TOHOKU UNIVERSITY Researchers

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Shuichi Aoki

Section

Tohoku University Hospital

Job title

Assistant Professor

Degree

博士（医学）（東北大学）

researchmap

https://researchmap.jp/shuichiaoki

J-GLOBAL ID

201901017544941211

Research History 5

2019/04 - Present

Tohoku University Graduate School of Medicine　Department of Surgery
2016/04 - 2019/03

Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School　Edwin L. Steele Laboratory for Tumor Biology　Research Fellow
2012/04 - 2016/03

Tohoku University Graduate School of Medicine　Department of Surgery
2010/04 - 2012/03

Shizuoka Cancer Center　Division of Hepato-biliary-Pancreatic Surgery　Chief resident
2006/04 - 2010/03

Hiraka General Hospital　General Surgeon

Research Interests 11

cancer stroma
cancer associated fibroblast
adjuvant therapy
neoadjuvant therapy
surgery
immunotherapy
Gallbladder cancer
bile duct cancer
hepatocellular carcinoma
cholangiocaricinoma
pancreatic cancer

Research Areas 3

Life sciences / Digestive surgery /
Life sciences / Molecular biology /
Life sciences / Tumor biology /

Awards 4

A invited talk

2019　Annual Conference of Cholangiocarcinoma Foundation
A travel grant

2019　Asian-Pacific Hepato-Pancreato-Biliary Association
A travel grant

2019　NIH-Japan-JSPS joint symposium
A poster award

2015　DDW

Papers 168

High preoperative Glasgow prognostic score increases a risk of hospital mortality in elderly patients with perihilar cholangiocarcinoma.

Takashi Kokumai, Shuichi Aoki, Kei Nakagawa, Masahiro Iseki, Hideaki Sato, Takayuki Miura, Shimpei Maeda, Masaharu Ishida, Masamichi Mizuma, Michiaki Unno

Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences　2025/02/13

DOI： 10.1002/jhbp.12111 　

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BACKGROUND: Hemihepatectomy with extrahepatic bile duct resection is considered the only curative treatment for perihilar cholangiocarcinoma. The aim of the study was to clarify the survival benefits in this invasive surgical procedure for elderly patients. METHODS: A total of 290 patients who underwent surgical resection for perihilar cholangiocarcinoma in our department from 2000 to 2020 were categorized into the E group (62 patients aged ≥75 years) and NE group (228 patients aged <74 years). RESULTS: The E group exhibited decreased pathological lymph node metastasis (p = .001) and had a shorter operative time (p = .021) and fewer cases of combined vascular resection (p = .002). We found no significant differences in postoperative mortality; however, disease-specific survival was significantly better in the E group (3-year survival: 75.6 vs. 60.3%, p = .031). After propensity score matching, overall survival and disease-specific survival did not differ between the two groups; nevertheless, the hospital mortality rate was significantly higher in the E group (11.5 vs. 1.6%, p = .020). In the E group, a high preoperative Glasgow prognostic score was the only factor associated with hospital mortality (odds ratio, 7.35; p = .026) and indicated worse prognosis. CONCLUSIONS: A high preoperative Glasgow prognostic score was associated with hospital mortality and poor prognosis in elderly patients with perihilar cholangiocarcinoma.
膵頭十二指腸切除術後の経管栄養の意義についての検討

石田晶玄, 伊関雅裕, 林秀一郎, 野口彩, 佐藤英昭, 吉町信吾, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

外科と代謝・栄養　58　(6)　210-215　2024/12
Publisher: 日本外科代謝栄養学会
ISSN： 0389-5564

eISSN： 2187-5154
胆道癌に対する集学的治療切除不能胆道癌に対するconversion surgeryの現状と課題

青木修一, 中川圭, 伊関雅裕, 佐藤英昭, 吉町信吾, 日下彬子, 志村充広, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 大沼忍, 海野倫明

日本癌治療学会学術集会抄録集　62回　OWS6-5　2024/10
Publisher: (一社)日本癌治療学会
[Ⅱ. Precision Medicine in Cholangiocarcinoma].

Kei Nakagawa, Hideaki Sato, Masahiro Iseki, Shuichi Aoki, Akiko Kusaka, Daisuke Douchi, Takayuki Miura, Masaharu Ishida, Masamichi Mizuma, Michiaki Unno

Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy　51　(10)　989-992　2024/10

ISSN： 0385-0684
Liver,Pancreas,Biliary Tract Cancer 肝・胆・膵癌肝胆膵癌におけるPrecision Medicineの展開胆管癌におけるPrecision Medicine

中川圭, 佐藤英昭, 伊関雅裕, 青木修一, 日下彬子, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 水間正道, 海野倫明

癌と化学療法　51　(10)　989-992　2024/10
Publisher: (株)癌と化学療法社
ISSN： 0385-0684
当科におけるIntracystic papillary neoplasm切除例の検討

三浦孝之, 中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 堂地大輔, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 古川徹, 海野倫明

胆道　38　(3)　453-453　2024/09
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
胆道癌における胆汁cfDNAのリキッドバイプシーとしての有用性

青木修一, 中川圭, 海野倫明, 伊関雅裕, 佐藤英昭, 吉町信吾, 日下彬子, 志村充広, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道

胆道　38　(3)　488-488　2024/09
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
胆道癌ドライバー遺伝子探索における胆汁リキッドバイオプシー遺伝子パネル検査の有用性(Multi-gene Liquid Biopsy for bile juice may be useful to search driver genes of biliary duct cancers)

伊藤信, 安藤未佳, 青木修一, Zhang Jie, 平野直大, 柏木良介, 村上圭吾, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 伊関雅裕, 井上亨悦, 水間正道, 中川圭, 安田純, 海野倫明, 安田純

日本癌学会総会記事　83回　P-3275　2024/09
Publisher: (一社)日本癌学会
ISSN： 0546-0476
高齢者肝門部領域胆管癌に対する肝葉切除における安全性及び予後の検討術前Glasgow Prognostic Score高値が周術期死亡のリスク因子となる

國米崇, 青木修一, 中川圭, 伊関雅裕, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 亀井尚, 海野倫明

胆道　38　(3)　426-426　2024/09
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
当科におけるIntracystic papillary neoplasm切除例の検討

三浦孝之, 中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 堂地大輔, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 古川徹, 海野倫明

胆道　38　(3)　453-453　2024/09
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
胆道癌における胆汁cfDNAのリキッドバイプシーとしての有用性

青木修一, 中川圭, 海野倫明, 伊関雅裕, 佐藤英昭, 吉町信吾, 日下彬子, 志村充広, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道

胆道　38　(3)　488-488　2024/09
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
Preoperative chemotherapy with Gemcitabine for pancreatic cancer causes zinc deficiency. International-journal

Masahiro Iseki, Masamichi Mizuma, Mitsuhiro Shimura, Takashi Kokumai, Hideaki Sato, Akiko Kusaka, Shuichi Aoki, Koetsu Inoue, Shun Nakayama, Daisuke Douchi, Takayuki Miura, Shimpei Maeda, Masaharu Ishida, Kei Nakagawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Pancreas　2024/08/06

DOI： 10.1097/MPA.0000000000002396 　

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OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate how preoperative chemotherapy affected the serum zinc concentrations in patients with pancreatic cancer (PC). METHODS: Two hundreds and thirty-one patients with PC who underwent pancreatectomy at our department from 2013 to 2019 were enrolled in this study and measured for the serum zinc concentrations before pancreatectomy. Patient characteristics, course of treatment, and laboratory data were analyzed. RESULTS: One hundred thirty-five patients underwent upfront pancreatectomy and 58 received preoperative Gemcitabine + S1 (GEM + S1) and 29 received Gemcitabine + nab-Paclitaxel (GEM + nab-PTX). Comparing the serum zinc concentrations before and after preoperative treatment, it was found to decrease after treatment with statistical difference (79.3 μg/dl vs. 68.7 μg/dl, p < 0.001). The result was consistent with the investigation for both the patients who received GEM + S1 and those who received GEM + nab-PTX (p = 0.019, p < 0.001, respectively). CONCLUSIONS: The preoperative chemotherapy consistently reduced the serum zinc concentrations in the PC patients, regardless of their regimen such as GEM + S1 and GEM + nab-PTX. Monitoring the serum zinc concentration and appropriate zinc supplementation may be essential for PC patients undergoing preoperative chemotherapy and pancreatectomy.
膵・胆管合流異常を伴う胆嚢癌の半数がHER2陽性である

朱銘, 堂地大輔, 右田修介, 力山真樹, 林秀一郎, 野口彩, 伊藤泰斗, 國米崇, 吉町信吾, 佐藤英昭, 志村充広, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 村上圭吾, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 古川徹, 海野倫明

日本膵・胆管合流異常研究会プロシーディングス　47　17-17　2024/08
Publisher: 日本膵・胆管合流異常研究会
ISSN： 1883-4116
審査腹腔鏡に関する改訂ポイントと今後の課題

石田晶玄, 水間正道, 佐藤英昭, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A133-A133　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
肝転移を伴った膵神経内分泌腫瘍の治療戦略膵神経内分泌腫瘍肝転移に対する肝切除を含む集学的治療例の検討

三浦孝之, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A226-A226　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
急性膵炎の外科手術の変遷

前田晋平, 石田晶玄, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A491-A491　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
【肝胆膵癌に対する集学的治療の新潮流】膵癌切除可能膵癌への集学的治療術前治療

中川圭, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 三浦孝之, 石田晶玄, 水間正道, 海野倫明

肝胆膵　89　(1)　15-20　2024/07
Publisher: (株)アークメディア
ISSN： 0389-4991
進展範囲の予測が困難であった限局性膵萎縮を呈するHigh-grade PanINの1切除例

右田修介, 三浦孝之, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 三浦晋, 石田晶玄, 水間正道, 村上圭吾, 粂潔, 中川圭, 古川徹, 正宗淳, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　217回　47-47　2024/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
ロボット支援下膵尾側切除術において自動縫合器による膵切離が困難であった1例

築地巧人, 石田晶玄, 野口彩, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　217回　80-80　2024/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
慢性膵炎・膵石症に対する内科的・外科的治療慢性膵炎に対するFrey手術の成績

佐藤英昭, 石田晶玄, 吉町信吾, 志村充広, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 中川圭, 粂潔, 正宗淳, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A243-A243　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
進展範囲の予測が困難であった限局性膵萎縮を呈するHigh-grade PanINの1切除例

右田修介, 三浦孝之, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 三浦晋, 石田晶玄, 水間正道, 村上圭吾, 粂潔, 中川圭, 古川徹, 正宗淳, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　217回　47-47　2024/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
【肝胆膵癌に対する集学的治療の新潮流】膵癌切除可能膵癌への集学的治療術前治療

中川圭, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 三浦孝之, 石田晶玄, 水間正道, 海野倫明

肝胆膵　89　(1)　15-20　2024/07
Publisher: (株)アークメディア
ISSN： 0389-4991
胆道癌に対する集学的治療開発の現状

中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 佐藤英昭, 三浦孝之, 石田晶玄, 水間正道, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　79回　2241-2242　2024/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
審査腹腔鏡に関する改訂ポイントと今後の課題

石田晶玄, 水間正道, 佐藤英昭, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A133-A133　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
肝転移を伴った膵神経内分泌腫瘍の治療戦略膵神経内分泌腫瘍肝転移に対する肝切除を含む集学的治療例の検討

三浦孝之, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A226-A226　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
慢性膵炎・膵石症に対する内科的・外科的治療慢性膵炎に対するFrey手術の成績

佐藤英昭, 石田晶玄, 吉町信吾, 志村充広, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 中川圭, 粂潔, 正宗淳, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A243-A243　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
術後長期生存をもたらす切除不能膵癌に対するconversion surgeryの適応基準

青木修一, 水間正道, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A362-A362　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵癌術前補助化学療法におけるサルコペニアの予後への影響

志村充広, 水間正道, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 堂地大輔, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A373-A373　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
急性膵炎の外科手術の変遷

前田晋平, 石田晶玄, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 志村充広, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

膵臓　39　(3)　A491-A491　2024/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵癌術前補助化学療法における低骨格筋量は予後不良因子である

志村充広, 水間正道, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 堂地大輔, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 中川圭, 海野倫明

日本胆膵病態・生理研究会プログラム・抄録集　41回　33-33　2024/06
Publisher: 日本胆膵病態・生理研究会
【肝門部胆管癌～診断と治療の標準化へ向けて～】外科治療:長期術後フォローアップと補助療法

中川圭, 佐藤英昭, 伊関雅裕, 青木修一, 日下彬子, 堂地大輔, 海野倫明

胆と膵　45　(6)　657-661　2024/06
Publisher: 医学図書出版(株)
ISSN： 0388-9408
Clonal analysis of metachronous double biliary tract cancers. International-journal

Yuko Omori, Shuichi Aoki, Yusuke Ono, Takashi Kokumai, Shingo Yoshimachi, Hideaki Sato, Akiko Kusaka, Masahiro Iseki, Daisuke Douchi, Takayuki Miura, Shimpei Maeda, Masaharu Ishida, Masamichi Mizuma, Kei Nakagawa, Yusuke Mizukami, Toru Furukawa, Michiaki Unno

The Journal of pathology　263　(1)　113-127　2024/05

DOI： 10.1002/path.6265 　

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The molecular mechanisms underpinning the development of metachronous tumors in the remnant bile duct following surgical resection of primary biliary tract carcinomas (BTCs) are unknown. This study aimed to elucidate these mechanisms by evaluating the clinicopathologic features of BTCs, the alterations to 31 BTC-related genes on targeted sequencing, and the aberrant expression of p53, p16, SMAD4, ARID1A and β-catenin on immunohistochemistry. Twelve consecutive patients who underwent resection of metachronous BTCs following primary BTC resection with negative bile duct margins were enrolled. Among the 12 metachronous tumors, six exhibited anterograde growth in the lower portion and six exhibited retrograde growth in the upper portion of the biliary tree. Surgical resection of metachronous BTCs resulted in recurrence-free survival in seven, local recurrence in five, and death in two patients. Nine achieved 5-year overall survival after primary surgery. Molecular analyses revealed that recurrently altered genes were: TP53, SMAD4, CDKN2A, ELF3, ARID1A, GNAS, NF1, STK11, RNF43, KMT2D and ERBB3. Each of these was altered in at least three cases. A comparison of the molecular features between 12 paired primary and metachronous BTCs indicated that 10 (83%) metachronous tumors developed in clonal association with corresponding primary tumors either successionally or phylogenically. The remaining two (17%) developed distinctly. The successional tumors consisted of direct or evolved primary tumor clones that spread along the bile duct. The phylogenic tumors consisted of genetically unstable clones and conferred a poor prognosis. Metachronous tumors distinct from their primaries harbored fewer mutations than successional and phylogenic tumors. In conclusion, over 80% of metachronous BTCs that develop following primary BTC resection are probably molecularly associated with their primaries in either a successional or a phylogenetic manner. Comparison between the molecular features of a metachronous tumor and those of a preceding tumor may provide effective therapeutic clues for the treatment of metachronous BTC. © 2024 The Authors. The Journal of Pathology published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of The Pathological Society of Great Britain and Ireland.
Reprogramming the Intrahepatic Cholangiocarcinoma Immune Microenvironment by Chemotherapy and CTLA-4 Blockade Enhances Anti-PD-1 Therapy. International-journal

Jiang Chen, Zohreh Amoozgar, Xin Liu, Shuichi Aoki, Zelong Liu, Sarah M Shin, Aya Matsui, Alexei Hernandez, Zhangya Pu, Stefan Halvorsen, Pin-Ji Lei, Meenal Datta, Lingling Zhu, Zhiping Ruan, Lei Shi, Daniel Staiculescu, Koetsu Inoue, Lance L Munn, Dai Fukumura, Peigen Huang, Slim Sassi, Nabeel Bardeesy, Won Jin Ho, Rakesh K Jain, Dan G Duda

Cancer immunology research　12　(4)　400-412　2024/04/02

DOI： 10.1158/2326-6066.CIR-23-0486 　

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Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) has limited therapeutic options and a dismal prognosis. Adding blockade of the anti-programmed cell death protein (PD)-1 pathway to gemcitabine/cisplatin chemotherapy has recently shown efficacy in biliary tract cancers but with low response rates. Here, we studied the effects of anti-cytotoxic T lymphocyte antigen (CTLA)-4 when combined with anti-PD-1 and gemcitabine/cisplatin in orthotopic murine models of ICC. This combination therapy led to substantial survival benefits and reduction of morbidity in two aggressive ICC models that were resistant to immunotherapy alone. Gemcitabine/cisplatin treatment increased tumor-infiltrating lymphocytes and normalized the ICC vessels and, when combined with dual CTLA-4/PD-1 blockade, increased the number of activated CD8+Cxcr3+IFNγ+ T cells. CD8+ T cells were necessary for the therapeutic benefit because the efficacy was compromised when CD8+ T cells were depleted. Expression of Cxcr3 on CD8+ T cells is necessary and sufficient because CD8+ T cells from Cxcr3+/+ but not Cxcr3-/- mice rescued efficacy in T cell‒deficient mice. Finally, rational scheduling of anti-CTLA-4 "priming" with chemotherapy followed by anti-PD-1 therapy achieved equivalent efficacy with reduced overall drug exposure. These data suggest that this combination approach should be clinically tested to overcome resistance to current therapies in ICC patients.
膵手術における合併症対策のエビデンス Blumgart法による膵空腸吻合部の長期開存性に関する検討

