results are reported. This pilot study demonstrates that TEG 6s monitoring can effectively assess coagulation status in SPK recipients, aiding in optimal coagulation management and reducing the risk of thrombotic complications leading to graft loss. The TEG 6s facilitated real-time and accurate coagulation assessment, allowing for tailored anticoagulant therapy. CONCLUSIONS: This is the first observational study to use TEG 6s in SPK recipients, indicating its potential benefits in improving patient outcomes. Further studies with larger sample sizes are warranted to validate these findings and establish comprehensive guidelines for using TEG 6s in SPK procedures.

  3. Practical Coagulation Management in Liver Transplantation through Point-of-Care Analysis using the TEG 6s Global Hemostasis System in Japan.

    Muneyuki Matsumura, Kengo Sasaki, Kazuaki Tokodai, Koji Miyazawa, Atsushi Fujio, Hiroyuki Ogasawara, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    The Tohoku journal of experimental medicine　2024年9月5日

    DOI： 10.1620/tjem.2024.J087 　

  4. Small Intestinal Adenocarcinoma Arising at the Anastomotic Site after Kasai Operation for Biliary Atresia: A Case Report and Literature Review.

    Yuki Ishikawa, Ryusuke Saito, Keigo Murakami, Atsushi Fujio, Koji Miyazawa, Kengo Sasaki, Muneyuki Matsumura, Hiroaki Mitsugashira, Kazuki Degawa, Yoshinobu Kobayashi, Ryo Muto, Kazuaki Tokodai, Toru Furukawa, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    The Tohoku journal of experimental medicine　261　(4)　267-272　2023年12月16日

    DOI： 10.1620/tjem.2023.J080 　

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    Biliary atresia is an obliterative cholangiopathy of unknown etiology. Hepatic portoenterostomy, in which obliterated extrahepatic bile ducts are resected and bile flow is restored, known as Kasai operation, is performed within 3 months after birth. While this operation enhances long-term survival of patients, the occurrence of primary malignant hepatic tumors has been increasing. We report a case of small intestinal adenocarcinoma arising at the anastomotic site after Kasai operation. A 49-year-old man, who underwent Kasai operation for biliary atresia when he was 2 months old, experienced rapidly progressive jaundice and liver dysfunction. Deceased-donor liver transplantation was performed for liver failure. Macroscopically, there was a white-yellow tumor located at the anastomotic site of hepatic portoenterostomy of the resected liver. Pathological examination revealed a well-differentiated adenocarcinoma with some Paneth cells in the neoplastic lesion. Immunohistochemically, the tumor cells were negative for cytokeratin 7 (CK7) but positive for cytokeratin 20 (CK20) and a homeobox domain-containing transcription factor (CDX2). Mucin expression in tumor cells was negative for mucin 1 (MUC1) and mucin 6 (MUC6) and positive for mucin 2 (MUC2) and mucin 5AC (MUC5AC). The pathological diagnosis was small intestinal adenocarcinoma originating from the jejunum. The patient was discharged 48 days after the operation. The patient had not experienced recurrence at 10 months after the operation. This is the first report of small intestinal adenocarcinoma arising at the anastomotic site after Kasai operation for biliary atresia. Special care should be taken for the patients after Kasai operation with acute progressive jaundice and liver dysfunction because there is a possibility of malignancy in their native liver.

  5. Tumor-to-Tumor Metastasis of Medullary Thyroid Carcinoma to Paraganglioma in a Multiple Endocrine Neoplasia Type 2B Patient: A Case Report and Literature Review.

    Naruhito Takido, Ryusuke Saito, Kaoru Okada, Norifumi Kanai, Yoshihiro Shono, Hiroaki Mitsugashira, Muneyuki Matsumura, Kengo Sasaki, Koji Miyazawa, Atsushi Fujio, Kazuaki Tokodai, Keigo Murakami, Hironobu Sasano, Michiaki Unno, Takanori Ishida, Takashi Kamei

    The Tohoku journal of experimental medicine　261　(1)　75-81　2023年9月20日

    DOI： 10.1620/tjem.2023.J058 　

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    Tumor-to-tumor metastasis is a rare phenomenon in which primary tumor cells metastasize to other tumors. Herein, we report an extremely rare case of tumor-to-tumor metastasis of medullary thyroid carcinoma to a paraganglioma in a patient with multiple endocrine neoplasia type 2B. Based on genetic examination, a 36-year-old woman was diagnosed with multiple endocrine neoplasia type 2B when she was 24 years old. She had a history of total thyroidectomy for medullary thyroid carcinoma and bilateral adrenalectomy for pheochromocytomas, which were performed when she was 15 years and 29 years old, respectively. Follow-up computed tomography demonstrated a retroperitoneal tumor of 30 mm in diameter beside the left kidney and a liver tumor of 16 mm in diameter located in segment 6. The retroperitoneal and liver tumors were surgically resected and examined by a pathologist. Histological examination revealed the classic Zellballen pattern in the retroperitoneal tumor, rendering the diagnosis of a paraganglioma recurrence. Inside the tumor, a white nodule positive for carcinoembryonic antigen, weakly positive for calcitonin, and negative for tyrosine hydroxylase, was identified and diagnosed as a metastatic medullary thyroid carcinoma with high malignant potential. The liver lesion was diagnosed as a metastasis of the medullary thyroid carcinoma. This is the first report of tumor-to-tumor metastasis of medullary thyroid carcinoma to paraganglioma in a patient with multiple endocrine neoplasia type 2B twenty years after total thyroidectomy.

  6. Clinical Significance of the Mac-2 Binding Protein Glycosylated Isomer as a Surrogate Marker of Graft Fibrosis After Pediatric Liver Transplantation. 国際誌

    Hiroki Yamana, Kazuaki Tokodai, Atsushi Fujio, Toshiaki Kashiwadate, Koji Miyazawa, Kengo Sasaki, Muneyuki Matsumura, Hiroaki Mitsugashira, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    Transplantation proceedings　55　(4)　930-933　2023年5月

    DOI： 10.1016/j.transproceed.2023.03.053 　

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    BACKGROUND: After pediatric liver transplantation, liver fibrosis may occur during long-term follow-up. Noninvasive markers for assessing this liver fibrosis are desired. Mac-2 binding protein glycosylated isomer (M2BPGi) has recently been reported as a useful biomarker for liver fibrosis. However, its usefulness in the pediatric population is yet to be established. This study investigated the clinical significance of M2BPGi levels as a surrogate marker of graft fibrosis after pediatric liver transplantation. METHODS: We retrospectively identified 96 patients who underwent pediatric liver transplantation at our institution between 1991 and 2015. The association between M2BPGi levels and other fibrosis markers was analyzed in 60 patients in whom fibrosis markers were measured. The association between fibrosis marker levels and graft fibrosis was assessed in 42 patients who underwent biopsies between 2016 and 2022. RESULTS: The M2BPGi levels were statistically correlated with the hyaluronic acid and type-IV collagen levels. None of the fibrosis markers were significantly associated with liver graft fibrosis, although the levels of these markers were slightly higher in patients with severe liver fibrosis than in those with mild fibrosis. CONCLUSIONS: The M2BPGi levels had a limited ability to assess liver graft fibrosis after pediatric liver transplantation, similar to other fibrosis markers. Further studies with larger cohorts are required to validate these findings externally.