石田晶玄, 大塚英郎, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　PD-3　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
局所進行膵癌に対するconversion surgeryの治療戦略と治療成績

前田晋平, 水間正道, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-3　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝胆膵外科高度技能専門医の育成と伝承

中川圭, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-8　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
高齢者肝門部領域胆管癌に対する肝葉切除において術前Glasgow Prognostic Score高値が周術期死亡のリスク因子となる

國米崇, 中川圭, 青木修一, 伊関雅裕, 佐藤英昭, 日下彬子, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-3　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝門部領域胆管癌における術後短期成績改善に向けた取り組み

青木修一, 中川圭, 伊関雅裕, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-5　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
当院におけるbiliary IOPN 10切除例の臨床病理学的検討

日下彬子, 青木修一, 伊藤泰斗, 大森優子, 國米崇, 佐藤英昭, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 古川徹, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-4　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
遺伝子パネル検査による胆道癌治療の変化と現状

佐藤英昭, 中川圭, 青木修一, 伊関雅裕, 國米崇, 日下彬子, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-6　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
Conversion手術を目指した腹腔細胞診陽性膵癌に対する集学的治療

伊関雅裕, 水間正道, 日下彬子, 國米崇, 佐藤英昭, 青木修一, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　SF-4　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵・胆道癌患者と非担癌患者における腸内細菌叢分布の比較と薬物治療効果予測因子の探索

平野直大, 青木修一, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宜, 阿部高明, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　PS-3　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌に対する術前治療における画像上の腫瘍縮小率およびCA19-9の変化率と組織学的効果判定基準との乖離

堂地大輔, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　124回　PS-2　2024/04
Publisher: (一社)日本外科学会
Rupture of ectopic varices of the ascending colon occurring after pancreatic cancer surgery: A case report and literature review. International-journal

Yushi Inomata, Takeo Naito, Takashi Hiratsuka, Yusuke Shimoyama, Rintaro Moroi, Hisashi Shiga, Yoichi Kakuta, Kimiko Kayada, Yuki Ohara, Naoki Asano, Shuichi Aoki, Michiaki Unno, Atsushi Masamune

DEN open　4　(1)　e255　2024/04

DOI： 10.1002/deo2.255 　

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A 69-year-old woman, a long-term survivor of subtotal stomach-preserving pancreatoduodenectomy with the splenic vein resection for pancreatic cancer, visited our hospital with a chief complaint of bloody stools. Previously, she was diagnosed with varices in the ascending colon due to left-sided portal hypertension after pancreatoduodenectomy by computed tomography and colonoscopy. After emergency hospitalization, she went into shock, and blood tests showed acute progression of severe anemia. Computed tomography showed a mosaic-like fluid accumulation from the ascending colon to the rectum. She was diagnosed with ruptured varices in the ascending colon. Emergency colonoscopy was performed, and treatment with endoscopic injection sclerotherapy using N-butyl-2-cyanoacrylate was successful. Ectopic varices occur at any location other than the esophagus and stomach, and colonic varices are rare among them. They are mostly caused by portal hypertension due to liver cirrhosis. However, with the trend of improving the prognosis for patients with pancreatic cancer, we should occasionally pay attention to the development of ectopic varices including colonic varices in patients who have undergone pancreatoduodenectomy with superior mesenteric and splenic veins resection. Treatment methods for colonic varices varied from case to case, including conservative therapy, interventional radiology, and endoscopic procedure. In this case, endoscopic injection sclerotherapy was successfully performed without any complications. To the best of our knowledge, this is the first study to report successful treatment with endoscopic injection sclerotherapy for varices in the ascending colon caused by left-sided portal hypertension after pancreatoduodenectomy. Colonic varices should be considered in patients with obscure gastrointestinal bleeding after pancreatoduodenectomy.
肝門部領域胆管癌肝予備能不良症例に化学療法と二期的門脈塞栓を併用した切除経験

中川圭, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 大沼忍, 海野倫明

日本消化器病学会雑誌　121　(臨増総会)　A403-A403　2024/03
Publisher: (一財)日本消化器病学会
ISSN： 0446-6586

eISSN： 1349-7693
肝胆膵がん診療の現状と今後の課題進行胆道癌に対するConversion手術

伊関雅裕, 中川圭, 青木修一, 佐藤英昭, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　216回　61-61　2024/02
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
Open abdomen managementにより治療した仮性動脈瘤破裂を伴う十二指腸穿孔の1例

森田隆之, 佐藤武揚, 青木修一, 國米崇, 吉町信吾, 佐藤英昭, 日下彬子, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 久志本成樹, 海野倫明

日本腹部救急医学会雑誌　44　(2)　408-408　2024/02
Publisher: (一社)日本腹部救急医学会
ISSN： 1340-2242

eISSN： 1882-4781
低侵襲膵切除術に必要なprecision anatomy 腹腔鏡下膵尾側切除術におけるトライツ靱帯および周囲組織の解剖・組織学的検討

石田晶玄, 三浦孝之, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

日本内視鏡外科学会雑誌　28　(7)　155-155　2023/12
Publisher: (一社)日本内視鏡外科学会
ISSN： 1344-6703

eISSN： 2186-6643
当科における低侵襲膵体尾部切除術の成績

三浦孝之, 石田晶玄, 森川孝則, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

日本内視鏡外科学会雑誌　28　(7)　1721-1721　2023/12
Publisher: (一社)日本内視鏡外科学会
ISSN： 1344-6703

eISSN： 2186-6643
術前化学療法後膵癌に対する腹腔鏡下膵体尾部切除術の成績

國米崇, 石田晶玄, 三浦孝之, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

日本内視鏡外科学会雑誌　28　(7)　2101-2101　2023/12
Publisher: (一社)日本内視鏡外科学会
ISSN： 1344-6703

eISSN： 2186-6643
膵退形成癌に対する術前治療

水間正道, 國米崇, 柏木良介, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 井上亨悦, 堂地大輔, 中山瞬, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 粂潔, 正宗淳, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　56　(Suppl.2)　379-379　2023/11
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
CA19-9 With Two-stage Resection Is Useful for Conversion Surgery in PDAC With Synchronous Oligometastases. International-journal

Koetsu Inoue, Masamichi Mizuma, Fuyuhiko Motoi, Takashi Kokumai, Hideaki Sato, Akiko Kusaka, Shuichi Aoki, Masahiro Iseki, Daisuke Douchi, Takayuki Miura, Shimpei Maeda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Anticancer research　43　(11)　5223-5234　2023/11

DOI： 10.21873/anticanres.16724 　

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BACKGROUND/AIM: Pancreatic adenocarcinoma (PDAC) with synchronous oligometastases may indicate a surgical benefit after chemotherapy. We investigated whether primary and metastatic resection of PDAC with oligometastases can improve the survival and then explored prognostic factors to identify indications for conversion surgery. PATIENTS AND METHODS: We reviewed 425 patients with PDAC who underwent pancreatic resection from 2005 to 2019. Clinical characteristics and outcomes were analyzed. Two-stage resection was defined as preceding metastasectomy and subsequent primary resection after chemotherapy. RESULTS: Fifteen patients (3.5%) had synchronous oligometastases. We evaluated the overall survival of the patients with oligometastases and those without metastases. The survival curves almost completely overlapped (median survival time: 35.9 vs. 32.1 months). The univariate Cox regression analysis revealed a normal level of preoperative CA19-9 (p=0.075), two-stage resection (p=0.072), and R0 resection (p=0.064) were likely promising prognostic factors. The combination of a normal level of preoperative CA19-9 with two-stage resection was a significant prognostic factor (p=0.038). In addition, patients with a normal preoperative CA19-9 level and two-stage resection had better survival (46.1 vs. 28.1 months, p=0.026). CONCLUSION: The combination of normal preoperative CA19-9 with two-stage resection can be a useful way to identify patients with PDAC and oligometastases for surgical indication.
Gene rearrangement and expression of PRKACA and PRKACB governs morpho-biology of pancreatobiliary oncocytic neoplasms

Taito Itoh, Yuko Omori, Mitsuru Seino, Katsuya Hirose, Fumiko Date, Yusuke Ono, Yusuke Mizukami, Shuichi Aoki, Masaharu Ishida, Masamichi Mizuma, Takanori Morikawa, Ryota Higuchi, Goro Honda, Yasunobu Okamura, Kengo Kinoshita, Michiaki Unno, Toru Furukawa

Modern Pathology　100358-100358　2023/10
Publisher: Elsevier BV
DOI： 10.1016/j.modpat.2023.100358 　

ISSN： 0893-3952
膵・胆管合流異常の胆嚢内に発生した胆嚢内乳頭状腫瘍(Intracystic papillary neoplasm;ICPN)症例の検討

國米崇, 三浦孝之, 大塚英郎, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 古川徹, 海野倫明

日本膵・胆管合流異常研究会プロシーディングス　46　22-22　2023/09
Publisher: 日本膵・胆管合流異常研究会
ISSN： 1883-4116
切除不能胆管癌に対するconversion surgeryの現状と課題

青木修一, 中川圭, 海野倫明, 伊関雅裕, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道

胆道　37　(3)　598-598　2023/08
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
肝門部領域胆管癌の術前診断における各検査の正診率

伊関雅裕, 中川圭, 海野倫明, 青木修一, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 三浦晋, 正宗淳

胆道　37　(3)　447-447　2023/08
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
当施設におけるロボット支援下膵頭十二指腸切除術の導入

石田晶玄, 三浦孝之, 佐藤英昭, 青木修一, 伊関雅裕, 前田晋平, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会・日本消化器内視鏡学会東北支部例会プログラム・抄録集　215回・170回　190-190　2023/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
完全内臓逆位に生じた肝門部領域胆管癌に対して大量肝切除術を施行した一例

平野直大, 伊関雅裕, 中川圭, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 大沼忍, 亀井尚, 松本諒太郎, 三浦晋, 粂潔, 正宗淳, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会・日本消化器内視鏡学会東北支部例会プログラム・抄録集　215回・170回　165-165　2023/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
膵癌におけるEUS-FNAと腹腔洗浄細胞診および予後との関連

中山瞬, 水間正道, 國米崇, 柏木良介, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 粂潔, 正宗淳, 古川徹, 海野倫明

膵臓　38　(3)　A411-A411　2023/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵臓疾患に対する周術期における栄養管理膵癌術前化学療法が血清亜鉛値に与える影響

伊関雅裕, 水間正道, 國米崇, 柏木良介, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 海野倫明

膵臓　38　(3)　A278-A278　2023/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵癌におけるEUS-FNAと腹腔洗浄細胞診および予後との関連

中山瞬, 水間正道, 國米崇, 柏木良介, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 粂潔, 正宗淳, 古川徹, 海野倫明

膵臓　38　(3)　A411-A411　2023/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
【切除不能胆道癌:定義・診断・治療】CY陽性胆道癌をどう取り扱うか

中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 佐藤英昭, 海野倫明

胆と膵　44　(6)　523-526　2023/06
Publisher: 医学図書出版(株)
ISSN： 0388-9408
【イラストで見る消化器癌手術アトラス】肝胆膵胆嚢癌に対する手術早期胆嚢癌から進行胆嚢癌まで

日下彬子, 中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 佐藤英昭, 海野倫明

手術　77　(6)　931-937　2023/05
Publisher: 金原出版(株)
ISSN： 0037-4423
癌治療における術前術後集学的治療の現状と成績腹腔洗浄細胞診陽性膵癌に対する集学的治療 Conversion Surgeryの適応と治療成績

平野直大, 中山瞬, 水間正道, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本外科系連合学会誌　48　(3)　274-274　2023/05
Publisher: 日本外科系連合学会
ISSN： 0385-7883

eISSN： 1882-9112
膵切除後膵液瘻予防のコツ腹腔鏡下膵尾側切除における術後膵瘻予防の工夫

林秀一郎, 石田晶玄, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本外科系連合学会誌　48　(3)　289-289　2023/05
Publisher: 日本外科系連合学会
ISSN： 0385-7883

eISSN： 1882-9112
当科における若手外科医獲得のための戦略

谷山裕亮, 赤松大二朗, 田中直樹, 多田寛, 青木修一, 佐藤千晃, 岡本宏史, 小澤洋平, 石田裕嵩, 小関健, 大沼忍, 石田孝宣, 海野倫明, 亀井尚

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　HFT-4　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝胆膵良性疾患における標準的術式とその理論的背景先天性胆道拡張症成人例に対する至適アプローチ法の検討

森川孝則, 大塚英郎, 宮崎健人, 日下彬子, 井上亨悦, 青木修一, 伊関雅裕, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 田中直樹, 西條文人, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SY-4　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
癌免疫療法時代における外科医の役割 Interferon alpha-STAT3 axis制御による新規膵癌免疫治療 KRAS mutation subtype機能解析から得られた知見

井上亨悦, 宮崎健人, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, Duda Dan, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SY-5　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌に対する低侵襲治療の適応とベストプラクティス当施設での膵癌に対する腹腔鏡下膵尾側切除術の適応と工夫

石田晶玄, 森川孝則, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　PD-3　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵管内乳頭粘液性腫瘍における新たな知見と外科治療指針 Intraductal oncocytic papillary neoplasm(IOPN)に対する外科治療成績

三浦孝之, 宮崎健人, 日下彬子, 井上亨悦, 青木修一, 伊関雅裕, 中山瞬, 堂地大輔, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 古川徹, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　WS-7　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
腹腔洗浄細胞診陽性膵癌に対する化学療法後の腹腔ポート細胞診陰転化の意義

中山瞬, 水間正道, 有明恭平, 日下彬, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SF-7　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
胆道癌に対する審査腹腔鏡・門脈塞栓術併施の取り組み

伊関雅裕, 中川圭, 青木修一, 宮崎健人, 日下彬子, 井上亨悦, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 森川孝則, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SF-8　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
GFPT2はGemcitabine刺激によって発現が誘導されヘキソサミン経路を介した癌細胞の移動・浸潤能を亢進する

宮崎健人, 有明恭平, 石田晶玄, 中山舜, 井上亨悦, 堂地大輔, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SF-5　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌細胞におけるAtaxia-telangiectasia Mutated(ATM)の発現とその機能解析

大塚英郎, 荀静宇, 宮崎健人, 日下彬子, 井上亨悦, 青木修一, 伊関雅裕, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　SF-6　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝門部胆管癌の切除適応と治療戦略

中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 日下彬子, 井上亨悦, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　DP-7　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝門部領域胆管癌における高齢者フレイルの評価と周術期管理の検討

青木修一, 中川圭, 伊関雅裕, 宮崎健人, 日下彬子, 井上亨悦, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 森川孝則, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　DP-1　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌術後,上行結腸に発生した異所性静脈瘤破裂に対して緊急内視鏡的硬化療法により救命しえた1例

猪股優志, 内藤健夫, 下山雄丞, 諸井林太郎, 志賀永嗣, 角田洋一, 加宅田公子, 大原祐樹, 浅野直喜, 青木修一, 海野倫明, 正宗淳

日本消化器内視鏡学会東北支部例会　169回　119-119　2023/02
Publisher: 日本消化器内視鏡学会-東北支部
膵切除後残膵病変の発生パターンの検討

伊関雅裕, 水間正道, 國米崇, 柏木良介, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　214回　105-105　2023/02
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
術後合併症に対するIVR・内視鏡的ドレナージ治療消化器外科術後合併症に対するVIABAHNステントグラフトの治療成績

三浦孝之, 日下彬子, 井上亨悦, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 中山瞬, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 高瀬圭, 亀井尚, 海野倫明

日本腹部救急医学会雑誌　43　(2)　357-357　2023/02
Publisher: (一社)日本腹部救急医学会
ISSN： 1340-2242

eISSN： 1882-4781
血液透析患者に対する亜全胃温存膵頭十二指腸切除術4例の検討

平野直大, 伊関雅裕, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本腹部救急医学会雑誌　43　(2)　441-441　2023/02
Publisher: (一社)日本腹部救急医学会
ISSN： 1340-2242

eISSN： 1882-4781
胆管炎を来した胆嚢出血に対する胆嚢摘出術の1例

秋重尚貴, 堂地大輔, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 中山瞬, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本腹部救急医学会雑誌　43　(2)　539-539　2023/02
Publisher: (一社)日本腹部救急医学会
ISSN： 1340-2242

eISSN： 1882-4781
A Case of an Elderly Patient Who Underwent Conversion Resection for Pancreatic Cancer with Positive Peritoneal Cytology

Naohiro Hirano, Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Kei Nakagawa, Koetsu Inoue, Masahiro Iseki, Shun Nakayama, Daisuke Douchi, Takayuki Miura, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Takanori Morikawa, Shinobu Ohnuma, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy　50　(2)　224-226　2023/02/01

ISSN： 0385-0684
Reprogramming Intrahepatic Cholangiocarcinoma Immune Microenvironment by Chemotherapy and CTLA-4 Blockade Enhances Anti-PD1 Therapy. International-journal

Jiang Chen, Zohreh Amoozgar, Xin Liu, Shuichi Aoki, Zelong Liu, Sarah Shin, Aya Matsui, Zhangya Pu, Pin-Ji Lei, Meenal Datta, Lingling Zhu, Zhiping Ruan, Lei Shi, Daniel Staiculescu, Koetsu Inoue, Lance L Munn, Dai Fukumura, Peigen Huang, Nabeel Bardeesy, Won Jin Ho, Rakesh K Jain, Dan G Duda

bioRxiv : the preprint server for biology　2023/01/27

DOI： 10.1101/2023.01.26.525680 　

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Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) has limited therapeutic options and a dismal prognosis. Anti-PD-L1 immunotherapy combined with gemcitabine/cisplatin chemotherapy has recently shown efficacy in biliary tract cancers, but responses are seen only in a minority of patients. Here, we studied the roles of anti-PD1 and anti-CTLA-4 immune checkpoint blockade (ICB) therapies when combined with gemcitabine/cisplatin and the mechanisms of treatment benefit in orthotopic murine ICC models. We evaluated the effects of the combined treatments on ICC vasculature and immune microenvironment using flow cytometry analysis, immunofluorescence, imaging mass cytometry, RNA-sequencing, qPCR, and in vivo T-cell depletion and CD8+ T-cell transfer using orthotopic ICC models and transgenic mice. Combining gemcitabine/cisplatin with anti-PD1 and anti-CTLA-4 antibodies led to substantial survival benefits and reduction of morbidity in two aggressive ICC models, which were ICB-resistant. Gemcitabine/cisplatin treatment increased the frequency of tumor-infiltrating lymphocytes and normalized the ICC vessels, and when combined with dual CTLA-4/PD1 blockade, increased the number of activated CD8+Cxcr3+IFN-γ+ T-cells. Depletion of CD8+ but not CD4+ T-cells compromised efficacy. Conversely, CD8+ T-cell transfer from Cxcr3-/- versus Cxcr3+/+ mice into Rag1-/- immunodeficient mice restored the anti-tumor effect of gemcitabine/cisplatin/ICB combination therapy. Finally, rational scheduling of the ICBs (anti-CTLA-4 "priming") with chemotherapy and anti-PD1 therapy achieved equivalent efficacy with continuous dosing while reducing overall drug exposure. In summary, gemcitabine/cisplatin chemotherapy normalizes vessel structure, increases activated T-cell infiltration, and enhances anti-PD1/CTLA-4 immunotherapy efficacy in aggressive murine ICC. This combination approach should be clinically tested to overcome resistance to current therapies in ICC patients.
超長鎖脂肪酸は膵切後栄養状態の指標となる

石田晶玄, 伊関雅裕, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

学会誌JSPEN　5　(Suppl.2)　26-27　2023
Publisher: (一社)日本栄養治療学会
eISSN： 2434-4966
膵癌術前化学療法が低亜鉛血症を引き起こす

伊関雅裕, 水間正道, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

学会誌JSPEN　5　(Suppl.2)　27-28　2023
Publisher: (一社)日本栄養治療学会
eISSN： 2434-4966
膵切後脂肪肝発生における周術期栄養状態およびサルコペニアの栄養についての検討

小林千紗, 石田晶玄, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 前田晋平, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

学会誌JSPEN　5　(Suppl.2)　29-30　2023
Publisher: (一社)日本栄養治療学会
eISSN： 2434-4966
Chronic Glucocorticoid Use is a Potential Risk Factor for Delayed Pancreatic Fistula after Laparoscopic Distal Pancreatectomy: A Retrospective Analysis

Koetsu Inoue, Takanori Morikawa, Masaharu Ishida, Takayuki Miura, Ryosuke Kashiwagi, Takashi Kokumai, Shuichi Aoki, Masahiro Iseki, Shun Nakayama, Daisuke Douchi, Hideo Ohtsuka, Masamichi Mizuma, Kei Nakagawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

The Tohoku Journal of Experimental Medicine　2023
Publisher: Tohoku University Medical Press
DOI： 10.1620/tjem.2023.j072 　

ISSN： 0040-8727

eISSN： 1349-3329
膵頭十二指腸切除術における膵外分泌機能検査(PFD試験)の意義

石田晶玄, 森川孝則, 宮崎健人, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 井上亨悦, 堂地大輔, 中山瞬, 三浦孝之, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

学会誌JSPEN　4　(Suppl.2)　26-26　2022/12
Publisher: (一社)日本臨床栄養代謝学会
eISSN： 2434-4966
Negative prognostic impact of sarcopenia before and after neoadjuvant chemotherapy for pancreatic cancer. International-journal

Mitsuhiro Shimura, Masamichi Mizuma, Fuyuhiko Motoi, Akiko Kusaka, Shuichi Aoki, Masahiro Iseki, Koetsu Inoue, Daisuke Douchi, Shun Nakayama, Takayuki Miura, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) ... [et al.]　2022/11/28

DOI： 10.1016/j.pan.2022.11.010 　

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OBJECTIVES: To elucidate the prognostic impact of sarcopenia before and after neoadjuvant chemotherapy (NAC) for pancreatic cancer (PC). METHODS: We retrospectively studied 75 consecutive PC patients who underwent neoadjuvant gemcitabine plus S-1 combination therapy followed by pancreatectomy between 2008 and 2016. According to the skeletal muscle volume index (SMI), the patients were divided into the muscle attenuation group (MAG) and normal group (NG) before or after NAC. Prognostic factors for overall survival (OS) were analyzed by Cox proportional hazards models. RESULTS: The MAG showed significantly poorer OS than the NG before and after NAC. Pre-NAC, median OS was 20.0 months in the MAG versus 49.0 months in the NG (p = 0.006). Post-NAC, median OS was 21.3 months in the MAG versus 48.8 months in the NG (p = 0.014). Multivariate analysis, excluding muscle attenuation after NAC because of confounding factors and lower hazard ratio (2.08, 95% confidence interval: 1.14-3.78, p = 0.016) than that before NAC (2.14, 1.23-3.70, p = 0.007) by univariate analysis, revealed the following independent prognostic factors: muscle attenuation pre-NAC (2.25, 1.26-4.05, p = 0.007); borderline resectability (1.96, 1.04-3.69, p = 0.038); operative blood loss (2.60, 1.38-4.88, p = 0.003); and distant metastasis (3.31, 1.40-7.82, p = 0.006). CONCLUSIONS: Sarcopenia before and after NAC for PC is suggested to be a poor prognostic factor, with a stronger impact before than after NAC.
膵癌術前GS療法施行症例におけるABO血液型と予後との関係

水間正道, 青木修一, 伊関雅裕, 井上亨悦, 中山瞬, 三浦孝之, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 粂潔, 正宗淳, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　55　(Suppl.2)　265-265　2022/10
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
【胆嚢疾患診療の最前線】胆嚢癌の疫学

中川圭, 伊関雅裕, 青木修一, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 森川孝則, 海野倫明

肝胆膵　85　(4)　475-480　2022/10
Publisher: (株)アークメディア
ISSN： 0389-4991
【最先端の画像支援技術を用いた肝胆膵外科手術】肝門部領域胆管癌の術前シミュレーションにおける3D画像解析の有用性

青木修一, 中川圭, 伊関雅裕, 森川孝則, 海野倫明

手術　76　(11)　1707-1713　2022/10
Publisher: 金原出版(株)
ISSN： 0037-4423
【術前画像の読み解きガイド—的確な術式選択と解剖把握のために】 Frey手術

堂地大輔, 水間正道, 石田晶玄, 日下彬子, 青木修一, 井上亨悦, 伊関雅裕, 中山瞬, 三浦孝之, 有明恭平, 高舘達之, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 海野倫明

臨床外科　77　(11)　163-167　2022/10
Publisher: 株式会社医学書院
DOI： 10.11477/mf.1407213903 　

ISSN： 0386-9857

eISSN： 1882-1278
膵癌術前GS療法施行症例におけるABO血液型と予後との関係

水間正道, 青木修一, 伊関雅裕, 井上亨悦, 中山瞬, 三浦孝之, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 粂潔, 正宗淳, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　55　(Suppl.2)　265-265　2022/10
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
当科における肝門部胆管癌に対するConversion surgeryの現状と課題

青木修一, 中川圭, 海野倫明, 伊関雅裕, 井上亨悦, 大塚英郎, 水間正道, 森川孝則, 粂潔, 正宗淳

胆道　36　(3)　366-366　2022/09
Publisher: (一社)日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
Pancreaticoduodenectomy for pancreatic head cancer with cavernous transformation of the portal vein: a case report. International-journal

Naohiro Hirano, Masahiro Iseki, Takanori Morikawa, Yuuichiro Umino, Shuichi Aoki, Koetsu Inoue, Shun Nakayama, Takayuki Miura, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Masamichi Mizuma, Kei Nakagawa, Kiyoshi Kume, Atsushi Masamune, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Surgical case reports　8　(1)　127-127　2022/06/30

DOI： 10.1186/s40792-022-01463-0 　

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BACKGROUND: Cavernous transformation of the portal vein (CTPV) due to extrahepatic portal vein obstruction is a rare vascular anomaly. Since its symptoms usually appear in childhood, most of the adult cases are detected unexpectedly with other diseases. Only a few reports have described surgical difficulties in patients with CTPV. We report a case of pancreatic head cancer with CTPV in a patient who underwent pancreaticoduodenectomy. CASE PRESENTATION: A 77-year-old man with epigastric and back pain was referred to our hospital. Computed tomography revealed a tumor in the pancreatic head and a CTPV near the hepatic hilum. CTPV consisted of two main collateral vessels connected by multiple surrounding small vessels. Also, portal vein obstruction was observed near the hepatic hilum, which was far from the pancreatic head tumor. After confirming that there was no distant metastasis by a thorough whole-body search, we performed a pancreaticoduodenectomy following neoadjuvant chemotherapy. During the operation, we carefully manipulated the area of the CTPV and omitted lymph node dissection in the hepatoduodenal ligament to prevent massive venous bleeding and intestinal congestion. Pancreaticoduodenectomy was performed without any intraoperative complications and the postoperative course was uneventful. Complete tumor resection was histologically confirmed. CONCLUSION: Although pancreaticoduodenectomy for patients with CTPV involves many surgical difficulties, we successfully performed it by determining specific treatment strategies tailored to the patient and following careful and delicate surgical procedures.
What is the impact of zinc deficiency for pancreatectomies in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma? International-journal

Masahiro Iseki, Masamichi Mizuma, Shuichi Aoki, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) ... [et al.]　2021/12/31

DOI： 10.1016/j.pan.2021.12.006 　

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BACKGROUND: and purpose: Zinc is an essential element for human health and plays an important role in metabolic, immunological and other biological processes. The present study was conducted to investigate the association between zinc deficiency (ZD) and the perioperative clinical course in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC). METHODS: Of 216 patients with PDAC who underwent elective pancreatectomy between 2013 and 2017 at our institution, 206 patients with sufficient clinical data were retrospectively reviewed. The perioperative variables were compared and the risk factors associated with infectious complications were identified. RESULTS: ZD was preoperatively present in 36 (17.5%) of 206 patients with PDAC. In the patients of the ZD group, a higher proportion of males, higher preoperative modified Glasgow prognostic scores, a higher neutrophil-to-lymphocyte ratio, and a higher occurrence of postoperative infectious complications after pancreatectomy were observed, compared to the non-ZD group. By a univariate analysis, three risk factors were significantly associated with infectious complications after pancreatectomy: ZD (vs non-ZD: p = 0.002), serum albumin <3.5 g/dl (vs ≥ 3.5 g/dl: p = 0.005), and the procedure of pancreaticoduodenectomy (vs others: p = 0.013). By multivariate logistic regression analysis, the occurrence of infectious complications was significantly associated with ZD (OR 3.430, 95%CI 1.570 to 7.490, p = 0.002) and the procedure of pancreaticoduodenectomy (OR 2.030, 95%CI 1.090 to 3.770, p = 0.025). CONCLUSIONS: The current study newly demonstrated that ZD could serve as a preoperative predictor of infectious complications after pancreatectomies in the patients with PDAC.
鏡視下胆道再建術-安全な普及を目指した戦略について- 定型化を目指した先天性胆道拡張症成人例に対する腹腔鏡下肝外胆管切除・胆道再建術

森川孝則, 石田晶玄, 三浦孝之, 千葉和治, 青木修一, 堂地大輔, 伊関雅裕, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

日本内視鏡外科学会雑誌　26　(7)　CSY18-2　2021/12
Publisher: (一社)日本内視鏡外科学会
ISSN： 1344-6703

eISSN： 2186-6643
浅大腿静脈グラフトを用いて門脈・上腸間膜静脈再建を施行した膵頭部癌の1例

海野裕一郎, 水間正道, 赤松大二朗, 青木修一, 伊関雅裕, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 粂潔, 正宗淳, 海野倫明

癌と化学療法　48　(13)　1783-1785　2021/12
Publisher: (株)癌と化学療法社
ISSN： 0385-0684
[Reconstruction of Portal Vein and Superior Mesenteric Vein Using Superficial Femoral Vein Graft in Surgical Resection of Pancreatic Head Cancer-A Case Report].

Yuichiro Umino, Masamichi Mizuma, Daijiro Akamatsu, Shuichi Aoki, Masahiro Iseki, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Takashi Kamei, Kiyoshi Kume, Atsushi Masamune, Michiaki Unno

Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy　48　(13)　1783-1785　2021/12

ISSN： 0385-0684

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We report a case of reconstruction of the portal vein(PV)and superior mesenteric vein(SMV)using a superficial femoral vein graft in total pancreatectomy for pancreatic cancer. A 62-year-old man visited a previous hospital due to epigastric pain and bilirubinuria and was diagnosed with pancreatic cancer. The patient was referred to our hospital for further examination and treatment. Abdominal CT scan revealed a 30 mm pancreatic head tumor with an abutment of almost 360 degrees around the superior mesenteric artery(SMA)and extensive involvement from the PV to branches of the SMV, radiologically classified as locally advanced unresectable pancreatic cancer. Although gemcitabine plus nab-paclitaxel combination therapy(GnP)was performed, the patient developed drug-induced lung injury after 3 courses. GnP was stopped, and chemoradiation therapy with S-1 was performed. After chemoradiation therapy, the tumor shrank to 14 mm, while no change of the abutment around SMA was observed. After 8 months from the initial diagnosis, total pancreatectomy and resection of the PV/SMV were performed. Approximately 70 mm of the PV/SMV was surgically removed and was reconstructed using a graft from the left superficial femoral vein in consideration of the length and diameter. Although delayed gastric emptying was postoperatively observed, the patient was discharged 39 days after operation, then received adjuvant therapy with S-1. The patient is alive without recurrence and the patency of PV/SMV was well maintained.
Probiotic-related bacteremia after major hepatectomy for biliary cancer: a report of two cases

Mitsuhiro Shimura, Masamichi Mizuma, Kei Nakagawa, Shuichi Aoki, Takayuki Miura, Tatsuyuki Takadate, Kyohei Ariake, Shimpei Maeda, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Takanori Morikawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Surgical Case Reports　7　(1)　2021/12
Publisher: Springer Science and Business Media LLC
DOI： 10.1186/s40792-021-01216-5 　

eISSN： 2198-7793

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<title>Abstract</title><sec> <title>Background</title> Probiotics have been reported to be beneficial for the prevention of postoperative complications and are often used during the perioperative period. Among the probiotic-related adverse events, bacteremia is rare. Here, we report two cases of probiotic-related bacteremia after major hepatectomy for biliary cancer. </sec><sec> <title>Case presentation 1</title> A 74-year-old man was referred to our hospital to be treated for gallbladder cancer. Neoadjuvant chemotherapy, two courses of gemcitabine plus S-1 combination therapy, was administered. Extended right hepatectomy with caudate lobectomy, extrahepatic bile duct resection and biliary reconstruction were performed 3 weeks after chemotherapy. Probiotics, <italic>Clostridium butyricum</italic> (<italic>C. butyricum</italic>) MIYAIRI 588, were administered 6 days before surgery and continued after surgery. Sepsis of unknown origin occurred 17 days after surgery and developed into septic shock. <italic>C. butyricum</italic> was detected in blood cultures at postoperative day 26 and 45. After stopping the probiotic agent, <italic>C. butyricum</italic> was undetectable in the blood cultures. The patient died due to an uncontrollable sepsis 66 days after surgery. </sec><sec> <title>Case presentation 2</title> A 63-year-old man with diabetes mellitus whose past history included total colectomy, papillectomy, and Frey’s operation at the age of 19, 34 and 48, respectively, was referred to our hospital to be treated for perihilar cholangiocarcinoma. Extended left hepatectomy with caudate lobectomy, extrahepatic bile duct resection and reconstruction of bile duct were performed. Probiotics were administered during the perioperative period. Combined probiotics that included lactomin, amylolytic bacillus and <italic>C. butyricum</italic>, were given before surgery. <italic>C. butyricum</italic> MIYAIRI 588 was given after surgery. Sepsis occurred 16 days after surgery and developed to respiratory failure 8 days later. Blood culture at postoperative day 25 revealed <italic>Enterococcus faecalis</italic> and <italic>C. butyricum</italic>. After the probiotics were stopped at postoperative day 27, <italic>C. butyricum</italic> was not detected in the blood culture. The general condition improved with intensive care. The patient was transferred to another hospital for rehabilitation at postoperative day 156. </sec><sec> <title>Conclusion</title> It should be noted that the administration of probiotics in severe postoperative complications can lead to probiotic-related bacteremia. </sec>
Dendritic cell paucity in mismatch repair-proficient colorectal cancer liver metastases limits immune checkpoint blockade efficacy. International-journal