  7. Probable posttransplant lymphoproliferative disorder after pediatric living donor liver transplantation: Is a biopsy still needed? 国際誌

    Muneyuki Matsumura, Shigehito Miyagi, Kazuaki Tokodai, Toshiaki Kashiwadate, Atsushi Fujio, Koji Miyazawa, Kengo Sasaki, Yoshikatsu Saito, Norifumi Kanai, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    Clinical case reports　10　(11)　e6454　2022年11月

    DOI： 10.1002/ccr3.6454 　

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    Posttransplant lymphoproliferative disorder (PTLD) is a complication of solid organ transplantation and is associated with Epstein-Barr virus (EBV). Recently, EBV-related PTLD was defined as probable PTLD or proven PTLD. Probable PTLD involves significant lymphadenopathy, hepatosplenomegaly, or other end-organ manifestations, without a histological diagnosis, together with significant EBV DNAemia. Proven PTLD is the detection of EBV-encoded proteins in a tissue specimen, together with symptoms and/or signs originating from the affected organ. Probable PTLD after pediatric liver transplantation has not been well documented. Therefore, here, we aimed to describe cases of five pediatric patients with probable PTLD after liver transplantation, who were successfully treated with preemptive immunosuppression reduction with or without rituximab. All five patients (age range, 1-4 years; two girls and three boys) had EBV DNAemia. Three patients developed probable PTLD within 12 months of transplantation. Further, three patients had a significantly high EBV viral load, but the other two patients with lymphadenopathy and end-organ manifestation had a relatively low EBV viral load. Early onset pediatric PTLD with significant EBV DNAemia is almost universally EBV-related. Biopsy was not performed in any patient due to the relative inaccessibility of the lesion and young age of the patients. If the patient's symptoms are too mild, if excisional biopsy is too difficult to perform, or if the patient is too sick to undergo an invasive procedure, initiating preemptive treatment without a histological diagnosis could be the treatment option.

  8. Novel technique for recanalization of severe hepaticojejunal obstruction using a transseptal needle in a pediatric liver transplant recipient. 国際誌

    Kengo Sasaki, Hideki Ota, Shigehito Miyagi, Kazuaki Tokodai, Atsushi Fujio, Toshiaki Kashiwadate, Koji Miyazawa, Muneyuki Matsumura, Yoshikatsu Saitoh, Norifumi Kanai, Hiroyasu Nishimaki, Kei Takase, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    Pediatric transplantation　26　(2)　e14160　2022年3月

    DOI： 10.1111/petr.14160 　

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    BACKGROUND: Endoscopic and PTB interventions are common nonsurgical interventions for biliary anastomotic strictures that occur after liver transplantation. When these nonsurgical interventions fail, surgical re-anastomosis is considered; however, this is quite invasive and can cause additional injury that may lead to graft loss. We report a case in which conventional nonsurgical interventions failed, but a new method that involve the use of a transseptal needle-a device to create a transseptal left-heart access during cardiac catheter interventions-was successfully used in recanalization of the hepaticojejunal anastomotic obstruction. CASE: A 21-year-old man, who had received living-donor liver transplantation for biliary atresia at the age of 23 months presented with recurrent cholangitis and liver dysfunction due to a biliary anastomotic stricture of the hepaticojejunostomy. Therapeutic interventions for biliary stricture, including the PTB approach, double-balloon enteroscopic approach, and rendezvous approach failed. We then performed needle puncture of the anastomotic obstruction using a transseptal needle and succeeded in recanalizing the complete anastomotic obstruction. To perform the procedures safely, we evaluated the organ and needle positions using biplane fluoroscopy and placed a balloon in the afferent jejunal limb as a target for puncture. The 12 Fr catheter via the biliary route was removed 7 months after the procedure, without using a catheter, there was no recurrent stricture or cholangitis for 26 months. CONCLUSION: Using a transseptal needle to manage hepaticojejunal anastomotic obstruction can reduce the number of patients who need surgical re-anastomosis.

  9. Adult Living Donor Liver Transplantation for the Carryover Patients After Kasai Operation Who Have a History of Multiple Laparotomies. 国際誌

    Shigehito Miyagi, Kengo Sasaki, Kazuaki Tokodai, Atsushi Fujio, Toshiaki Kashiwadate, Koji Miyazawa, Muneyuki Matsumura, Takashi Kamei, Michiaki Unno

    Transplantation proceedings　54　(2)　430-434　2022年3月

    DOI： 10.1016/j.transproceed.2021.09.073 　

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    OBJECTIVE: Approximately 50 years have passed since the Kasai operation announcement for biliary atresia. In adult liver failure cases, the so-called "the carryover cases after Kasai operation" have increased. These patients often underwent polysurgery. In such cases, adult living-donor liver transplantation (LDLT) is occasionally difficult. Many complications have been reported to be caused by severe cholangitis, hepatic portal regional inflammation, and adhesion. We investigated the complications of adult LDLT in post-Kasai biliary atresia cases with polysurgery. METHODS: Between 1991 and 2021, we performed 205 LDLT cases. We investigated the outcome of adult LDLT for post-Kasai biliary atresia cases (transplanted over 16 years old) (n = 20) and the risk factors for complications after LDLT. RESULTS: On 5 years overall survival, there were no significant differences between "adult LDLT for post-Kasai" group and the others (81.8% vs 81.2%). Adult LDLT for post-Kasai was not found to be a risk factor for complications. However, polysurgery before LDLT was an independent risk factor for biliary stenosis and portal stenosis, as identified in our univariate and multivariate analysis. We analyzed the relationship between biliary stenosis and the frequency of laparotomies using a receiver operating characteristic curve. The analysis showed that the cutoff point (maximum point of sensitivity plus specificity) was more than 3 times that of laparotomies before LDLT. CONCLUSIONS: In our study, adult LDLT for post-Kasai cases was not a risk factor for any complications. However, polysurgery before LDLT has been identified as a risk factor for biliary stenosis and portal vein stenosis.