William W Ho, Igor L Gomes-Santos, Shuichi Aoki, Meenal Datta, Kosuke Kawaguchi, Nilesh P Talele, Sylvie Roberge, Jun Ren, Hao Liu, Ivy X Chen, Patrik Andersson, Sampurna Chatterjee, Ashwin S Kumar, Zohreh Amoozgar, Qixian Zhang, Peigen Huang, Mei Rosa Ng, Vikash P Chauhan, Lei Xu, Dan G Duda, Jeffrey W Clark, Mikael J Pittet, Dai Fukumura, Rakesh K Jain

Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America　118　(45)　2021/11/09

DOI： 10.1073/pnas.2105323118 　

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Liver metastasis is a major cause of mortality for patients with colorectal cancer (CRC). Mismatch repair-proficient (pMMR) CRCs make up about 95% of metastatic CRCs, and are unresponsive to immune checkpoint blockade (ICB) therapy. Here we show that mouse models of orthotopic pMMR CRC liver metastasis accurately recapitulate the inefficacy of ICB therapy in patients, whereas the same pMMR CRC tumors are sensitive to ICB therapy when grown subcutaneously. To reveal local, nonmalignant components that determine CRC sensitivity to treatment, we compared the microenvironments of pMMR CRC cells grown as liver metastases and subcutaneous tumors. We found a paucity of both activated T cells and dendritic cells in ICB-treated orthotopic liver metastases, when compared with their subcutaneous tumor counterparts. Furthermore, treatment with Feline McDonough sarcoma (FMS)-like tyrosine kinase 3 ligand (Flt3L) plus ICB therapy increased dendritic cell infiltration into pMMR CRC liver metastases and improved mouse survival. Lastly, we show that human CRC liver metastases and microsatellite stable (MSS) primary CRC have a similar paucity of T cells and dendritic cells. These studies indicate that orthotopic tumor models, but not subcutaneous models, should be used to guide human clinical trials. Our findings also posit dendritic cells as antitumor components that can increase the efficacy of immunotherapies against pMMR CRC.
Impact of Tumor-Derived DNA Testing in Peritoneal Lavage of Pancreatic Cancer Patients with and Without Occult Intra-Abdominal Metastases. International-journal

Kazuharu Chiba, Tatsuo Hata, Masamichi Mizuma, Kunihiro Masuda, Shuichi Aoki, Tatsuyuki Takadate, Kei Kawaguchi, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Fuyuhiko Motoi, Toru Furukawa, Michiaki Unno

Annals of surgical oncology　2021/11/05

DOI： 10.1245/s10434-021-10997-w 　

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BACKGROUND: The fractional abundance of tumor-derived DNA in body fluids depends on the metastatic sites and the degree of expansion. We aimed to assess the clinical significance of tumor-derived DNA testing in the peritoneal lavage of patients with pancreatic cancer. METHODS: The prevalence and abundance of tumor-derived DNA was assessed in 204 subjects with ascites by peritoneal lavage (AS) and the evaluable paired plasma (PL) from 149 pancreatic cancer patients undergoing abdominal exploration. Genetic profiles were evaluated by next-generation sequencing, and prognostic impact was assessed using Cox proportional hazard models. RESULTS: Of 204 subjects, AS samples from patients with peritoneal dissemination (PER+) and positive cytology (CY+) showed significantly higher prevalence and abundance of tumor-derived DNA than those with negative counterparts. Tumor-derived DNA prevalence and abundance in AS were more likely to be higher than in paired PL in a subgroup of patients with PER+ and CY+, respectively. Next-generation sequencing revealed concordant or discrepant mutational patterns between the AS and PL samples. Multivariate analysis showed that both tumor-derived DNA in AS (hazard ratio [HR] 3.940, p = 0.009) and PL (HR 2.936, p = 0.026) were independently associated with poor survival in treatment-naïve patients. In patients who underwent resection, tumor-derived DNA positivity in the AS was more predictive of early recurrence than in PL. CONCLUSIONS: Tumor-derived DNA in AS can serve as characterizing the genetic profiles of tumor cells attributable to the development of PER+ and predicting the minimal residual disease and early recurrence in patients with pancreatic cancer.
消化器外科領域における周術期感染対策術前亜鉛欠乏が膵癌周術期に与える影響の検討

伊関雅裕, 水間正道, 青木修一, 堂地大輔, 三浦孝之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本外科感染症学会雑誌　18　(1)　141-141　2021/11
Publisher: (一社)日本外科感染症学会
ISSN： 1349-5755

eISSN： 2434-0103
切除不能消化器癌に対するconversion surgeryの適応とタイミング術前治療時代における膵癌微小遠隔転移に対するコンバージョン切除を企図した治療戦略

有明恭平, 水間正道, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本癌治療学会学術集会抄録集　59回　WS17-5　2021/10
Publisher: (一社)日本癌治療学会
膵癌に対するnal-IRI療法の治療効果および安全性の検討

森川孝則, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 堂地大輔, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本癌治療学会学術集会抄録集　59回　O43-5　2021/10
Publisher: (一社)日本癌治療学会
Prognostic value of an inflammation-based nutritional score for patients with initially unresectable pancreatic adenocarcinoma undergoing conversion surgery following chemo-/radiotherapy

Takashi Kokumai, Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Shimpei Maeda, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Fuyuhiko Motoi, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Surgery Today　51　(10)　1682-1693　2021/10
Publisher: Springer Science and Business Media LLC
DOI： 10.1007/s00595-021-02279-5 　

ISSN： 0941-1291

eISSN： 1436-2813
腹腔鏡下胆道拡張症手術膵・胆管合流異常成人例に対する腹腔鏡下肝外胆管切除・胆道再建術

森川孝則, 石田晶玄, 三浦孝之, 千葉和治, 青木修一, 堂地大輔, 伊関雅裕, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 水間正道, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

日本膵・胆管合流異常研究会プロシーディングス　44　70-70　2021/08
Publisher: 日本膵・胆管合流異常研究会
ISSN： 1883-4116
術前診断が困難であった、妊娠中に発症した胆道癌合併先天性胆道拡張症の1例

林秀一郎, 大塚英郎, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 海野倫明

日本膵・胆管合流異常研究会プロシーディングス　44　98-99　2021/08
Publisher: 日本膵・胆管合流異常研究会
ISSN： 1883-4116
膵癌治療のパラダイムシフトに向けた展望腹腔洗浄細胞診陽性膵癌に対する治療戦略

水間正道, 有明恭平, 高舘達之, 青木修一, 三浦孝之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 粂潔, 正宗淳, 亀井尚, 海野倫明

膵臓　36　(3)　A166-A166　2021/08
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
切除可能膵癌に対する周術期治療の現状と問題点切除可能膵癌に対する新たな術前治療法および術前治療回避可能性の検討

森川孝則, 水間正道, 千葉和治, 青木修一, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 粂潔, 亀井尚, 正宗淳, 海野倫明

膵臓　36　(3)　A180-A180　2021/08
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
術前systemic inflammatory statusが膵癌conversion surgery術後の予後に与える影響

青木修一, 水間正道, 國米崇, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　76回　P223-4　2021/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
当科におけるGroove膵癌の臨床的特徴

林秀一郎, 石田晶玄, 千葉和治, 青木修一, 伊関雅裕, 堂地大輔, 三浦孝之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 粂潔, 正宗淳, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　211回　56-56　2021/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
【消化器癌;診断と治療のすべて】消化器癌の診断・病期分類・治療・成績胆管癌(肝門部領域胆管癌・遠位胆管癌・乳頭部癌) 疫学と病期分類

青木修一, 中川圭, 益田邦洋, 森川孝則, 海野倫明

消化器外科　44　(6)　914-919　2021/05
Publisher: (株)へるす出版
ISSN： 0387-2645
【肝・胆道系症候群(第3版)-その他の肝・胆道系疾患を含めて-肝外胆道編】胆嚢その他内胆汁瘻

中川圭, 高舘達之, 青木修一, 益田邦洋, 海野倫明

日本臨床　別冊　(肝・胆道系症候群III)　345-348　2021/04
Publisher: (株)日本臨床社
ISSN： 0047-1852
胆道再建術後症例における肝切除術後SSI発生要因とその対策

森川孝則, 石田晶玄, 伊関雅裕, 吉町信吾, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 前田晋平, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　121回　SF-3　2021/04
Publisher: (一社)日本外科学会
Increased neutrophil-lymphocyte ratio predicts recurrence in patients with well-differentiated pancreatic neuroendocrine neoplasm based on the 2017 World Health Organization classification. International-journal

Takayuki Miura, Hideo Ohtsuka, Takeshi Aoki, Shuichi Aoki, Tatsuo Hata, Tatsuyuki Takadate, Shimpei Maeda, Kyohei Ariake, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Masamichi Mizuma, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Fumiyoshi Fujishima, Takashi Kamei, Hironobu Sasano, Michiaki Unno

BMC surgery　21　(1)　176-176　2021/03/31

DOI： 10.1186/s12893-021-01178-3 　

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BACKGROUND: The prognostic values of inflammation-based markers in well-differentiated pancreatic neuroendocrine neoplasms, diagnosed according to the new 2017 World Health Organization classification, have remained unclear. Therefore, we assessed the ability to predict the recurrence of such markers after curative resection in patients with these neoplasms. METHODS: Circulating/systemic neutrophil-lymphocyte, monocyte-lymphocyte, platelet-lymphocyte, and platelet-white cell ratios were evaluated in 120 patients who underwent curative resection for well-differentiated pancreatic neuroendocrine neoplasms without synchronous distant metastasis between 2001 and 2018. Recurrence-free-survival and overall survival were compared using Kaplan-Meier analysis and log-rank tests. Univariate or multivariate analyses, using a Cox proportional hazards model, were used to calculate hazard ratios with 95% confidence intervals. RESULTS: Univariate analysis demonstrated that preoperative neutrophil-lymphocyte ratio, tumor size, European Neuroendocrine Tumor Society TMN classification, 2017 World Health Organization classification, and venous invasion were associated with recurrence. The optimal preoperative neutrophil-lymphocyte ratio cut-off value was 2.62, based on receiver operating characteristic curve analysis. In multivariate analysis, a higher preoperative neutrophil-lymphocyte ratio (HR = 3.49 95% CI 1.05-11.7; P = 0.042) and 2017 World Health Organization classification (HR = 8.81, 95% CI 1.46-168.2; P = 0.015) were independent recurrence predictors. CONCLUSIONS: The circulating/systemic neutrophil-lymphocyte ratio is a useful and convenient preoperative prognostic marker of recurrence in patients with well-differentiated pancreatic neuroendocrine neoplasm based on the 2017 World Health Organization classification.
Preceding Systemic Chemotherapy for Patients with Pancreatic Ductal Adenocarcinoma with Positive Peritoneal Cytology Provides Survival Benefit Compared with Up-Front Surgery. International-journal

Kyohei Ariake, Masamichi Mizuma, Fuyuhio Motoi, Shimpei Maeda, Takanori Morikawa, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Shuichi Aoki, Takayuki Miura, Tatsuyuki Takadate, Kei Nakagawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Annals of surgical oncology　28　(11)　6246-6254　2021/02/20

DOI： 10.1245/s10434-021-09718-0 　

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BACKGROUND: The significance of surgical resection in pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) with positive peritoneal cytology (PPC) is controversial. This study aimed to evaluate whether preceding chemotherapy could be beneficial for patients with PDAC with PPC. METHODS: Between 2017 and 2019, 34 consecutive PDAC patients diagnosed with PPC without distant metastasis were retrospectively reviewed. Twenty-three patients did not receive neoadjuvant treatment (NAT) and 11 received NAT. All patients received systemic chemotherapy after PPC was confirmed, and they underwent surgical resection if PPC turned negative. The treatment course, ratio of conversion surgery (CS), and prognosis were evaluated. Moreover, the prognosis of PPC patients who underwent up-front surgery without NAT between 2003 and 2016 was analyzed as a comparative cohort. RESULTS: The median survival time (MST) of the patients without NAT was 31.4 months. CS was performed in 52.2% of the patients. Patients who underwent CS had better prognoses than those who did not undergo CS (p = 0.005). The CS rate was significantly higher in resectable PDAC (78.5%) than in borderline/unresectable PDAC (11.1%) (p = 0.002). The prognosis of patients with resectable PDAC was improved with preceding chemotherapy compared with up-front surgery (MST 13.0 months; p = 0.016). After NAT, the CS rate was low (27.3%), and the MST was only 14.1 months. CONCLUSIONS: As an initial treatment for PDAC patients with PPC, chemotherapy may lead to a favorable prognosis. Especially, resectable PDAC is associated with a greater chance of improved prognosis. Future studies are required to ascertain whether up-front surgery or preceding chemotherapy should be performed for these patients.
消化器外科術後感染対策胆道空腸吻合術既往例における肝切除術後SSI対策

森川孝則, 石田晶玄, 伊関雅裕, 青木修一, 三浦孝之, 前田晋平, 高舘達也, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本腹部救急医学会雑誌　41　(2)　203-203　2021/02
Publisher: (一社)日本腹部救急医学会
ISSN： 1340-2242

eISSN： 1882-4781
Placental growth factor promotes tumour desmoplasia and treatment resistance in intrahepatic cholangiocarcinoma. International-journal

Shuichi Aoki, Koetsu Inoue, Sebastian Klein, Stefan Halvorsen, Jiang Chen, Aya Matsui, Mohammad R Nikmaneshi, Shuji Kitahara, Tai Hato, Xianfeng Chen, Kazumichi Kawakubo, Hadi T Nia, Ivy Chen, Daniel H Schanne, Emilie Mamessier, Kohei Shigeta, Hiroto Kikuchi, Rakesh R Ramjiawan, Tyge Ce Schmidt, Masaaki Iwasaki, Thomas Yau, Theodore S Hong, Alexander Quaas, Patrick S Plum, Simona Dima, Irinel Popescu, Nabeel Bardeesy, Lance L Munn, Mitesh J Borad, Slim Sassi, Rakesh K Jain, Andrew X Zhu, Dan G Duda

Gut　71　(1)　185-193　2021/01/11

DOI： 10.1136/gutjnl-2020-322493 　

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OBJECTIVE: Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC)-a rare liver malignancy with limited therapeutic options-is characterised by aggressive progression, desmoplasia and vascular abnormalities. The aim of this study was to determine the role of placental growth factor (PlGF) in ICC progression. DESIGN: We evaluated the expression of PlGF in specimens from ICC patients and assessed the therapeutic effect of genetic or pharmacologic inhibition of PlGF in orthotopically grafted ICC mouse models. We evaluated the impact of PlGF stimulation or blockade in ICC cells and cancer-associated fibroblasts (CAFs) using in vitro 3-D coculture systems. RESULTS: PlGF levels were elevated in human ICC stromal cells and circulating blood plasma and were associated with disease progression. Single-cell RNA sequencing showed that the major impact of PlGF blockade in mice was enrichment of quiescent CAFs, characterised by high gene transcription levels related to the Akt pathway, glycolysis and hypoxia signalling. PlGF blockade suppressed Akt phosphorylation and myofibroblast activation in ICC-derived CAFs. PlGF blockade also reduced desmoplasia and tissue stiffness, which resulted in reopening of collapsed tumour vessels and improved blood perfusion, while reducing ICC cell invasion. Moreover, PlGF blockade enhanced the efficacy of standard chemotherapy in mice-bearing ICC.ConclusionPlGF blockade leads to a reduction in intratumorous hypoxia and metastatic dissemination, enhanced chemotherapy sensitivity and increased survival in mice-bearing aggressive ICC.
Intracholecystic papillary neoplasm arising in the cystic duct and extending into common bile duct: a case report.

Masahiro Iseki, Masamichi Mizuma, Yasutaka Aoki, Shuichi Aoki, Tatsuo Hata, Tatsuyuki Takadate, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Hiroki Hayashi, Takanori Morikawa, Takashi Kamei, Kiyoshi Kume, Atsushi Kanno, Atsushi Masamune, Yuko Omori, Yusuke Ono, Yusuke Mizukami, Toru Furukawa, Michiaki Unno

Clinical journal of gastroenterology　14　(2)　668-677　2021/01/02

DOI： 10.1007/s12328-020-01311-4 　

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An 83-year-old man without specific symptoms was referred to our hospital for further evaluation and treatment of apparent double primary tumors of the cystic duct and common bile duct. Computed tomography showed contrast-enhanced solid tumors in the cystic duct and common bile duct. Magnetic resonance imaging showed that the bile duct tumor was isointense on T1-weighted images and had low intensity on T2-weighted images. In addition, the bile duct tumor showed high intensity on diffusion-weighted images. Endoscopic ultrasonography revealed the tumor of the common bile duct and endoscopic retrograde cholangiopancreatography demonstrated a filling defect in the bile duct. The cystic duct was not identified on endoscopic ultrasonography or endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Transpapillary biopsy of the bile duct tumor showed adenocarcinoma. The patient was diagnosed with double primary tumors of the cystic duct and the common bile duct and underwent subtotal stomach-preserving pancreaticoduodenectomy. Microscopic examination with molecular profiling of the tumors revealed a high-grade noninvasive intracholecystic papillary neoplasm of the cystic duct extending into the common bile duct and forming a tubulopapillary neoplasm with invasion of the common bile duct.
医原性膵管損傷による膵炎併発膵頭部癌に対して術前補助療法後に切除した1例

千葉和治, 水間正道, 元井冬彦, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 高舘達之, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

癌と化学療法　48　(1)　118-120　2021/01
Publisher: (株)癌と化学療法社
ISSN： 0385-0684
医原性膵管損傷による膵炎併発膵頭部癌に対して術前補助療法後に切除した1例

千葉和治, 水間正道, 元井冬彦, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 高舘達之, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

癌と化学療法　48　(1)　118-120　2021/01
Publisher: (株)癌と化学療法社
ISSN： 0385-0684
Prognostic impact of intraoperative peritoneal cytology after neoadjuvant therapy for potentially resectable pancreatic cancer. International-journal

Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Hiroki Hayashi, Shingo Yoshimachi, Tatsuo Hata, Takayuki Miura, Tatsuyuki Takadate, Shimpei Maeda, Kyohei Ariake, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Fuyuhiko Motoi, Michiaki Unno

Pancreatology : official journal of the International Association of Pancreatology (IAP) ... [et al.]　20　(8)　1711-1717　2020/12

DOI： 10.1016/j.pan.2020.08.022 　

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BACKGROUND: Neoadjuvant therapy (NAT) is considered a potential approach to improve survival for patients with pancreatic adenocarcinoma (PA). The objective of this study was to identify the clinical implications of washing peritoneal cytology (CY) status after NAT. METHODS: Between 2005 and 2016, 151 consecutive patients with resectable (R)/borderline resectable (BR) PA underwent NAT with intention of subsequent resection at our institution. Of them, 13 and 123 patients underwent pancreatectomies with positive (CY+) and negative (CY-) cytology, respectively, while the remaining 15 patients did not undergo resection due to gross metastases at laparotomy. The clinicopathological factors influencing overall survival were clarified by the uni- and multivariate analyses. RESULTS: The postoperative overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) were markedly worse in patients who underwent resection with CY+, compared with those who were CY- (median OS, 14.8 m vs 30.8 m, p = 0.026, and median DFS 6.0 m vs 15.1 m, p = 0.008). According to the resectability by NCCN guidelines, CY+ indicates worse prognosis than CY- in R-PA patients (mOS: 30.1 m vs 71.1 m: p = 0.080). Similarly, in BR-PA patients, CY+ showed the significantly worse prognosis than CY- (mOS: 13.8 m vs 24.5 m: p = 0.048), which prognosis is comparable with patients who did not undergo resection. The multivariate analysis revealed that resectability, CY status and the induction of adjuvant therapy were significant predictors of postoperative OS (p = 0.007: Hazard ratio 2.264, 0.040:2.094 and 0.002:3.246, respectively). CONCLUSIONS: CY+ is a significant predictor of poorer prognosis in PA patients after NAT. The subsequent pancreatectomies with CY+ after NAT do not contribute to prolonged survival.
膵臓悪性

畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 林洋毅, 菅野敦, 森川孝則, 亀井尚, 正宗淳, 古川徹, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　53　(Suppl.2)　317-317　2020/11
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
メチオニンを標的とした膵癌化学療法における新規栄養療法戦略の可能性

川口桂, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 高館達之, 前田晋平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 元井冬彦, 亀井尚, Hoffman Robert, 海野倫明

学会誌JSPEN　2　(Suppl.1)　247-247　2020/11
Publisher: (一社)日本臨床栄養代謝学会
eISSN： 2434-4966
膵癌切除術後合併症の重症度と周術期栄養状態の関連

元井冬彦, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

学会誌JSPEN　2　(Suppl.1)　326-326　2020/11
Publisher: (一社)日本臨床栄養代謝学会
eISSN： 2434-4966
膵臓手術後の膵外分泌機能検査(PFD試験)は、術後の長期栄養状態の指標となるか

石田晶玄, 元井冬彦, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

学会誌JSPEN　2　(Suppl.1)　1025-1025　2020/11
Publisher: (一社)日本臨床栄養代謝学会
eISSN： 2434-4966
胆道悪性

中川圭, 益田邦洋, 青木修一, 高舘達之, 大塚英郎, 伊関雅裕, 畠達夫, 三浦孝之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 石田晶玄, 水間正道, 森川孝典, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　53　(Suppl.2)　299-299　2020/11
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
膵臓悪性

森川孝則, 林洋毅, 水間正道, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　53　(Suppl.2)　316-316　2020/11
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
Regorafenib combined with PD1 blockade increases CD8 T-cell infiltration by inducing CXCL10 expression in hepatocellular carcinoma. International-journal

Kohei Shigeta, Aya Matsui, Hiroto Kikuchi, Sebastian Klein, Emilie Mamessier, Ivy X Chen, Shuichi Aoki, Shuji Kitahara, Koetsu Inoue, Ayako Shigeta, Tai Hato, Rakesh R Ramjiawan, Daniel Staiculescu, Dieter Zopf, Lukas Fiebig, Gabriela S Hobbs, Alexander Quaas, Simona Dima, Irinel Popescu, Peigen Huang, Lance L Munn, Mark Cobbold, Lipika Goyal, Andrew X Zhu, Rakesh K Jain, Dan G Duda

Journal for immunotherapy of cancer　8　(2)　2020/11

DOI： 10.1136/jitc-2020-001435 　

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BACKGROUND AND PURPOSE: Combining inhibitors of vascular endothelial growth factor and the programmed cell death protein 1 (PD1) pathway has shown efficacy in multiple cancers, but the disease-specific and agent-specific mechanisms of benefit remain unclear. We examined the efficacy and defined the mechanisms of benefit when combining regorafenib (a multikinase antivascular endothelial growth factor receptor inhibitor) with PD1 blockade in murine hepatocellular carcinoma (HCC) models. BASIC PROCEDURES: We used orthotopic models of HCC in mice with liver damage to test the effects of regorafenib-dosed orally at 5, 10 or 20 mg/kg daily-combined with anti-PD1 antibodies (10 mg/kg intraperitoneally thrice weekly). We evaluated the effects of therapy on tumor vasculature and immune microenvironment using immunofluorescence, flow cytometry, RNA-sequencing, ELISA and pharmacokinetic/pharmacodynamic studies in mice and in tissue and blood samples from patients with cancer. MAIN FINDINGS: Regorafenib/anti-PD1 combination therapy increased survival compared with regofarenib or anti-PD1 alone in a regorafenib dose-dependent manner. Combination therapy increased regorafenib uptake into the tumor tissues by normalizing the HCC vasculature and increasing CD8 T-cell infiltration and activation at an intermediate regorafenib dose. The efficacy of regorafenib/anti-PD1 therapy was compromised in mice lacking functional T cells (Rag1-deficient mice). Regorafenib treatment increased the transcription and protein expression of CXCL10-a ligand for CXCR3 expressed on tumor-infiltrating lymphocytes-in murine HCC and in blood of patients with HCC. Using Cxcr3-deficient mice, we demonstrate that CXCR3 mediated the increased intratumoral CD8 T-cell infiltration and the added survival benefit when regorafenib was combined with anti-PD1 therapy. PRINCIPAL CONCLUSIONS: Judicious regorafenib/anti-PD1 combination therapy can inhibit tumor growth and increase survival by normalizing tumor vasculature and increasing intratumoral CXCR3+CD8 T-cell infiltration through elevated CXCL10 expression in HCC cells.
Staging laparoscopy is mandatory for the treatment of pancreatic cancer to avoid missing radiologically negative metastases.

Tatsuyuki Takadate, Takanori Morikawa, Masaharu Ishida, Shuichi Aoki, Tatsuo Hata, Masahiro Iseki, Takayuki Miura, Kyohei Ariake, Shimpei Maeda, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Hideo Ohtsuka, Masamichi Mizuma, Hiroki Hayashi, Kei Nakagawa, Fuyuhiko Motoi, Takashi Kamei, Takeshi Naitoh, Michiaki Unno

Surgery today　51　(5)　686-694　2020/09/08

DOI： 10.1007/s00595-020-02121-4 　

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PURPOSE: Staging laparoscopy is considered useful for determining treatment plans for advanced pancreatic cancer. However, the indications for staging laparoscopy are not clear. This study aimed to evaluate the safety of staging laparoscopy and its usefulness for detecting distant metastases in patients with pancreatic cancer. METHODS: A total of 146 patients with pancreatic cancer who underwent staging laparoscopy between 2013 and 2019 were analyzed. Staging laparoscopy was performed in all pancreatic cancer patients in whom surgery was considered possible. RESULTS: In this cohort, 42 patients (29%) were diagnosed with malignant cells on peritoneal lavage cytology, 9 (6%) had peritoneal dissemination, and 11 (8%) had liver metastases. A total of 48 (33%) had radiologically negative metastases. On a multivariate analysis, body and tail cancer [odds ratio (OR) 5.00, 95% confidence interval (CI) 2.15-11.6, p < 0.001], high CA19-9 level [OR 4.04, 95% CI 1.74-9.38, p = 0.001], and a resectability status of unresectable (OR 2.31, 95% CI 1.03-5.20, p = 0.04) were independent risk factors for radiologically negative metastases. CONCLUSIONS: Staging laparoscopy can be safely performed and is useful for the diagnosis of radiologically negative metastases. Staging laparoscopy should be routinely performed for the accurate diagnosis of pancreatic cancer patients before pancreatectomy and/or local treatment, such as radiotherapy.
【胆嚢癌外科診療は進歩したか-現状と問題点-】胆道癌補助療法の現状と展望

青木修一, 中川圭, 益田邦洋, 森川孝則, 海野倫明

胆と膵　41　(9)　889-895　2020/09
Publisher: 医学図書出版(株)
ISSN： 0388-9408
Liver resections in patients with prior bilioenteric anastomosis are predisposed to develop organ/space surgical site infections and biliary leakage: results from a propensity score matching analysis.

Takanori Morikawa, Masaharu Ishida, Masahiro Iseki, Shuichi Aoki, Tatsuo Hata, Kei Kawaguchi, Hideo Ohtsuka, Masamichi Mizuma, Hiroki Hayashi, Kei Nakagawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Surgery today　51　(4)　526-536　2020/08/12

DOI： 10.1007/s00595-020-02105-4 　

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PURPOSE: The aims of this study were to compare the perioperative outcomes after hepatectomy with prior bilioenteric anastomosis to those without prior anastomosis, and to elucidate the mechanisms and preventative measures of its characteristic complications. METHODS: The demographic data and perioperative outcomes of 525 hepatectomies performed between January 2007 and December 2018, including 40 hepatectomies with prior bilioenteric anastomosis, were retrospectively analyzed. RESULTS: A propensity score matching analysis demonstrated that hepatectomies with prior bilioenteric anastomosis were associated with a higher frequency of major complications (p = 0.015), surgical site infection (p = 0.005), organ/space surgical site infection (p = 0.003), and bile leakage (p = 0.007) compared to those without. A multivariate analysis also elucidated that prior bilioenteric anastomosis was one of the independent risk factors of organ/space surgical site infection. In the patients with prior bilioenteric anastomosis, bile leakage was associated with organ/space surgical site infection at a significantly higher rate than those without prior bilioenteric anastomosis (p < 0.001). CONCLUSIONS: Prior bilioenteric anastomosis is a strong risk factor for organ/space surgical site infections, which might be induced by bile leakage. To prevent infectious complications after hepatectomy with prior bilioenteric anastomosis, meticulous liver transection to reduce bile leakage rate is thus considered to be mandatory.
膵頭十二指腸切除術後膵液瘻リスクスコアの比較検討

前田晋平, 畠達夫, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 亀井尚, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
メチオニンを標的とした膵癌栄養療法戦略の可能性

川口桂, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, Robert Hoffman, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-2　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌Conversion surgeryにおける術前治療期間の栄養状態の変化が予後に与える影響

國米崇, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-7　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
腹腔洗浄細胞診陽性膵癌に対して非手術療法を第一選択とした際の予後解析について

有明恭平, 元井冬彦, 水間正道, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 内藤剛, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
切除可能膵癌に対する審査腹腔鏡の適応と意義

高舘達之, 森川孝則, 石田晶玄, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 元井冬彦, 亀井尚, 石田孝宣, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-7　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
先天性胆道拡張症術後合併症からみた肝臓側胆管切除範囲の検討

大塚英郎, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 亀井尚, 石田孝宣, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
肝門部領域胆管癌の治療戦略

中川圭, 益田邦洋, 青木修一, 伊関雅裕, 高舘達之, 大塚英郎, 畠達夫, 三浦孝之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 石田晶玄, 水間正道, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-6　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌肝転移に対する外科的切除の意議

水間正道, 元井冬彦, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 有明恭平, 高舘達之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 内藤剛, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-6　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵全摘術の現状と展望高齢者に対する膵全摘の問題と対策

伊関雅裕, 水間正道, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 前田晋平, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A114-A114　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
切除可能膵癌に対する術前治療切除可能膵癌に対する術前化学療法の治療成績

元井冬彦, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 高館達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A144-A144　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
切除不能膵癌に対する集学的治療遠隔転移を有する切除不能膵癌に対する外科的切除の意義

水間正道, 元井冬彦, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 正宗淳, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A182-A182　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵癌のconversion surgery:課題と展望局所進行切除不能膵癌に対するconversion Surgery後の早期再発例から切除適応を考える

林洋毅, 水間正道, 畠達夫, 青木修一, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 石田晶玄, 中川圭, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A243-A243　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵頭十二指腸切除後の重症合併症の予測診断における血清プロカルシトニン測定の有用性

畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A286-A286　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
洗浄細胞診陽性膵癌に対する化学療法先行治療の有用性

有明恭平, 水間正道, 林洋毅, 畠達夫, 青木修一, 高舘達之, 三浦孝之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A302-A302　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
高齢者の膵管内乳頭粘液性腺癌術後5年目に生じた残膵病変に対し残膵全摘を施行した1例

千葉和治, 畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 高舘達之, 川口桂, 益田邦洋, 青木豪, 石田晶玄, 大塚英郎, 森川孝則, 中川圭, 林洋毅, 菅野敦, 正宗淳, 大森優子, 古川徹, 亀井尚, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A402-A402　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
Antibody-mediated delivery of viral epitopes to tumors harnesses CMV-specific T cells for cancer therapy. International-journal Peer-reviewed

David G Millar, Rakesh R Ramjiawan, Kosuke Kawaguchi, Nisha Gupta, Jiang Chen, Songfa Zhang, Takashi Nojiri, William W Ho, Shuichi Aoki, Keehoon Jung, Ivy Chen, Feng Shi, James M Heather, Kohei Shigeta, Laura T Morton, Sean Sepulveda, Li Wan, Ricky Joseph, Eleanor Minogue, Ashok Khatri, Aditya Bardia, Leif W Ellisen, Ryan B Corcoran, Aaron N Hata, Sara I Pai, Rakesh K Jain, Dai Fukumura, Dan G Duda, Mark Cobbold

Nature biotechnology　38　(4)　420-425　2020/04

DOI： 10.1038/s41587-019-0404-8 　

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Several cancer immunotherapy approaches, such as immune checkpoint blockade and adoptive T-cell therapy, boost T-cell activity against the tumor, but these strategies are not effective in the absence of T cells specific for displayed tumor antigens. Here we outline an immunotherapy in which endogenous T cells specific for a noncancer antigen are retargeted to attack tumors. The approach relies on the use of antibody-peptide epitope conjugates (APECs) to deliver suitable antigens to the tumor surface for presention by HLA-I. To retarget cytomegalovirus (CMV)-specific CD8+ T cells against tumors, we used APECs containing CMV-derived epitopes conjugated to tumor-targeting antibodies via metalloprotease-sensitive linkers. These APECs redirect pre-existing CMV immunity against tumor cells in vitro and in mouse cancer models. In vitro, APECs activated specifically CMV-reactive effector T cells whereas a bispecific T-cell engager activated both effector and regulatory T cells. Our approach may provide an effective alternative in cancers that are not amenable to checkpoint inhibitors or other immunotherapies.
Dual Programmed Death Receptor-1 and Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-2 Blockade Promotes Vascular Normalization and Enhances Antitumor Immune Responses in Hepatocellular Carcinoma. International-journal Peer-reviewed

Kohei Shigeta, Meenal Datta, Tai Hato, Shuji Kitahara, Ivy X Chen, Aya Matsui, Hiroto Kikuchi, Emilie Mamessier, Shuichi Aoki, Rakesh R Ramjiawan, Hiroki Ochiai, Nabeel Bardeesy, Peigen Huang, Mark Cobbold, Andrew X Zhu, Rakesh K Jain, Dan G Duda