  10. Cholesterol Granuloma of the Liver Mimicking Malignant Tumor: A Case Report.

    Yuki Ishikawa, Atsushi Fujio, Kazuaki Tokodai, Toshiaki Kashiwadate, Koji Miyazawa, Kengo Sasaki, Muneyuki Matsumura, Yoshikatsu Saitoh, Mio Tsuruoka, Jun Inoue, Shigehito Miyagi, Fumiyoshi Fujishima, Michiaki Unno, Takashi Kamei

    The Tohoku journal of experimental medicine　256　(3)　235-240　2022年3月

    DOI： 10.1620/tjem.256.235 　

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    Cholesterol granuloma is a benign, tumor-like lesion with an accumulation of cholesterol crystals in the tissue and is a consequence of a chronic inflammatory reaction. It commonly occurs in the middle ear but rarely in the liver. There is only one previous case report of cholesterol granuloma of the liver, which was caused by cholesterol hepatolithiasis. We report a case of cholesterol granuloma of the liver in a patient with no intrahepatic cholesterol stones; it was difficult to rule out malignant liver tumor preoperatively. The patient was a 79-year-old woman in whom a lesion in the liver was detected on abdominal ultrasonography. She was referred to our hospital for detailed examination and treatment. Abdominal contrast-enhanced computed tomography showed a 20 mm lesion with ring enhancement in the lateral segment of the liver during the arterial and delayed phases. Since a malignant tumor could not be ruled out radiologically, laparoscopic lateral segment hepatectomy was performed for definitive diagnosis and treatment. The resection specimen showed a yellowish-white lesion measuring 15 mm in diameter. Pathological examination showed a granulomatous lesion with cholesterol crystals surrounded by foreign body giant cells. The lesion was diagnosed as cholesterol granuloma of the liver. The postoperative course was good, and the patient was discharged on postoperative day 5. She was healthy, and no recurrence of the cholesterol granuloma was detected at the 5-month follow-up. This is the first case report of cholesterol granuloma of the liver mimicking a malignant liver tumor in a patient with no intrahepatic cholesterol stones.

  11. A New Strategy of Liver Transplantation for Locally Advanced Unresectable Perihilar Cholangiocarcinoma Using Living Grafts With Simultaneous Resection of Recipients' Hepatic Artery and Portal Vein Without Neoadjuvant Radiation: A Case Report. 国際誌

    Shigehito Miyagi, Atsushi Fujio, Kei Nakagawa, Kazuaki Tokodai, Toshiaki Kashiwadate, Koji Miyazawa, Kengo Sasaki, Muneyuki Matsumura, Hiroyasu Nishimaki, Taizo Hibi, Takashi Kamei, Michiaki Unno

    Transplantation proceedings　54　(6)　1643-1647　2022年

    DOI： 10.1016/j.transproceed.2022.03.054 　

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    BACKGROUND: Perihilar cholangiocarcinoma (pCCA) is often unresectable, because it includes crucial blood vessels in portal area. The prognosis of locally advanced unresectable cholangiocarcinomas is extremely poor. Recently, there have been several reports of the prognosis improving drastically with transplantation and combined chemoradiation therapy. However, liver transplantation for pCCA has 2 big problems. The first is that pCCA is located at a lethal position and its progress is sometimes rapid; therefore, the optimal timing of transplantation is sometimes lost. The second is vascular complications associated with neoadjuvant radiation, especially in living donor liver transplantation (LDLT). To overcome these problems, we performed conversion surgery using LDLT with simultaneous resection of the hepatic artery and portal vein, instead of neoadjuvant radiation. Herein, we report our experience of interposition reconstruction. METHODS: A 31-year-old man with primary sclerosing cholangitis (PSC) was diagnosed with locally advanced unresectable pCCA. The patient underwent radical chemotherapy (gemcitabine/cisplatin/S-1) and avoided radiation because of PSC. After 6 months, positron emission tomography-computed tomography revealed no lymph node metastasis. There was no time to wait. We immediately performed LDLT with simultaneous resection of hepatic artery and portal vein, and microsurgical reconstruction using auto-vessel grafts. RESULTS: The recipient recovered and was discharged 31 days posttransplant. His liver function improved, and he has had no recurrence after LDLT. CONCLUSION: LDLT with neoadjuvant radiation is associated with high risk of vascular complications. In some cases, conversion surgery after radical chemotherapy using good timing LDLT without radiation may increase chances of transplantation for locally advanced pCCA.

  12. Use of Perfluorohexyloctane for Preservation of Rat Liver After Circulatory Death and a Prolonged Cold Preservation Model for Hepatocyte Transplantation. 国際誌

    Muneyuki Matsumura, Takehiro Imura, Akiko Inagaki, Hiroyuki Ogasawara, Shigehito Miyagi, Kazuo Ohashi, Michiaki Unno, Takashi Kamei, Masafumi Goto

    Transplant international : official journal of the European Society for Organ Transplantation　35　10659-10659　2022年

    DOI： 10.3389/ti.2022.10659 　

  13. 当院における肝移植レシピエント、生体ドナー候補者の後方視的検討

    佐々木 健吾, 金井 哲史, 齋藤 純健, 松村 宗幸, 宮澤 恒持, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 宮城 重人, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　O2-1　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN：0578-7947

    eISSN：2188-0034

  14. 移植外科医・コーディネーターの働き方改革(互助制度を視野に入れて) 東北大学における脳死臓器摘出互助化の推進と摘出手技教育プログラムの構築 肝膵腎小腸の摘出チームにおける試み

    宮澤 恒持, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　CSY2-5　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN：0578-7947

    eISSN：2188-0034

  15. 悪性腫瘍に対する生体肝移植-肝細胞癌に対する適応拡大、肝門部領域胆管癌、転移性肝癌 局所進行肝門部領域胆管癌に対する肝移植適応の検討

    宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　SWS5-1　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN：0578-7947

    eISSN：2188-0034

  16. 当院における血液型不適合肝移植の現状

    柏舘 俊明, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　P2-9　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN：0578-7947

    eISSN：2188-0034

  17. 高齢患者に対する栄養・運動介入法とそのアウトカム 高齢者に対する腹腔鏡下肝切除術における手術リスク評価についての検討

    岡田 薫, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    外科と代謝・栄養　55　(4)　69-69　2021年9月

    出版者・発行元： 日本外科代謝栄養学会

    ISSN：0389-5564

    eISSN：2187-5154

  18. 侵襲時の生体反応の制御〜その理論と実践〜 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除術における硬膜外麻酔の周術期管理に及ぼす影響に関する検討

    西牧 宏泰, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    外科と代謝・栄養　55　(4)　89-89　2021年9月

    出版者・発行元： 日本外科代謝栄養学会

    ISSN：0389-5564

    eISSN：2187-5154

  19. 肝移植における慢性抗体関連拒絶の意義と治療介入の試み

    戸子台 和哲, 宮城 重人, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 海野 倫明, 後藤 昌史, 亀井 尚

    移植　56　(総会臨時)　P2-10　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN：0578-7947

    eISSN：2188-0034

  20. Improvement of hepatocyte engraftment by co-transplantation with pancreatic islets in hepatocyte transplantation. 国際誌