Hepatology (Baltimore, Md.)　71　(4)　1247-1261　2020/04

DOI： 10.1002/hep.30889 　

ISSN： 0270-9139

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BACKGROUND AND AIMS: Activation of the antitumor immune response using programmed death receptor-1 (PD-1) blockade showed benefit only in a fraction of patients with hepatocellular carcinoma (HCC). Combining PD-1 blockade with antiangiogenesis has shown promise in substantially increasing the fraction of patients with HCC who respond to treatment, but the mechanism of this interaction is unknown. APPROACH AND RESULTS: We recapitulated these clinical outcomes using orthotopic-grafted or induced-murine models of HCC. Specific blockade of vascular endothelial receptor 2 (VEGFR-2) using a murine antibody significantly delayed primary tumor growth but failed to prolong survival, while anti-PD-1 antibody treatment alone conferred a minor survival advantage in one model. However, dual anti-PD-1/VEGFR-2 therapy significantly inhibited primary tumor growth and doubled survival in both models. Combination therapy reprogrammed the immune microenvironment by increasing cluster of differentiation 8-positive (CD8+ ) cytotoxic T cell infiltration and activation, shifting the M1/M2 ratio of tumor-associated macrophages and reducing T regulatory cell (Treg) and chemokine (C-C motif) receptor 2-positive monocyte infiltration in HCC tissue. In these models, VEGFR-2 was selectively expressed in tumor endothelial cells. Using spheroid cultures of HCC tissue, we found that PD-ligand 1 expression in HCC cells was induced in a paracrine manner upon anti-VEGFR-2 blockade in endothelial cells in part through interferon-gamma expression. Moreover, we found that VEGFR-2 blockade increased PD-1 expression in tumor-infiltrating CD4+ cells. We also found that under anti-PD-1 therapy, CD4+ cells promote normalized vessel formation in the face of antiangiogenic therapy with anti-VEGFR-2 antibody. CONCLUSIONS: We show that dual anti-PD-1/VEGFR-2 therapy has a durable vessel fortification effect in HCC and can overcome treatment resistance to either treatment alone and increase overall survival in both anti-PD-1 therapy-resistant and anti-PD-1 therapy-responsive HCC models.
切除不能膵癌に対するConversion surgeryにおいて、術前治療後のGlasgow Prognostic Scoreが有意な予後予測因子となる

國米崇, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

外科と代謝・栄養　54　(5)　115-115　2020
Publisher: 日本外科代謝栄養学会
ISSN： 0389-5564

eISSN： 2187-5154
高齢者に対する術前栄養指標から見た膵癌周術期成績

森川孝則, 林洋毅, 水間正道, 吉町信吾, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 亀井尚, 海野倫明

外科と代謝・栄養　54　(5)　112-112　2020
Publisher: 日本外科代謝栄養学会
ISSN： 0389-5564

eISSN： 2187-5154
Rationale for Neoadjuvant Chemotherapy of Resectable Colorectal Cancer Liver Metastases: When is it Useful? Peer-reviewed

Hiroto Kikuchi: Shuichi Aoki: Dan G. Duda: Kohei Shigeta:

Surg. Gastroenterol. Oncol.　25　(1)　4-10　2020

DOI： 10.21614/SGO-25-1-4 　

ISSN： 2559-723X

eISSN： 2601-1700
Decreased serum carbohydrate antigen 19-9 levels after neoadjuvant therapy predict a better prognosis for patients with pancreatic adenocarcinoma: a multicenter case-control study of 240 patients. International-journal Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Fuyuhiko Motoi, Yoshiaki Murakami, Masayuki Sho, Sohei Satoi, Goro Honda, Kenichiro Uemura, Ken-Ichi Okada, Ippei Matsumoto, Minako Nagai, Hiroaki Yanagimoto, Masanao Kurata, Takumi Fukumoto, Masamichi Mizuma, Hiroki Yamaue, Michiaki Unno

BMC cancer　19　(1)　252-252　2019/03/21

DOI： 10.1186/s12885-019-5460-4 　

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BACKGROUND: Carbohydrate antigen (CA) 19-9 levels after resection are considered to predict prognosis; however, the significance of decreased CA19-9 levels after neoadjuvant therapy has not been clarified. This study aimed to define the prognostic significance of decreased CA19-9 levels after neoadjuvant therapy in patients with pancreatic adenocarcinoma. METHODS: Between 2001 and 2012, 240 consecutive patients received neoadjuvant therapy and subsequent resection at seven high-volume institutions in Japan. These patients were divided into three groups: Normal group (no elevation [≤37 U/ml] before and after neoadjuvant therapy), Responder group (elevated levels [> 37 U/ml] before neoadjuvant therapy but decreased levels [≤37 U/ml] afterwards), and Non-responder group (elevated levels [> 37 U/ml] after neoadjuvant therapy). Analyses of overall survival and recurrence patterns were performed. Uni- and multivariate analyses were performed to clarify the clinicopathological factors influencing overall survival. The initial metastasis sites were also evaluated in these groups. RESULTS: The Responder group received a better prognosis than the Non-responder group (3-year overall survival: 50.6 and 41.6%, respectively, P = 0.026), but the prognosis was comparable to the Normal group (3-year overall survival: 54.2%, P = 0.934). According to the analysis of the receiver operating characteristic curve, the CA19-9 cut-off level defined as no elevation after neoadjuvant therapy was ≤103 U/ml. The multivariate analysis revealed that a CA19-9 level ≤ 103 U/ml, (P = 0.010, hazard ratio: 1.711; 95% confidence interval: 1.133-2.639), tumor size ≤27 mm (P = 0.040, 1.517; (1.018-2.278)), a lack of lymph node metastasis (P = 0.002, 1.905; (1.276-2.875)), and R0 status (P = 0.045, 1.659; 1.012-2.627) were significant predictors of overall survival. Moreover, the Responder group showed a lower risk of hepatic recurrence (18%) compared to the Non-responder group (31%), though no significant difference in loco-regional, peritoneal or other distant recurrence were observed between groups (P = 0.058, P = 0.700 and P = 0.350, respectively). CONCLUSIONS: Decreased CA19-9 levels after neoadjuvant therapy predicts a better prognosis, with low incidence of hepatic recurrence after surgery.
Sustained Elevation of Postoperative Serum Level of Carbohydrate Antigen 19-9 is High-Risk Stigmata for Primary Hepatic Recurrence in Patients with Curatively Resected Pancreatic Adenocarcinoma. International-journal Peer-reviewed

Fuyuhiko Motoi, Yoshiaki Murakami, Ken-Ichi Okada, Ippei Matsumoto, Kenichiro Uemura, Sohei Satoi, Masayuki Sho, Goro Honda, Takumi Fukumoto, Hiroaki Yanagimoto, Shoichi Kinoshita, Masanao Kurata, Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Hiroki Yamaue, Michiaki Unno

World journal of surgery　43　(2)　634-641　2019/02

DOI： 10.1007/s00268-018-4814-4 　

ISSN： 0364-2313

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BACKGROUND: Survival after surgery for pancreatic adenocarcinoma (PA) is poor and heterogeneous, even for curative (R0) resection. Serum carbohydrate antigen (CA) 19-9 levels are important prognostic markers for resected PA. However, sustained elevation of CA19-9 in association with the patterns of recurrence has been rarely investigated. METHODS: Patients who underwent R0 resection (n = 539) were grouped according to postoperative serum CA19-9 levels (Group E: sustained elevation; Group N: no elevation). Clinicopathological factors, patterns of recurrence, and survival were compared between the groups. RESULTS: Group E (n = 159) had significantly shorter median overall survival (17.1 vs. 35.4 months, p < 0.0001) than Group N (n = 380). Postoperative CA19-9 elevation was a significant independent predictor of poor survival in multivariate analysis (hazard ratio 1.98, p < 0.0001). The rate of hepatic recurrence in Group E was 2.6-fold higher than in Group N (45% vs. 17%, p < 0.0001). Postoperative CA19-9 elevation was a strongest independent predictor of primary hepatic recurrence (p < 0.0001) by a multiple regression model. Loco-regional, peritoneal, and other distant recurrence did not differ between the groups. The extent of preoperative CA19-9 elevation was correlated sustained elevation of CA19-9 after surgery (p < 0.0001) and primary hepatic recurrence (p = 0.0019). CONCLUSIONS: Sustained CA19-9 elevation was strong predictor of primary hepatic recurrence and short survival in cases of R0 resection for PA.
The Impact of Preoperative Enteral Nutrition Enriched with Eicosapentaenoic Acid on Postoperative Hypercytokinemia after Pancreatoduodenectomy: The Results of a Double-Blinded Randomized Controlled Trial. International-journal Peer-reviewed

Ryo Ashida, Yukiyasu Okamura, Kanako Wakabayashi-Nakao, Takashi Mizuno, Shuichi Aoki, Katsuhiko Uesaka

Digestive surgery　36　(4)　348-356　2019

DOI： 10.1159/000490110 　

ISSN： 0253-4886

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AIMS: To investigate whether preoperative enteral diets -enriched in eicosapentaenoic acid (EPA) supplements could reduce the incidence of hypercytokinemia after pancreatoduodenectomy (PD) in a double-blinded randomized -controlled trial. METHODS: Patients with resectable periampullary cancer were randomized into either the control group or the treatment group. Patients in the treatment group received oral supplementation (600 kcal/day) containing EPA for 7 days before surgery. Patients in the control group received isocaloric isonitrogenous standard nutrition (600 kcal/day) without EPA for 7 days before surgery. The primary endpoint was postoperative serum concentrations of interleukin-6 (IL-6). The secondary endpoints were the postoperative nutritional status and the incidence of postoperative infectious complications. RESULTS: Twenty-four patients were enrolled in the present study. After exclusion, 20 patients (control group, n = 9; treatment group, n = 11) were analyzed. There were no significant differences in the curves for the serum concentration of IL-6 (p = 0.68) or the incidence of infectious complications between the 2 groups (control group: 78%, treatment group: 55%, p = 0.37). CONCLUSIONS: The results of a double-blinded randomized controlled trial indicated that preoperative immunonutrition had no marked impact on the rates of postoperative hypercytokinemia or infectious complications after PD.
【あたらしい外科局所解剖全図-ランドマークとその出し方】肝胆膵 Special Lecture 尾状葉門脈枝のバリエーション

益田邦洋, 中川圭, 青木修一, 海野倫明

臨床外科　73　(11)　212-218　2018/10
Publisher: (株)医学書院
ISSN： 0386-9857
A novel liver metastasis-correlated protein of pancreatic neuroendocrine neoplasm (PanNEN) discovered by proteomic analysis. International-journal Peer-reviewed

Mitsuhiro Shimura, Masamichi Mizuma, Tatsuyuki Takadate, Yasutake Katoh, Takashi Suzuki, Masahiro Iseki, Tatsuo Hata, Shuichi Aoki, Yukie Suzuki, Naoaki Sakata, Hideo Ohtsuka, Hiroki Hayashi, Takanori Morikawa, Kei Nakagawa, Fuyuhiko Motoi, Takeshi Naitoh, Kazuhiko Igarashi, Hironobu Sasano, Michiaki Unno

Oncotarget　9　(36)　24291-24303　2018/05/11

DOI： 10.18632/oncotarget.25110 　

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The aim of this study was to identify novel liver metastasis-correlated proteins of PanNEN by proteomics to compare pancreatic tumor (PT) with paired metastatic liver tumor (LT). Of 118 surgical cases with PanNEN, 7 cases with formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) tissues of both PT and paired LT were evaluated by proteomics. Tumor cells were selectively collected from FFPE tissues by laser capture microdissection. A total of 3,722 proteins were detected from extracted peptides by mass spectrometry-based shotgun analysis. Selection of the candidate proteins expressed differently between PT and LT were performed by semi-quantitative comparison in silico and confirmation with immunohistochemistry. We focused on ANXA6, CNPY2, RAB11B and TUBB3, all of which had higher expressions in LT. In all surgical cases with FFPE samples, liver recurrence-free survival (RFS) was evaluated in correlation to the expression of the candidate proteins in PT by immunohistochemistry. Liver RFS was significantly poorer in CNPY2 positive patients than in negative patients (10-year liver RFS; 39.8% vs. 92.3%, p = 0.012). Also, liver RFS tended to be poorer in ANXA6 positive patients than in those who were negative (10-year liver RFS; 51.4% vs. 95.0%, p = 0.099). In the multivariate analysis, the independent predictors of liver RFS were CNPY2 positivity (HR: 6.19, 95 % CI: 1.47-42.79, p = 0.011) and tumor size ≥ 42 mm (HR: 4.63, 95 % CI: 1.03-23.23, p = 0.045). In conclusion, CNPY2 is a novel liver metastasis-correlated protein of PanNEN.
Novel Strategies and Approaches to Improve the Efficacy of Targeted Therapy in Gastric Cancer Peer-reviewed

Kitahara Shuji, Duda Dan, Matsui Aya, Shigeta Kohei, Aoki Shuichi, Ezaki Taichi

FASEB JOURNAL　32　(1)　2018/04

ISSN： 0892-6638
Can smart nanomedicine deliver effective targeted cytotoxic treatments to hepatocellular carcinomas while reducing the liver damage? International-journal Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Mark Cobbold, Andrew X Zhu, Dan G Duda

Hepatology (Baltimore, Md.)　67　(3)　826-828　2018/03

DOI： 10.1002/hep.29617 　

ISSN： 0270-9139
Novel biomarkers in Cholangiocarcinoma Peer-reviewed

Duda DG, Aoki S, Dima S, Popescu I, Borad MJ

Surgery, Gastroenterology and Oncology　23　(4)　259-266　2018
Risk factors of serious postoperative complications after pancreaticoduodenectomy and risk calculators for predicting postoperative complications: a nationwide study of 17,564 patients in Japan. Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Hiroaki Miyata, Hiroyuki Konno, Mitsukazu Gotoh, Fuyuhiko Motoi, Hiraku Kumamaru, Go Wakabayashi, Yoshihiro Kakeji, Masaki Mori, Yasuyuki Seto, Michiaki Unno

Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences　24　(5)　243-251　2017/05

DOI： 10.1002/jhbp.438 　

ISSN： 1868-6974

eISSN： 1868-6982
The boundary between the caudate lobe and the right liver: Anatomical evaluation of portal and biliary branches in the dorsal sector using multidetector computed tomography

Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Naoaki Sakata, Hideo Otsuka, Hiroki Hayashi, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Fuyuhiko Motoi, Takeshi Naitoh, Michiaki Unno

Japanese Journal of Gastroenterological Surgery　50　(1)　1-8　2017
Publisher: Japanese Society of Gastroenterological Surgery
DOI： 10.5833/jjgs.2016.0070 　

ISSN： 1348-9372 0386-9768
Aberrant activation of Notch signaling in extrahepatic cholangiocarcinoma: clinicopathological features and therapeutic potential for cancer stem cell-like properties. International-journal Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Yayoi Takahashi, Yoichi Haji, Ryo Okada, Tomoya Abe, Hideaki Karasawa, Keiichi Tamai, Takaho Okada, Takanori Morikawa, Hiroki Hayashi, Kei Nakagawa, Fuyuhiko Motoi, Takeshi Naitoh, Yu Katayose, Michiaki Unno

BMC cancer　16　(1)　854-854　2016/11/07

DOI： 10.1186/s12885-016-2919-4 　

ISSN： 1471-2407

eISSN： 1471-2407
Surgical anatomy of the right hepatic artery in Rouviere's sulcus evaluated by preoperative multidetector-row CT images. International-journal Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Hiroki Hayashi, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Fuyuhiko Motoi, Takeshi Naitoh, Shinichi Egawa, Michiaki Unno

BMC surgery　16　(1)　40-40　2016/06/08

DOI： 10.1186/s12893-016-0155-0 　

ISSN： 1471-2482
[A Patient with Three-Year Relapse-Free Survival after Surgical Resection for Lung and Liver Metastases of Cholangiocarcinoma]. Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Motoki Oyauchi, Hiroshi Yoshida, Ryo Okada, Tomoya Abe, Naoaki Sakata, Kei Nakagawa, Hiroki Hayashi, Takanori Morikawa, Fuyuhiko Motoi, Takeshi Naitoh, Yoshinori Okada, Michiaki Unno

Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy　42　(12)　1573-5　2015/11

ISSN： 0385-0684

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We report of a patient with 3-year relapse-free survival after surgical resection for lung and liver metastases of distal cholangiocarcinoma (DCC). A quinquagenarianman was taken to a local hospital in October 2009 for yellow urine. He was diagnosed with DCC and was referred to our hospital for surgery. Pancreaticoduodenectomy was performed, and there was no residual tumor on histological examination. He did not receive any adjuvant therapy. One year 7 months after surgery, an isolated lung metastasis was identified on CT and was surgically removed. Six months after resection of the lung metastasis, a solitary liver metastasis was detected. Although systematic chemotherapy (gemcitabine plus S-1; 2 weeks treatment, 1 week drug free) was administered, the treatment was abandoned because of grade 3 (CTCAE v4.0) of skin disorders during the third course. Partial resection of the liver was performed in April 2012. Alternate-day treatment with S-1 was performed after resection of liver metastasis and is ongoing without adverse events. He has survived for more than 3 years without recurrence after liver resection. In this case of DCC metastasis, prognosis improved with surgical resection.
[A case of successful R0 resection after neoadjuvant therapy for locally advanced unresectable pancreatic cancer]. Peer-reviewed

Shuichi Aoki, Masamichi Mizuma, Fuyuhiko Motoi, Koji Fukase, Naoaki Sakata, Kei Nakagawa, Takaho Okada, Hiroki Hayashi, Takanori Morikawa, Hiroshi Yoshida, Takeshi Naitoh, Yu Katayose, Shinichi Egawa, Michiaki Unno

Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy　40　(12)　1868-71　2013/11

ISSN： 0385-0684

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Adjuvant surgery for initially unresectable pancreatic cancer with a favorable response to chemotherapy or chemoradiation therapy often contributes to a better prognosis than non-surgical treatment alone. We encountered a sexagenarian woman with cancer of the pancreatic body involving the celiac trunk, common hepatic artery, and gastroduodenal artery, which are normally indicative of an unresectable tumor. After systemic chemotherapy (gemcitabine plus S-1 following chemoradiation therapy [S-1 plus irradiation, total 56 Gy]), the level of carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) decreased to within the normal range and the radiological findings showed a slight regression of the tumor without evidence of metastases. Ten months after the initial treatment, distal pancreatectomy with celiac axis resection was performed. Histopathologically, the tumor was almost replaced by marked fibrosis, including the nerve plexus around the adjacent arteries. Viable cells were observed in a part of the nerve plexus of the common hepatic artery alone. S-1 was administered after the surgery, and the patient has survived without recurrence for 17 months since the initial therapy. Here, we report a case of successful R0 resection after chemoradiation therapy for locally advanced unresectable pancreatic cancer.

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Misc. 177

肝内胆管癌におけるHGF/METシグナルの亢進は免疫抑制的な微小環境を創出する

海野裕一郎, 青木修一, 村上圭吾, 安藤未佳, 柏木良介, 井上亨悦, 伊関雅裕, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　123回　DP-7　2023/04
Publisher: (一社)日本外科学会
膵退形成癌に対する術前治療

水間正道, 國米崇, 柏木良介, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 井上亨悦, 堂地大輔, 中山瞬, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 大沼忍, 粂潔, 正宗淳, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌(Web)　56　(Supplement2)　2023

ISSN： 1348-9372
Response Evaluation of the Neoadjuvant Therapy for Pancreatic Cancer

堂地大輔, 國米崇, 佐藤英昭, 日下彬子, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

胆と膵　44　(8)　2023

ISSN： 0388-9408
外科系周術期栄養のアップデート膵臓外科における周術期栄養評価の重要性

森川孝則, 石田晶玄, 伊関雅裕, 宮崎健人, 日下彬子, 井上亨悦, 青木修一, 中山瞬, 堂地大輔, 三浦孝之, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

New Diet Therapy　38　(2)　100-100　2022/09
Publisher: (一社)日本臨床栄養協会
ISSN： 0910-7258

eISSN： 2434-7159
切除可能境界膵体部癌に対して術前治療により病理学的完全奏効が得られた1例

平野直大, 伊関雅裕, 水間正道, 野口彩, 青木修一, 井上亨悦, 中山瞬, 三浦孝之, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 佐藤真広, 粂潔, 正宗淳, 廣瀬勝也, 古川徹, 大沼忍, 亀井尚, 海野倫明

日本消化器病学会東北支部例会プログラム・抄録集　213回　71-71　2022/07
Publisher: 日本消化器病学会-東北支部
A successful case of pancreaticoduodenectomy after neoadjuvant therapy for pancreatic head cancer with acute pancreatitis due to iatrogenic injury of the pancreatic duct

Kazuharu Chiba, Masamichi Mizuma, Fuyuhiko Motoi, Hirokif Hayashi, Shuichi Aoki, Tatsuo Hata, Tatsuyuki Takadate, Kei Kawaguchi, Kunihiro Masuda, Masaharu Ishida, Hideo Ohtsuka, Kei Nakagawa, Takanori Morikawa, Takashi Kamei, Michiaki Unno

Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy　48　(1)　118-120　2021/01/01
Publisher: Japanese Journal of Cancer and Chemotherapy Publishers Inc.
ISSN： 0385-0684
膵・胆管合流異常における胆管非拡張例の術式選択と長期予後非拡張型膵・胆管合流異常における胆管病変の検討

大塚英郎, 畠達夫, 青木修一, 三浦孝之, 前田晋平, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

日本臨床外科学会雑誌　81　(増刊)　285-285　2020/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843

eISSN： 1882-5133
膵頭十二指腸切除術後膵液瘻リスクスコアの比較検討

前田晋平, 畠達夫, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 亀井尚, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
メチオニンを標的とした膵癌栄養療法戦略の可能性

川口桂, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, Robert Hoffman, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-2　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌Conversion surgeryにおける術前治療期間の栄養状態の変化が予後に与える影響

國米崇, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-7　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌における術前補助療法後の腹腔洗浄細胞診が予後に与える影響

青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-7　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
血管内皮機能検査であるFMD検査と胆管癌手術における周術期動脈合併症の関連性

益田邦洋, 中川圭, 高舘達之, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 石田孝宣, 亀井尚, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-3　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
腹腔洗浄細胞診陽性膵癌に対して非手術療法を第一選択とした際の予後解析について

有明恭平, 元井冬彦, 水間正道, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 内藤剛, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
切除可能膵癌に対する審査腹腔鏡の適応と意義

高舘達之, 森川孝則, 石田晶玄, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 元井冬彦, 亀井尚, 石田孝宣, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-7　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
先天性胆道拡張症術後合併症からみた肝臓側胆管切除範囲の検討

大塚英郎, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 亀井尚, 石田孝宣, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
局所進行切除不能膵癌に対する腫瘍マーカーを指標とした集学的外科治療戦略

元井冬彦, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 亀井尚, 内藤剛, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-1　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
80歳以上の超高齢者における術前栄養指標からみた膵癌手術成績

森川孝則, 元井冬彦, 水間正道, 伊関雅裕, 青木修一, 畠達夫, 高舘達之, 三浦孝之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 林洋毅, 石田孝宣, 亀井尚, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
浸潤性膵管癌におけるCD109の造腫瘍性と遠隔転移への関わり

初沢悠人, 山口壹範, 水間正道, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 川口桂, 高舘達之, 青木豪, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, 菅村和夫, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　SF-1　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
肝門部領域胆管癌の治療戦略

中川圭, 益田邦洋, 青木修一, 伊関雅裕, 高舘達之, 大塚英郎, 畠達夫, 三浦孝之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 石田晶玄, 水間正道, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 石田孝宣, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-6　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌肝転移に対する外科的切除の意議

水間正道, 元井冬彦, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 有明恭平, 高舘達之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 内藤剛, 亀井尚, 石田孝宣, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-6　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
十二指腸乳頭部癌における膵頭十二指腸切除膵空腸吻合術の安全性の検討 Blumgart変法は従来法に比べて膵液瘻を減らすのか?

柏木良介, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-4　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
当科で切除したSolid Pseudopapillary Neoplasm of the pancreas 23例の検討

海野裕一郎, 青木修一, 森川孝則, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高館達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 元井冬彦, 内藤剛, 亀井尚, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-5　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
膵癌に対する膵頭十二指腸切除後の炎症反応が予後に与える影響

畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 前田晋平, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 森川孝則, 中川圭, 林洋毅, 亀井尚, 内藤剛, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　120回　DP-7　2020/08
Publisher: (一社)日本外科学会
非切除胆道癌に対する集学的治療-切除可能性評価とConversion Surgery- 肝門部胆管癌の短期・長期成績からみたConversion surgeryの課題

青木修一, 中川圭, 海野倫明

胆道　34　(3)　385-385　2020/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
切除後異時性胆管癌に対し外科的切除を行った11例の検討

齋藤雄佑, 青木修一, 中川圭, 高館達之, 大森優子, 益田邦洋, 大塚英郎, 水間正道, 林洋毅, 森川孝則, 海野倫明

胆道　34　(3)　569-569　2020/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
膵全摘術の現状と展望高齢者に対する膵全摘の問題と対策

伊関雅裕, 水間正道, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 前田晋平, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A114-A114　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
切除可能膵癌に対する術前治療切除可能膵癌に対する術前化学療法の治療成績

元井冬彦, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 高館達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A144-A144　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
切除不能膵癌に対する集学的治療遠隔転移を有する切除不能膵癌に対する外科的切除の意義

水間正道, 元井冬彦, 林洋毅, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 亀井尚, 正宗淳, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A182-A182　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵癌のconversion surgery:課題と展望局所進行切除不能膵癌に対するconversion Surgery後の早期再発例から切除適応を考える

林洋毅, 水間正道, 畠達夫, 青木修一, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 石田晶玄, 中川圭, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A243-A243　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵頭十二指腸切除後の重症合併症の予測診断における血清プロカルシトニン測定の有用性

畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 亀井尚, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A286-A286　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
洗浄細胞診陽性膵癌に対する化学療法先行治療の有用性

有明恭平, 水間正道, 林洋毅, 畠達夫, 青木修一, 高舘達之, 三浦孝之, 前田晋平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A302-A302　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
高齢者の膵管内乳頭粘液性腺癌術後5年目に生じた残膵病変に対し残膵全摘を施行した1例

千葉和治, 畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 高舘達之, 川口桂, 益田邦洋, 青木豪, 石田晶玄, 大塚英郎, 森川孝則, 中川圭, 林洋毅, 菅野敦, 正宗淳, 大森優子, 古川徹, 亀井尚, 海野倫明

膵臓　35　(3)　A402-A402　2020/07
Publisher: (一社)日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
後期高齢者における膵癌外科治療の短期および長期成績

森川孝則, 元井冬彦, 水間正道, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 大塚英郎, 大沼忍, 武者宏昭, 中川圭, 林洋毅, 亀井尚, 内藤剛, 海野倫明

日本消化器病学会雑誌　117　(臨増総会)　A339-A339　2020/07
Publisher: (一財)日本消化器病学会
ISSN： 0446-6586

eISSN： 1349-7693
肝門部領域胆管癌の術前診断と治療戦略

中川圭, 益田邦洋, 青木修一, 伊関雅裕, 高舘達之, 大塚英郎, 畠達夫, 三浦孝之, 前田晋平, 有明恭平, 石田晶玄, 水間正道, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

日本消化器病学会雑誌　117　(臨増総会)　A391-A391　2020/07
Publisher: (一財)日本消化器病学会
ISSN： 0446-6586

eISSN： 1349-7693
肝胆膵領域術後出血に対する治療戦略膵頭十二指腸切除術術後出血の治療戦略

森川孝則, 水間正道, 青木修一, 畠達夫, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 大塚英郎, 中川圭, 林洋毅, 元井冬彦, 亀井尚, 内藤剛, 高瀬圭, 海野倫明

日本腹部救急医学会雑誌　40　(2)　266-266　2020/02
Publisher: (一社)日本腹部救急医学会
ISSN： 1340-2242

eISSN： 1882-4781
肝門部領域胆管癌の手術適応と治療戦略

中川圭, 益田邦洋, 吉町信吾, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 高舘達之, 有明恭平, 水間正道, 大塚英郎, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

胆道　33　(3)　510-510　2019/10
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077
胆道癌ゲノム医療の最前線 Single cell sequenceを用いた肝内胆管癌における新規治療効果の解析

青木修一, 内藤剛, 海野倫明

胆道　33　(3)　426-426　2019/10
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
肝門部領域胆管癌の手術適応と治療戦略

中川圭, 益田邦洋, 吉町信吾, 青木修一, 畠達夫, 伊関雅裕, 高舘達之, 有明恭平, 水間正道, 大塚英郎, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 海野倫明

胆道　33　(3)　510-510　2019/10
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077

eISSN： 1883-6879
R0切除後CA19-9遷延上昇は、膵癌術後肝転移再発の高リスク徴候である

元井冬彦, 村上義昭, 松本逸平, 里井壯平, 庄雅之, 本田五郎, 福本巧, 青木修一, 水間正道, 山上裕機, 海野倫明

日本癌治療学会学術集会抄録集　57回　O49-3　2019/10
Publisher: (一社)日本癌治療学会
肝細胞癌におけるCXCL10/CXCR3経路を介したT細胞の腫瘍内浸潤促進の検討

茂田浩平, 菊池弘人, 松居彩, Mamessier Emilie, Chen Ivy, 青木修一, 北原秀治, 井上享悦, 羽藤泰, Zhu Andrew, Cobbold Mark, Jain Rakesh, 北川雄光, Duda Dan

日本癌治療学会学術集会抄録集　57回　RT14-3　2019/10
Publisher: (一社)日本癌治療学会
晩期合併症・トランジション先天性胆道拡張症術後肝内結石に対する治療

大塚英郎, 畠達夫, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 林洋毅, 中川圭, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 海野倫明

日本膵・胆管合流異常研究会プロシーディングス　42　33-33　2019/09
Publisher: 日本膵・胆管合流異常研究会
ISSN： 1883-4116
晩期合併症・トランジション先天性胆道拡張症術後肝内結石に対する治療

大塚英郎, 畠達夫, 青木修一, 伊関雅裕, 三浦孝之, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 水間正道, 林洋毅, 中川圭, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 海野倫明

日本膵・胆管合流異常研究会プロシーディングス　42　33-33　2019/09
Publisher: 日本膵・胆管合流異常研究会
ISSN： 1883-4116
切除企図膵癌の微小転移診断における血中KRAS変異DNA測定の有用性(Cell-free KRAS mutant allele predicts the micrometastasis in pancreatic cancer patients with curative-intent resection)

畠達夫, 水間正道, 元井冬彦, 高舘達之, 有明恭平, 青木修一, 川口桂, 大塚英郎, 林洋毅, 大沼忍, 海野倫明

日本癌学会総会記事　78回　P-1128　2019/09
Publisher: 日本癌学会
ISSN： 0546-0476
肝細胞癌におけるRegorafenibと抗PD-1抗体の併用療法によるSTAT3/CXCL10経路を介した腫瘍免疫活性化の検討(Regorafenib with PD-1 blockade promotes intratumoral infiltration of CTL via STAT3/CXCL10 axis in HCC)

茂田浩平, 青木修一, 北川雄光

日本癌学会総会記事　78回　E-2063　2019/09
Publisher: 日本癌学会
ISSN： 0546-0476
MET/CTGF signal阻害は膵癌細胞の肝臓への生着・転移を抑制する(MET/CTGF axis induces cell clustering and confers chemotherapy resistance in micrometastases of pancreatic cancer)

青木修一, 松居彩, 畠達夫, 高舘達之, 有明恭平, 川口桂, 水間正道, 大塚英郎, 林洋毅, 大沼忍, 元井冬彦, 海野倫明

日本癌学会総会記事　78回　P-2047　2019/09
Publisher: 日本癌学会
ISSN： 0546-0476
肝細胞癌に対する新規治療の開発腫瘍微小環境と腫瘍免疫の関連性の検討

茂田浩平, 菊池弘人, 松居彩, Mamessier Emilie, Chen Ivy, 青木修一, 井上亨悦, Jain Rakesh, 北川雄光, Duda Dan

日本消化器外科学会総会　74回　P182-6　2019/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
HGF/MET signa阻害は肝臓への膵癌細胞のcolonizationを抑制する

青木修一, 井上享悦, 元井冬彦, 亀井尚, 内藤剛, Duda Dan, 海野倫明

膵臓　34　(3)　A224-A224　2019/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
肝細胞癌における腫瘍微小環境と腫瘍免疫免疫治療のメカニズムと治療戦略

茂田浩平, 松居彩, Mamessier Emilie, Chen Ivy, 青木修一, 北原秀治, 菊池弘人, 井上亨悦, 羽藤泰, Zhu Andrew, Cobbold Mark, Jain Rakesh, Duda Dan, 北川雄光

日本外科学会定期学術集会抄録集　119回　SF-2　2019/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝細胞癌における腫瘍微小環境と腫瘍免疫免疫治療のメカニズムと治療戦略

茂田浩平, 松居彩, Mamessier Emilie, Chen Ivy, 青木修一, 北原秀治, 菊池弘人, 井上亨悦, 羽藤泰, Zhu Andrew, Cobbold Mark, Jain Rakesh, Duda Dan, 北川雄光

日本外科学会定期学術集会抄録集　119回　SF-015　2019/04
Publisher: (一社)日本外科学会
【あたらしい外科局所解剖全図-ランドマークとその出し方】肝胆膵 Special Lecture 尾状葉門脈枝のバリエーション

益田邦洋, 中川圭, 青木修一, 海野倫明

臨床外科　73　(11)　212-218　2018/10
Publisher: (株)医学書院
ISSN： 0386-9857

eISSN： 1882-1278
安全な腹腔鏡下膵切除術のための工夫と対策

石田晶玄, 森川孝則, 石居健太郎, 谷口肇, 深瀬正彦, 佐藤好宏, 青木修一, 高舘達之, 前田晋平, 有明恭平, 益田邦洋, 青木豪, 深瀬耕二, 水間正道, 大塚英郎, 坂田直昭, 林洋毅, 中川圭, 元井冬彦, 内藤剛, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　28回　453-453　2016/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
Conversion surgery for patients with unresectable pancreato-biliary cancer BR-A膵癌に対するAdjuvant surgeryおよび術後CA19-9陰性化の意義(Conversion surgery for patients with unresectable pancreato-biliary cancer The impact of the adjuvant surgery and the normalization of postoperative CA19-9 level for initially unresectable pancreatic cancer with arterial abutment)

林洋毅, 佐藤好宏, 青木修一, 前田晋平, 高舘達之, 有明恭平, 益田邦洋, 青木豪, 石田晶玄, 深瀬耕二, 大塚英郎, 水間正道, 中川圭, 森川孝則, 内藤剛, 元井冬彦, 江川新一, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　28回　367-367　2016/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
広範囲胆管癌に対する肝膵同時切除