    Yoshikatsu Saitoh, Akiko Inagaki, Ibrahim Fathi, Takehiro Imura, Hiroyasu Nishimaki, Hiroyuki Ogasawara, Muneyuki Matsumura, Shigehito Miyagi, Yohichi Yasunami, Michiaki Unno, Takashi Kamei, Masafumi Goto

    Journal of tissue engineering and regenerative medicine　15　(4)　361-374　2021年4月

    DOI： 10.1002/term.3170 　

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    Because of the fragility of isolated hepatocytes, extremely poor engraftment of transplanted hepatocytes remains a severe issue in hepatocyte transplantation. Therefore, improving hepatocyte engraftment is necessary to establish hepatocyte transplantation as a standard therapy. Since the pancreatic islets are known to have favorable autocrine effects, we hypothesized that the transplanted islets might influence not only the islets but also the nearby hepatocytes, subsequently promoting engraftment. We evaluated the effects of islet co-transplantation using an analbuminemic rat model (in vivo model). Furthermore, we established a mimicking in vitro model to investigate the underlying mechanisms. In an in vivo model, the hepatocyte engraftment was significantly improved only when the islets were co-transplanted to the nearby hepatocytes (p < 0.001). Moreover, the transplanted hepatocytes appeared to penetrate the renal parenchyma together with the co-transplanted islets. In an in vitro model, the viability of cultured hepatocytes was also improved by coculture with pancreatic islets. Of particular interest, the coculture supernatant alone could also exert beneficial effects comparable to islet coculture. Although insulin, VEGF, and GLP-1 were selected as candidate crucial factors using the Bio-Plex system, beneficial effects were partially counteracted by anti-insulin receptor antibodies. In conclusion, this study demonstrated that islet co-transplantation improves hepatocyte engraftment, most likely due to continuously secreted crucial factors, such as insulin, in combination with providing favorable circumstances for hepatocyte engraftment. Further refinements of this approach, especially regarding substitutes for islets, could be a promising strategy for improving the outcomes of hepatocyte transplantation.

  21. Preferable Transplant Site for Hepatocyte Transplantation in a Rat Model. 国際誌

    Hiroyuki Ogasawara, Akiko Inagaki, Ibrahim Fathi, Takehiro Imura, Hiroki Yamana, Yoshikatsu Saitoh, Muneyuki Matsumura, Kengo Fukuoka, Shigehito Miyagi, Yasuhiro Nakamura, Kazuo Ohashi, Michiaki Unno, Takashi Kamei, Masafumi Goto

    Cell transplantation　30　9636897211040012-9636897211040012　2021年

    DOI： 10.1177/09636897211040012 　

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    Intraportal injection is regarded as the current standard procedure of hepatocyte transplantation (HTx). In islet transplantation, which shares many aspects with HTx, recent studies have clarified that instant blood-mediated inflammatory reaction (IBMIR), characterized by strong innate immune responses, can cause poor engraftment, so other transplant sites to avoid such a reaction have been established. Although IBMIR was reported to occur in HTx, few reports have evaluated alternative transplant sites for HTx. In this study, we sought to determine the optimum transplant site for HTx. Rat hepatocytes (1.0 × 107) were transplanted at the 9 transplant sites (intraportal (IPO), intrasplenic (IS), liver parenchyma, subcutaneous, intraperitoneal, renal subcapsular, muscle, inguinal subcutaneous white adipose tissue, and omentum) of analbuminemic rats. The serum albumin levels, immunohistochemical staining (albumin, TUNEL, and BrdU), and in vivo imaging of the grafts were evaluated. The serum albumin levels of the IPO group were significantly higher than those of the other groups (p < .0001). The BrdU-positive hepatocyte ratio of liver in the IS group (0.9% ± 0.2%) was comparable to that of the IPO group (0.9% ± 0.3%) and tended to be higher than that of the spleen in the IS group (0.5% ± 0.1%, p = .16). Considering the in vivo imaging evaluation and the influence of splenectomy, the graft function in the IS group may be almost entirely achieved by hepatocytes that have migrated to the liver. The present study clearly showed that the intraportal injection procedure is more efficient than other procedures for performing HTx.

  22. A Simple and Useful Predictive Assay for Evaluating the Quality of Isolated Hepatocytes for Hepatocyte Transplantation. 国際誌

    Muneyuki Matsumura, Takehiro Imura, Akiko Inagaki, Hiroyuki Ogasawara, Kengo Fukuoka, Ibrahim Fathi, Shigehito Miyagi, Kazuo Ohashi, Michiaki Unno, Takashi Kamei, Susumu Satomi, Masafumi Goto

    Scientific reports　9　(1)　6166-6166　2019年4月16日

    DOI： 10.1038/s41598-019-42720-x 　

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    No optimal assay for assessing isolated hepatocytes before hepatocyte transplantation (HTx) has been established, therefore reliable and rapid assays are warranted. Isolated rat hepatocytes were dipped in a water bath (necrosis model), and were also cultured with Okadaic acid (apoptosis model) or vehicle, followed by cellular assessment including trypan blue exclusion (TBE) viability, ADP /ATP ratio, plating efficiency (PE), DNA quantity and ammonia elimination. Hepatocytes were transplanted into the liver of analbuminemic rats, subsequently engraftment was assessed by serum albumin and the histology of transplanted grafts. In the necrosis model, the ADP/ATP ratio was strongly and negatively correlated with the TBE (R2 = 0.559, P < 0.001). In the apoptosis model, the ADP/ATP ratio assay, PE, DNA quantification and an ammonia elimination test clearly distinguished the groups (P < 0.001, respectively). The ADP/ATP ratio, PE and DNA quantity were well-correlated and the ammonia elimination was slightly correlated with the transplant outcome. TBE could not distinguish the groups and was not correlated with the outcome. The ADP/ATP ratio assay predicted the transplant outcome. PE and DNA quantification may improve the accuracy of the retrospective (evaluations require several days) quality assessment of hepatocytes. The ADP/ATP ratio assay, alone or with a short-term metabolic assay could improve the efficiency of HTx.

  23. The Optimization of the Hepatocyte Surface Modification Procedures in Terms of Heparin and Apyrase for Improving Hepatocyte Engraftment

    Hiroyuki Ogasawara, Yuji Teramura, Takehiro Imura, Akiko Inagaki, Yoshikatsu Saito, Muneyuki Matsumura, Kengo Fukuoka, Ibrahim Fathi, Shigehito Miyagi, Kristina Nilsson, Kazuo Ohashi, Michiaki Unno, Takashi Kamei, Susumu Satomi, Bo Nilsson, Elisabet Gustafson, Masafumi Goto

    TRANSPLANTATION　102　S727-S727　2018年7月

    DOI： 10.1097/01.tp.0000543706.60801.e9 　

    ISSN：0041-1337

    eISSN：1534-6080

  24. The Optimization of Short-Term Hepatocyte Preservation Before Transplantation. 国際誌

    Kengo Fukuoka, Akiko Inagaki, Yasuhiro Nakamura, Muneyuki Matsumura, Satoru Yoshida, Takehiro Imura, Yasuhiro Igarashi, Shigehito Miyagi, Kazuo Ohashi, Shin Enosawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno, Noriaki Ohuchi, Susumu Satomi, Masafumi Goto

    Transplantation direct　3　(7)　e176　2017年7月

    DOI： 10.1097/TXD.0000000000000687 　

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    BACKGROUND: No optimal methods for short-term hepatocyte preservation have been established. We have recently developed a prominent oxygen-permeable bag (Tohoku Device [TD]) for pancreatic islet culture and transplantation. In this study, we investigated whether TD is also effective for hepatocyte preservation and tried to optimize other conditions. METHODS: Hepatocytes were preserved in the following conditions, and their outcomes were observed. First, the effectiveness of TD was investigated. Second, hepatocyte medium (HM) and organ preservation solutions with or without fetal bovine serum (FBS) were compared. Third, as supplementations, FBS and human serum albumin (HSA) were compared. Fourth, low, room and high temperature were compared. And finally, hepatocytes preserved in various conditions were transplanted into the subrenal capsule space of nonalbumin rats and engrafted areas were assessed. RESULTS: The survival rate of hepatocytes preserved in TD tended to be higher and their viability and function were maintained significantly greater than those of non-TD group. Irrespective of FBS supplementation, the survival rate of HM group was significantly higher than those of organ preservation solution group while viabilities and plating efficiency were similar among them. Although survival rates of groups without FBS were extremely low, results of HSA supplemented group were not inferior to FBS supplemented group. Hepatocytes preserved at high temperature had the worst results. The engrafted area of TD group tended to be higher than those of other groups. CONCLUSIONS: TD is effective for short-term hepatocyte preservation. HSA is a useful substitute for FBS, and preserving in HM at low temperature is recommended.

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MISC 70

  1. Sustainableな肝胆膵・移植外科の未来を考える Z世代を肝移植に引き込むために 大講座の肝胆膵外科の医局長が考えていること

    藤尾 淳, 戸子台 和哲, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 三頭 啓明, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　WS-1　2024年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  2. 孤立性前縦隔リンパ節転移を来した肝内胆管癌の1例

    谷口 毅樹, 齊藤 竜助, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 三頭 啓明, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　RS-3　2024年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  3. マージナルドナーからの臓器提供を生かした脳死肝移植ドナー数増加の試み

    佐藤 怜, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 三頭 啓明, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　RS-2　2024年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  4. 膵腎同時移植後にGVHDを発症したHLA型一方向性0ミスマッチの一症例

    小林 紗也, 松村 宗幸, 関 修, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 三頭 啓明, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　RS-4　2024年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  5. 10年以上の小児肝移植長期成績の課題 当院における小児肝移植の長期成績の課題

    佐々木 健吾, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 松村 宗幸, 三頭 啓明, 齊藤 竜介, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　58　(総会臨時)　173-173　2023年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  6. 膵臓移植"HOW I DO IT" 東北大学における膵臓移植手術手技 わたしのこだわり

    松村 宗幸, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 三頭 啓明, 齋藤 竜助, 海野 倫明, 亀井 尚

    移植　58　(総会臨時)　200-200　2023年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  7. 肝移植後の消化器癌スクリーニングの検討

    藤尾 淳, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 山名 浩樹, 三頭 啓明, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本消化器外科学会総会　78回　RS1-2　2023年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  8. 東北大学Cadaverトレーニングの現状と脳死ドナー臓器摘出手術における成果

    戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 大和田 祐二, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本消化器外科学会総会　78回　RS5-2　2023年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  9. 生体肝移植後胆管狭窄に対する治療アプローチ

    佐々木 健吾, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏館 俊明, 宮澤 恒持, 松村 宗幸, 山名 浩樹, 三頭 啓明, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本消化器外科学会総会　78回　RS15-2　2023年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  10. 当科における腹腔鏡下再肝切除の適応と工夫について

    岡田 薫, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 森川 孝則, 戸子台 和哲, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本消化器外科学会総会　78回　P115-5　2023年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  11. 大腸癌肝転移症例における腹腔鏡下肝切除の長期および短期成績の検討

    山名 浩樹, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 三頭 啓明, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本消化器外科学会総会　78回　P203-2　2023年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  12. 肝移植レシピエントにおけるサルコペニアの影響

    三頭 啓明, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 山名 浩樹, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本消化器外科学会総会　78回　P270-4　2023年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  13. 再生医療が外科にもたらす変化 再生医療の外科診療への応用と本学で進める「羊膜プロジェクト」の現状と課題

    戸子台 和哲, 岡田 薫, 田中 美也子, 渡辺 祐記, 宇田川 輝久, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 谷山 裕亮, 赤松 大二朗, 星合 哲郎, 齋藤 昌利, 三木 敏生, 和田 基, 後藤 昌史, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SY-6　2023年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  14. 腹腔鏡下肝切除におけるsurgical marginについての検討

    宮澤 恒持, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 山名 浩樹, 三頭 啓明, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　DP-5　2023年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  15. 肝部下大静脈欠損と内臓逆位を合併した胆道閉鎖症に対して脳死分割肝グラフトを用いた再肝移植の一例

    山名 浩樹, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 三頭 啓明, 戸子台 和哲, 大沼 忍, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　214回　91-91　2023年2月

    出版者・発行元： 日本消化器病学会-東北支部

  16. 緊急手術を施行した左室補助循環装置装着中の急性胆嚢炎の1例

    三頭 啓明, 宮澤 恒持, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 山名 浩樹, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本腹部救急医学会雑誌　43　(2)　451-451　2023年2月

    出版者・発行元： (一社)日本腹部救急医学会

    ISSN： 1340-2242

    eISSN： 1882-4781

  17. 周術期の栄養と運動は短期・長期成績をどう変えるか 術前の栄養不良・骨格筋量が肝移植レシピエントに与える影響

    三頭 啓明, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 山名 浩樹, 海野 倫明, 亀井 尚

    外科と代謝・栄養　57　(3)　116-116　2023年

    出版者・発行元： 日本外科代謝栄養学会

    ISSN： 0389-5564

    eISSN： 2187-5154

  18. GoTo 100yr企画 老化のメカニズム 人生100年時代における臓器移植診療の課題と展望

    戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 和田 基, 海野 倫明, 後藤 昌史, 亀井 尚

    Organ Biology　29　(3)　63-63　2022年11月

    出版者・発行元： (一社)日本臓器保存生物医学会

    ISSN： 1340-5152

    eISSN： 2188-0204

  19. 膵・膵島移植の適応についての再考 膵・膵島移植新時代における適応判定・ドナー選択の東北大新基準

    戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 山名 浩樹, 宮城 重人, 和田 基, 海野 倫明, 亀井 尚, 後藤 昌史

    移植　57　(総会臨時)　206-206　2022年10月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  20. 膵臓移植手術手技-私たちの工夫- 東北大学における膵臓移植手術手技 課題とこれからの展望

    松村 宗幸, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    移植　57　(総会臨時)　208-208　2022年10月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  21. 胆道閉鎖症生体肝移植術後4年にレシピエント組織由来の胆管癌腹膜播種を生じた一例

    佐々木 健吾, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 宮崎 勇希, 松村 宗幸, 石川 裕貴, 藤島 史喜, 吉野 裕顕, 東海林 琢男, 海野 倫明, 亀井 尚

    移植　57　(総会臨時)　390-390　2022年10月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  22. 男女を問わず外科医が輝き続けるために 持続可能社会における外科医の働き方 男女ともに輝き続けるために必要なこと

    柏舘 俊明, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 金井 哲史, 西牧 宏泰, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本外科学会雑誌　123　(5)　489-491　2022年9月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

    ISSN： 0301-4894

  23. 【総論】各臓器サブサブスペシャルティ外科医の育成法 東北大学における移植外科医育成プログラムの構築 肝膵腎小腸摘出チームにおける取り組み

    宮澤 恒持, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本消化器外科学会総会　77回　WS15-8　2022年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  24. 血管合併症を有する高難度肝移植における手術手技の工夫 浅大腿静脈グラフトを用いた血行再建法について

    戸子台 和哲, 宮崎 勇希, 松村 宗幸, 佐々木 健吾, 宮澤 恒持, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本消化器外科学会総会　77回　P013-3　2022年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  25. 持続可能社会における外科医の働き方 男女ともに輝き続けるために必要なこと

    柏舘 俊明, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 金井 哲史, 西牧 宏泰, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　SP-2　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  26. 米国での移植外科クリニカルフェローを経験して

    松村 宗幸, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 金井 哲史, 西牧 宏泰, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　FS-5　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  27. 胆道閉鎖症患者における移植機会喪失の可能性とその回避方法

    佐々木 健吾, 西牧 宏泰, 宮崎 勇希, 松村 宗幸, 宮澤 恒持, 柏館 俊明, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　SF-2　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  28. 手術侵襲が肝細胞癌に対する初回肝切除の予後に与える影響の検討

    西牧 宏泰, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　DP-6　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  29. 当院における肝線維化F4症例に対する腹腔鏡下肝切除の検討

    宮澤 恒持, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 金井 哲史, 西牧 宏泰, 森川 孝則, 亀井 尚, 海野 倫明

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　DP-4　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  30. 巨大悪性褐色細胞腫に対しハイブリット室にて栄養血管塞栓後に腫瘍摘出術を行った一例

    飯塚 友理子, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　RS-8　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  31. 術後3年経過し異時性副腎転移として出現した転移性肺癌の一例

    菊地 貴大, 西牧 宏泰, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　122回　RS-9　2022年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  32. CMVハイリスク症例に対しエベロリムスを使用した5症例の検討

    戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本臨床腎移植学会プログラム・抄録集　55回　210-210　2022年2月

    出版者・発行元： (一社)日本臨床腎移植学会

  33. 移植後de novo発がんに関する諸問題 当院における肝移植後de novo発癌についての検討

    金井 哲史, 藤尾 淳, 西牧 宏泰, 齋藤 純健, 松村 宗幸, 佐々木 健吾, 宮澤 恒持, 柏舘 俊明, 戸子台 和哲, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本臨床外科学会雑誌　82　(増刊)　S234-S234　2021年10月

    出版者・発行元： 日本臨床外科学会

    ISSN： 1345-2843

    eISSN： 1882-5133

  34. 小腸転移による腸閉塞で発見された乳癌の1例

    石田 喬之, 桂 一憲, 阿部 隆之, 中西 渉, 及川 隆洋, 松村 宗幸, 鳩山 惠一朗, 郷右近 祐介, 粕田 恭平, 佐藤 耕一郎

    日本臨床外科学会雑誌　82　(増刊)　S751-S751　2021年10月

    出版者・発行元： 日本臨床外科学会

    ISSN： 1345-2843

    eISSN： 1882-5133

  35. 悪性腫瘍との鑑別が困難であり腹腔鏡下肝切除術を施行した肝コレステロール肉芽腫の1例

    石川 裕貴, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本臨床外科学会雑誌　82　(増刊)　S776-S776　2021年10月

    出版者・発行元： 日本臨床外科学会

    ISSN： 1345-2843

    eISSN： 1882-5133

  36. 当院における肝移植レシピエント、生体ドナー候補者の後方視的検討

    佐々木 健吾, 金井 哲史, 齋藤 純健, 松村 宗幸, 宮澤 恒持, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 戸子台 和哲, 宮城 重人, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　O2-1　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  37. 移植後EBウイルス感染症 当院における生体肝移植後リンパ増殖性疾患 成人および小児症例の解析

    松村 宗幸, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 斎藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    移植　56　(総会臨時)　CWS2-4　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  38. 移植外科医・コーディネーターの働き方改革(互助制度を視野に入れて) 東北大学における脳死臓器摘出互助化の推進と摘出手技教育プログラムの構築 肝膵腎小腸の摘出チームにおける試み

    宮澤 恒持, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 藤尾 淳, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　CSY2-5　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  39. 生体肝ドナーの安全性向上(腹腔鏡下手術の適応も含む) 当科の生体肝移植ドナーへの安全性と低侵襲性への取り組み

    藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 斎藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    移植　56　(総会臨時)　SSY6-3　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  40. 悪性腫瘍に対する生体肝移植-肝細胞癌に対する適応拡大、肝門部領域胆管癌、転移性肝癌 局所進行肝門部領域胆管癌に対する肝移植適応の検討

    宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　SWS5-1　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  41. 当院における血液型不適合肝移植の現状

    柏舘 俊明, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　P2-9　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  42. 肝移植における慢性抗体関連拒絶の意義と治療介入の試み

    戸子台 和哲, 宮城 重人, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 海野 倫明, 後藤 昌史, 亀井 尚

    移植　56　(総会臨時)　P2-10　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  43. 生体移植における家族ケア 生体肝移植におけるドナーケア

    宮城 重人, 戸子台 和哲, 藤尾 淳, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　56　(総会臨時)　CWS7-4　2021年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  44. 高齢患者に対する栄養・運動介入法とそのアウトカム 高齢者に対する腹腔鏡下肝切除術における手術リスク評価についての検討

    岡田 薫, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    外科と代謝・栄養　55　(4)　69-69　2021年9月

    出版者・発行元： 日本外科代謝栄養学会

    ISSN： 0389-5564

    eISSN： 2187-5154

  45. 侵襲時の生体反応の制御～その理論と実践～ 肝細胞癌に対する腹腔鏡下肝切除術における硬膜外麻酔の周術期管理に及ぼす影響に関する検討

    西牧 宏泰, 藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 齋藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    外科と代謝・栄養　55　(4)　89-89　2021年9月

    出版者・発行元： 日本外科代謝栄養学会

    ISSN： 0389-5564

    eISSN： 2187-5154

  46. 肝細胞癌に対する開腹肝切除における術前栄養評価としてのControlling nutritional status(CONUT)値の意義

    藤尾 淳, 宮城 重人, 戸子台 和哲, 柏舘 俊明, 宮澤 恒持, 佐々木 健吾, 松村 宗幸, 斎藤 純健, 金井 哲史, 海野 倫明, 亀井 尚

    外科と代謝・栄養　55　(4)　109-109　2021年9月

    出版者・発行元： 日本外科代謝栄養学会

    ISSN： 0389-5564

    eISSN： 2187-5154

  47. 肝Reactive lymphoid hyperplasia3例の臨床病理組織学的検討

    熊田 博之, 松村 宗幸, 清水 健司, 中西 渉, 戸子台 和哲, 中西 史, 宮城 重人, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本消化器外科学会雑誌　51　(Suppl.2)　182-182　2018年11月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

    ISSN： 0386-9768

    eISSN： 1348-9372

  48. 肝細胞移植における至適移植部位の検討

    小笠原 弘之, 稲垣 明子, 猪村 武弘, 齋藤 純健, 松村 宗幸, 福岡 健吾, Fathi Ibrahim, 宮城 重人, 大橋 一夫, 海野 倫明, 亀井 尚, 後藤 昌史

    Organ Biology　25　(3)　67-67　2018年10月

    出版者・発行元： (一社)日本臓器保存生物医学会

    ISSN： 1340-5152

    eISSN： 2188-0204

  49. 抗ドナー血液型抗体価4096倍のABO血液型不適合生体肝移植を施行し良好な経過を得た1例

    齋藤 純健, 宮城 重人, 中西 史, 戸子台 和哲, 中西 渉, 西村 隆一, 清水 健司, 福岡 健吾, 熊田 博之, 松村 宗幸, 後藤 昌史, 亀井 尚, 海野 倫明

    移植　53　(総会臨時)　449-449　2018年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  50. 肝細胞移植の生着率向上をめざしたヘパリン及びアピラーゼ肝細胞表面コーティング法の最適化についての検討

    小笠原 弘之, 寺村 裕治, 稲垣 明子, 齋藤 純健, 松村 宗幸, Fathi Ibrahim, 宮城 重人, Nilsson Kristina, 大橋 一夫, 海野 倫明, 亀井 尚, Nilsson Bo, Gustafson Elisabet, 後藤 昌史

    移植　53　(総会臨時)　515-515　2018年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  51. 肝細胞移植における経門脈移植法と脾実質移植法の比較検討

    小笠原 弘之, 稲垣 明子, 猪村 武弘, 齋藤 純健, 松村 宗幸, 福岡 健吾, Fathi Ibrahim, 宮城 重人, 大橋 一夫, 海野 倫明, 亀井 尚, 後藤 昌史

    日本組織移植学会雑誌　17　(1)　49-49　2018年7月

    出版者・発行元： (一社)日本組織移植学会

    ISSN： 1347-6491

  52. 心停止下摘出肝グラフトに対する移植前室温酸素化灌流の臓器保存効果

    柿崎 裕太, 宮城 重人, 清水 健司, 熊田 博之, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 福岡 健吾, 植松 智海, 原 康之, 戸子台 和哲, 中西 史, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　118回　1248-1248　2018年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  53. 心停止下摘出肝グラフトに対する移植前室温酸素化灌流の臓器保存効果

    柿崎 裕太, 宮城 重人, 清水 健司, 熊田 博之, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 福岡 健吾, 植松 智海, 原 康之, 戸子台 和哲, 中西 史, 海野 倫明, 亀井 尚

    日本外科学会定期学術集会抄録集　118回　1248-1248　2018年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  54. 移植前肝細胞に対するADP/ATP ratioを用いた新規評価法の確立

    松村 宗幸, 猪村 武弘, 小笠原 弘之, 福岡 健吾, 稲垣 明子, 宮城 重人, 大橋 一夫, 海野 倫明, 亀井 尚, 里見 進, 後藤 昌史

    移植　52　(6)　557-557　2018年2月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  55. 移植前肝細胞におけるviability評価法としてのADP/ATP assayの有用性に関する検証

    松村 宗幸, 猪村 武弘, 小笠原 弘之, 福岡 健吾, 稲垣 明子, 宮城 重人, 大橋 一夫, 海野 倫明, 亀井 尚, 里見 進, 後藤 昌史

    Organ Biology　24　(3)　91-91　2017年11月

    出版者・発行元： (一社)日本臓器保存生物医学会

    ISSN： 1340-5152

    eISSN： 2188-0204

  56. 灌流臓器保存の現状と将来 心停止下摘出肝グラフトに対する酸素化灌流の臓器保存効果

    柿崎 裕太, 宮城 重人, 清水 健司, 米田 海, 熊田 博之, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 福岡 健吾, 植松 智海, 原 康之, 中西 史, 海野 倫明, 亀井 尚, 後藤 昌史

    移植　52　(総会臨時)　282-282　2017年8月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

  57. 灌流臓器保存の現状と将来 心停止下摘出肝グラフトに対する酸素化灌流の臓器保存効果

    柿崎 裕太, 宮城 重人, 清水 健司, 米田 海, 熊田 博之, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 福岡 健吾, 植松 智海, 原 康之, 中西 史, 海野 倫明, 亀井 尚, 後藤 昌史

    移植　52　(総会臨時)　282-282　2017年8月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  58. ブタ心停止ドナーモデルにおける肝移植前酸素化室温灌流(EVLP)の臓器保存効果

    柿崎 裕太, 宮城 重人, 清水 健司, 熊田 博之, 松村 宗幸, 宮崎 勇希, 福岡 健吾, 植松 智海, 原 康之, 中西 史, 川岸 直樹

    日本外科学会定期学術集会抄録集　117回　PS-4　2017年4月

    出版者・発行元： (一社)日本外科学会

  59. 肝細胞移植におけるグラフト保存法の至適化

    福岡 健吾, 松村 宗幸, 吉田 論, 猪村 武弘, 稲垣 明子, 五十嵐 康弘, 宮城 重人, 大橋 一夫, 絵野沢 伸, 大内 憲明, 里見 進, 後藤 昌史

    Organ Biology　23　(3)　79-79　2016年10月

    出版者・発行元： (一社)日本臓器保存生物医学会

    ISSN： 1340-5152

    eISSN： 2188-0204

  60. 肝細胞移植前の分離肝細胞評価法としてのADP/ATP assayの有用性に関する検証

    松村 宗幸, 猪村 武弘, 福岡 健吾, 稲垣 明子, 宮城 重人, 大橋 一夫, 大内 憲明, 里見 進, 後藤 昌史

    Organ Biology　23　(3)　80-80　2016年10月

    出版者・発行元： (一社)日本臓器保存生物医学会

    ISSN： 1340-5152

    eISSN： 2188-0204

  61. 肝細胞移植におけるグラフト保存法の至適化

    福岡 健吾, 松村 宗幸, 吉田 論, 猪村 武弘, 稲垣 明子, 五十嵐 康弘, 宮城 重人, 大橋 一夫, 絵野沢 伸, 大内 憲明, 里見 進, 後藤 昌史

    移植　51　(総会臨時)　256-256　2016年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  62. 移植前肝細胞評価法としてのADP/ATP assayの有用性に関する検証

    松村 宗幸, 猪村 武弘, 福岡 健吾, 稲垣 明子, 宮城 重人, 大橋 一夫, 大内 憲明, 里見 進, 後藤 昌史

    移植　51　(総会臨時)　374-374　2016年9月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

    ISSN： 0578-7947

    eISSN： 2188-0034

  63. 化学療法後の大腸癌肝転移切除成績の検討

    松村 宗幸, 奈良 聡, 江崎 稔, 岸 庸二, 宮田 陽一, 島田 和明

    日本臨床外科学会雑誌　76　(増刊)　652-652　2015年10月

    出版者・発行元： 日本臨床外科学会

    ISSN： 1345-2843

    eISSN： 1882-5133

  64. 医学生時代の海外臨床実習から、彼らが感じたこと・学んだこととは?

    工藤 博典, 風間 理郎, 西 功太郎, 和田 基, 佐々木 英之, 田中 拡, 中村 恵美, 山木 聡史, 松村 宗幸, 中村 香織, 櫻井 毅, 藤原 翔, 鈴木 聡志, 峯岸 英博, 仁尾 正記

    日本小児外科学会雑誌　51　(3)　467-467　2015年5月

    出版者・発行元： (一社)日本小児外科学会

    ISSN： 0288-609X

    eISSN： 2187-4247

  65. 腸重積を契機に発見された悪性末梢神経鞘腫小腸転移の1例

    松村 宗幸, 成田 知宏, 水野 豊, 岡本 道孝

    日本臨床外科学会雑誌　76　(4)　793-796　2015年4月

    出版者・発行元： 日本臨床外科学会

    ISSN： 1345-2843

    eISSN： 1882-5133

  66. 外科的切除により長期生存が得られた腎移植後多発性節外性natural killer/T-cell type Post-transplant lymphoproliferative disorder(PTLD)の1例

    松村 宗幸, 水野 豊, 岡本 道孝, 澤 直哉, 方山 揚誠, 川岸 直樹, 三浦 一章, 大内 憲明

    日本移植学会総会プログラム抄録集　50回　301-301　2014年8月

    出版者・発行元： (一社)日本移植学会

  67. 経食道裂孔アプローチにより縫合閉鎖した特発性食道破裂7例の検討

    松村 宗幸, 水野 豊, 阿佐美 健吾, 高橋 一臣, 成田 知宏, 原田 統, 大里 雅之, 岡本 道孝, 澤 直哉, 三浦 一章

    日本消化器外科学会総会　69回　P-7　2014年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  68. 多発する十二指腸憩室穿孔術後に、十二指腸狭窄をきたし胆道再建を要した一例

    齊藤 竜助, 高橋 一臣, 松村 宗幸, 菅原 宏文, 成田 知宏, 原田 ジェームス統, 大里 雅之, 水野 豊, 岡本 道孝, 澤 直哉

    日本臨床外科学会雑誌　74　(増刊)　800-800　2013年10月

    出版者・発行元： 日本臨床外科学会

    ISSN： 1345-2843

    eISSN： 1882-5133

  69. 当院で経験した原発性小腸癌9例の検討

    松村 宗幸, 水野 豊, 菅原 宏文, 高橋 一臣, 成田 知宏, 大里 雅之, 岡本 道孝, 澤 直哉, 三浦 一章

    日本消化器外科学会総会　68回　P-2　2013年7月

    出版者・発行元： (一社)日本消化器外科学会

  70. 大網出血の1手術症例

    佐藤 中, 原田 ジェームス統, 武村 真理子, 佐藤 未来, 斎藤 竜助, 明円 真吾, 松村 宗幸, 福岡 健吾, 菅原 宏文, 高橋 一臣, 成田 知宏, 大里 雅之, 水野 豊, 岡本 道孝, 澤 直哉

    日本腹部救急医学会雑誌　33　(2)　492-492　2013年2月

    出版者・発行元： (一社)日本腹部救急医学会

    ISSN： 1340-2242

    eISSN： 1882-4781

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共同研究・競争的資金等の研究課題 1

  1. 肝切除・肝移植におけるTEG6sを用いた周術期凝固管理の至適化

    松村 宗幸

    2022年4月1日 ～ 2025年3月31日

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    肝移植レシピエントは肝不全状態であり、その凝固状態は複雑で、世界各国で盛んに研究が行われている。肝不全状態では、肝臓によって産生される凝固因子の欠乏により、一般的に凝固障害を呈する。肝移植術中においては、術中の出血により惹起される凝固障害、虚血再灌流障害からくる線溶系の亢進から大量出血を起こすことがある。近年、Thromboelastogram(TEG)という全血を用いた凝固検査が欧米にて頻用されており、患者の凝固状態の正確な把握、ひいては輸血量を減らすことが可能であると報告されてきている。TEGでは全血を用いて、凝固開始までの時間、血餅の形成速度、血餅の硬さ、線溶の速度などを定量的に30分以内にdynamicに測定できる。これらの指標を用いることにより、正確な介入を行い、患者の全身状態の改善を計ることができる。 昨年より当院における肝移植レシピエントを中心に測定を開始し、現在10例ほどの症例蓄積ができている。TEG6s導入前とTEG6s導入後で凝固管理の至適化を図っている。これまでは術後に大量の血液製剤の投与を行ってきた経緯があるが、TEG6sを用いることにより、現在の患者体内での血液凝固状態を検討することができ、止血リスクを定量化できるのではないかと考えている。その結果、血液製剤投与量の著明な減少が得られている。これからの２年間でさらなる症例蓄積を行い、本邦の肝移植における凝固管理の成果報告を行おうと考えている。