中川圭, 深瀬耕二, 益田邦洋, 高館達之, 青木修一, 谷口肇, 石居健太郎, 前田晋平, 有明恭平, 青木豪, 石田晶玄, 水間正道, 大塚英郎, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　28回　425-425　2016/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
漢方薬を導入した臨床栄養の新しい展開幽門側胃切除術後クリニカルパスへの六君子湯の導入の効果

工藤克昌, 大沼忍, 石田晶玄, 小原恵, 小林実, 長尾宗紀, 渡辺和宏, 井本博文, 有明恭平, 青木修一, 志村充広, 水間正道, 中川圭, 元井冬彦, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　238-238　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161

eISSN： 2189-017X
膵頭十二指腸切除術におけるcontrolling nutritional statusを用いた栄養スクリーニングと術後合併症の検討

石田晶玄, 元井冬彦, 志村充広, 盛彬子, 小原恵, 小林実, 青木修一, 有明恭平, 工藤克昌, 大沼忍, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　206-206　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161

eISSN： 2189-017X
小児腸管機能不全に対する栄養治療戦略と問題点腸管不全症例の中心静脈ポートカテーテル感染に対する抗菌剤/抗真菌剤併用ロック療法の有用性の検討(第1報)

渡辺和宏, 長尾宗紀, 大沼忍, 工藤克昌, 井本博文, 志村充広, 小原恵, 小林実, 青木修一, 有明恭平, 石田晶玄, 水間正道, 中川圭, 元井冬彦, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　225-225　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161

eISSN： 2189-017X
緩和ケアにおける栄養学的リスクマネジメントがん性消化管閉塞に対する緩和手術と予後評価によるリスクマネジメント

小原恵, 大沼忍, 工藤克昌, 石田晶玄, 小林実, 青木修一, 井本博文, 有明恭平, 渡辺和宏, 長尾宗紀, 水間正道, 中川圭, 元井冬彦, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　229-229　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161

eISSN： 2189-017X
膵癌術前・術後CONUT値の推移に影響する因子

元井冬彦, 志村充広, 小原恵, 青木修一, 有明恭平, 石田晶玄, 工藤克昌, 水間正道, 中川圭, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　287-287　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161
褥瘡に対する栄養補助食品の治癒促進効果を検討する多職種共同前向き臨床研究モデルの立ち上げ

有明恭平, 元井冬彦, 岡本智子, 稲村なお子, 中川圭, 水間正道, 石田晶玄, 青木修一, 香取幸夫, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　416-416　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161

eISSN： 2189-017X
膵癌術前補助療法におけるCRP値の推移と術前栄養状態との関係

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 志村充広, 小原恵, 有明恭平, 井本博文, 石田晶玄, 工藤克昌, 大沼忍, 渡辺和宏, 長尾宗紀, 中川圭, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　437-437　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161
膵全摘術1年後の体重変化と体組織変化の関係

志村充広, 水間正道, 盛彬子, 青木修一, 石田晶玄, 中川圭, 元井冬彦, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　31　(1)　437-437　2016/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161
膵神経内分泌腫瘍における転移機構の解明

青木修一

日本膵臓病研究財団研究報告書　22回　73-76　2015/12
Publisher: (公財)日本膵臓病研究財団
胆管癌肝肺転移再発に対し切除後3年無病生存が得られた1例

青木修一, 水間正道, 大矢内幹, 吉田寛, 岡田良, 阿部友哉, 坂田直昭, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 岡田克典, 海野倫明

癌と化学療法　42　(12)　1573-1575　2015/11
Publisher: (株)癌と化学療法社
ISSN： 0385-0684
すぐに役立つ肝臓・胆道・膵臓手術の周術期管理法当教室における膵頭十二指腸切除術の周術期管理標準化のインパクト

水間正道, 元井冬彦, 前田晋平, 青木修一, 志村充広, 橘知睦, 盛彬子, 石居健太郎, 深瀬正彦, 川口桂, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 内藤剛, 海野倫明

日本臨床外科学会雑誌　76　(増刊)　459-459　2015/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
肝外胆管癌におけるNotch signalの関与と治療標的としての可能性

青木修一, 水間正道, 高橋弥生, 土師陽一, 岡田良, 阿部友哉, 唐澤秀明, 林洋毅, 元井冬彦, 片寄友, 玉井恵一, 石井直人, 海野倫明

日本癌学会総会記事　74回　J-1214　2015/10
Publisher: 日本癌学会
ISSN： 0546-0476
肝臓胆嚢・胆管がん治療の進歩肝門部領域胆管癌に対する集学的治療の検討

中川圭, 片寄友, 盛彬子, 石居健太郎, 谷口肇, 川崎修平, 青木修一, 岡田良, 益田邦洋, 深瀬耕二, 林洋毅, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 海野倫明

日本癌治療学会誌　50　(3)　344-344　2015/09
Publisher: (一社)日本癌治療学会
ISSN： 0021-4671
膵臓局所進行膵がんの手術療法膵癌術前療法後のCA19-9値<30U/mlへの低下は良好な予後を反映する

青木修一, 元井冬彦, 水間正道, 村上義昭, 庄雅之, 里井壮平, 本田五郎, 川井学, 松本逸平, 海野倫明

日本癌治療学会誌　50　(3)　1146-1146　2015/09
Publisher: (一社)日本癌治療学会
ISSN： 0021-4671
膵臓局所進行膵がんの手術療法 Initially unresectable pancreatic cancerに対するadjuvant surgeryの意義

林洋毅, 元井冬彦, 青木修一, 前田晋平, 川口桂, 水間正道, 大塚英郎, 坂田直昭, 中川圭, 森川孝則, 内藤剛, 海野倫明

日本癌治療学会誌　50　(3)　1147-1147　2015/09
Publisher: (一社)日本癌治療学会
ISSN： 0021-4671
膵臓切除不能膵がんへのアプローチ膵癌遠隔転移に対する切除介入の効果

水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 前田晋平, 川口桂, 大塚英郎, 坂田直昭, 森川孝則, 中川圭, 林洋毅, 内藤剛, 海野倫明

日本癌治療学会誌　50　(3)　1478-1478　2015/09
Publisher: (一社)日本癌治療学会
ISSN： 0021-4671
新規約改訂による遠位胆管癌の問題点

青木修一, 水間正道, 海野倫明

胆道　29　(3)　555-555　2015/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077
肝臓の外科解剖、特に亜区域の新たな考え方 Portal segmentationの立場から見た尾状葉の概念左/右尾状葉、尾状葉突起をsubsegmentとして捉えられるか

青木修一, 水間正道, 岡田良, 阿部友哉, 林洋毅, 中川圭, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　70回　WS-7　2015/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
膵癌肺転移に対する外科的切除の意義

水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 森川孝則, 中川圭, 林洋毅, 内藤剛, 片寄友, 近藤丘, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　70回　P-85　2015/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
膵癌術前治療による動脈接触角度の変化が切除可否に与える影響

伊関雅裕, 水間正道, 青木修一, 岡田良, 阿部友哉, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　70回　P-123　2015/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
遠位膵切除の術式と成績尾側膵癌における術前治療(NAT)に期待される効果

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 岡田良, 坂田直昭, 岡田恭穂, 林洋毅, 中川圭, 森川孝則, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　27回　395-395　2015/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
膵癌根治切除術における腹水洗浄細胞診の臨床的意義と術前治療・進行度との相関について

岡田恭穂, 乙供茂, 元井冬彦, 青木修一, 水間正道, 岡田良, 川口桂, 益田邦洋, 深瀬耕二, 藪内伸一, 坂田直昭, 大塚英郎, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 吉田寛, 片寄友, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　27回　534-534　2015/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
"mesopancreas"、"mesopancreatoduodenum"及びその切除術式に関するレビュー

石田晶玄, 元井冬彦, 畠達夫, 青木修一, 青木豪, 岡田良, 川口桂, 益田邦洋, 深瀬耕二, 薮内伸一, 大塚英郎, 坂田直昭, 水間正道, 岡田恭穂, 中川圭, 森川孝則, 林洋毅, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　27回　546-546　2015/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
【Borderline resectable膵癌の最前線-診断・治療法はどう変わったか-】 BR膵癌の切除可能性をどのように決定するか?

元井冬彦, 青木修一, 岡田良, 川口桂, 益田邦洋, 石田晶玄, 深瀬耕二, 水間正道, 坂田直昭, 大塚英郎, 森川孝則, 林洋毅, 中川圭, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

胆と膵　36　(5)　435-440　2015/05
Publisher: 医学図書出版(株)
ISSN： 0388-9408
膵癌切除における術前CRP値が予後に与える影響

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 岡田良, 坂田直昭, 岡田恭穂, 林洋毅, 中川圭, 森川孝則, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

膵臓　30　(3)　419-419　2015/05
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
Serum Carbohydrate Antigen 19-9 Values After Neoadjuvant Therapy Predict Survival of Patients With Pancreatic Adenocarcinoma: A Multicenter Case-Control Study of 269 Patients

Shuichi Aoki, Fuyuhiko Motoi, Yoshiaki Murakami, Masayuki Sho, Sohei Satoi, Goro Honda, Hiroki Yamaue, Ippei Matsumoto, Michiaki Unno

GASTROENTEROLOGY　148　(4)　S1162-S1163　2015/04

ISSN： 0016-5085

eISSN： 1528-0012
肝胆膵規約改訂により中・下部胆管癌を区別せず遠位胆管癌として統一することの注意点

青木修一, 水間正道, 吉田寛, 岡田良, 阿部友哉, 坂田直昭, 林洋毅, 中川圭, 岡田恭穂, 森川孝則, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

日本外科学会定期学術集会抄録集　115回　OP-068　2015/04
Publisher: (一社)日本外科学会
肝胆膵術前エイコサペンタエン酸高配合栄養機能食品投与による膵頭十二指腸切除術後の高サイトカイン血症抑制効果に関する探索的研究単施設、二重盲検無作為化群間比較試験

蘆田良, 岡村行泰, 水野隆史, 青木修一, 木内亮太, 杉浦禎一, 伊藤貴明, 山本有祐, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 上坂克彦

日本外科学会定期学術集会抄録集　115回　OP-157　2015/04
Publisher: (一社)日本外科学会
いわゆる病態別経腸栄養剤にエビデンスはあるのか? 全身性炎症反応(SIR)の亢進は膵癌切除例の予後因子である術前高EPA製剤投与による治療効果の可能性

青木修一, 元井冬彦, 石田晶玄, 工藤克昌, 大沼忍, 渡辺和宏, 長尾宗紀, 中川圭, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　30　(1)　240-240　2015/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161
クローン病の腸管不全(IF)例における在宅中心静脈栄養(HPN)の現状と問題点

渡辺和宏, 長尾宗紀, 工藤克昌, 大沼忍, 石田晶玄, 小林実, 青木修一, 小原恵, 盛彬子, 志村充広, 中川圭, 元井冬彦, 海野倫明

日本静脈経腸栄養学会雑誌　30　(1)　424-424　2015/01
Publisher: (株)ジェフコーポレーション
ISSN： 2189-0161

eISSN： 2189-017X
Notch signaling is related to extrahepatic cholangiocarcinoma and a potential therapeutic target

AOKI Shuichi, MIZUMA Masamichi, TAKAHASHI Yayoi, HAJI Yoichi, OKADA Ryo, ABE Tomoya, KARASAWA Hideaki, HAYASHI Hiroki, MOTOI Fuyuhiko, KATAYOSE Yu, TAMAI Keiichi, ISHII Naoto, UNNO Michiaki

日本癌学会学術総会抄録集(Web)　74th　J‐1214 (WEB ONLY)　2015
術前膵瘻リスク評価における膵実質ADC値の有用性

青木修一, 水間正道, 岡田良, 阿部友哉, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 吉田寛, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

日本臨床外科学会雑誌　75　(増刊)　440-440　2014/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
MDCTに基づいたRouviere溝周囲の動脈門脈解剖肝門部胆管癌に対する左側からの肝切除において留意すべき動脈の破格

青木修一, 水間正道, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 吉田寛, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

胆道　28　(3)　550-550　2014/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077
膵癌切除例におけるmodified Glasgow Prognostic Score(mGPS)の臨床的意義

谷口肇, 青木修一, 水間正道, 阿部友哉, 吉田寛, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　69回　P-101　2014/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
膵癌術前補助療法後のCA19-9値正常化が予後に与える影響

青木修一, 元井冬彦, 川井学, 庄雅之, 上村健一郎, 里井壯平, 松本逸平, 倉田昌直, 村上義昭, 海野倫明, 胆膵外科研究グルー

日本消化器外科学会総会　69回　P-124　2014/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
【膵がん退治の始まり】進展度診断と治療アルゴリズム

水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

肝・胆・膵　68　(6)　865-870　2014/06
Publisher: (株)アークメディア
ISSN： 0389-4991
術後CA19-9値の遷延上昇は、肝転移再発・予後不良のリスク因子である

元井冬彦, 村上義昭, 川井学, 松本逸平, 上村健一郎, 里井壯平, 庄雅之, 本田五郎, 山上裕機, 後藤直大, 柳本泰明, 木下正一, 倉田昌直, 青木修一, 水間正道, 海野倫明, Multicenter Study, Group of Pancreatobiliary Surgery

膵臓　29　(3)　379-379　2014/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071

eISSN： 1881-2805
膵癌に対する新たな治療戦略切除可能膵癌術前治療後のCA19-9値正常化は、切除可能膵癌の重要な予後因子である

青木修一, 元井冬彦, 水間正道, 村上義昭, 庄雅之, 里井壮平, 本田五郎, 上村健一郎, 川井学, 松本逸平, 海野倫明, 胆膵外科研究グルー

膵臓　29　(3)　391-391　2014/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
膵癌診療におけるDUPAN-2の有用性予後との関連から

水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 川口桂, 益田邦洋, 唐澤秀明, 岡田良, 薮内伸一, 深瀬耕二, 坂田直昭, 中川圭, 岡田恭穂, 林洋毅, 森川孝則, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 下瀬川徹, 海野倫明

膵臓　29　(3)　640-640　2014/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
CA19-9正常膵癌に対する予後予測におけるDUPAN-2の有用性

水間正道, 元井冬彦, 青木修一, 阿部友哉, 川口桂, 唐澤秀明, 益田邦洋, 青木豪, 藪内伸一, 深瀬耕二, 坂田直昭, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　26回　703-703　2014/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
5度の肝転移再発に繰り返し肝切除を行うことで長期生存を得た小腸GIST同時性巨大肝転移の1例

青木修一, 水間正道, 林洋毅, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

臨床外科　69　(5)　597-603　2014/05
Publisher: (株)医学書院
ISSN： 0386-9857
PS-164-5 術前CA19-9値正常の膵癌におけるCA19-9値と予後との関係(PS-164 膵予後,ポスターセッション,第114回日本外科学会定期学術集会)

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 坂田直昭, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本外科学会雑誌　115　(2)　903-903　2014/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 1880-1129
術前CA19-9値正常の膵癌におけるCA19-9値と予後との関係

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 坂田直昭, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本外科学会雑誌　115　(臨増2)　903-903　2014/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
切除不能局所進行膵癌に対しR0のアジュバント切除を施行し得た1例

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 深瀬耕二, 坂田直昭, 中川圭, 岡田恭穂, 林洋毅, 森川孝則, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

癌と化学療法　40　(12)　1868-1871　2013/11
Publisher: (株)癌と化学療法社
ISSN： 0385-0684
MDCTを用いた膵癌の動脈周囲神経叢進展の評価

青木修一, 元井冬彦, 水間正道, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 大塚英郎, 坂田直昭, 乙供茂, 深瀬耕二, 藪内伸一, 青木豪, 川口桂, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本消化器外科学会雑誌　46　(Suppl.2)　324-324　2013/10
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768

eISSN： 1348-9372
局所進行膵癌の治療戦略膵癌術前治療による組織学的治療効果と画像上の変化 adjuvant切除の適応は画像所見で判断できるか?

青木修一, 水間正道, 元井冬彦, 阿部友哉, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 坂田直昭, 乙供茂, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本臨床外科学会雑誌　74　(増刊)　362-362　2013/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
MDCTによる尾状葉門脈/胆管枝の走行形態の検討

青木修一, 水間正道, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 阿部友哉, 森川孝則, 吉田寛, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 海野倫明

胆道　27　(3)　493-493　2013/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077
膵切除後の短期・長期合併症に対する予防策とその根拠膵頭十二指腸切除後膵瘻の予測因子としての膵実質ADC値の有用性膵ADC値がpancreatic textureを反映する

青木修一, 元井冬彦, 水間正道, 岡田恭穂, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本消化器外科学会総会　68回　SY-10　2013/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
膵切除術後膵瘻の予測因子としての膵実質ADC値の有用性

青木修一, 水間正道, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 大塚英郎, 坂田直昭, 乙供茂, 深瀬耕二, 藪内伸一, 青木豪, 川口桂, 吉田寛, 元井冬彦, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 海野倫明

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　25回　550-550　2013/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
質的診断としてのFDG-PETおよびDWI-MRIの有効性膵癌外科的切除例からの検討

青木修一, 元井冬彦, 水間正道, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 大塚英郎, 坂田直昭, 乙供茂, 深瀬耕二, 青木豪, 吉田寛, 内藤剛, 片寄友, 江川新一, 菅野敦, 下瀬川徹, 海野倫明

膵臓　28　(3)　402-402　2013/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
PS-107-2 Dorsal liverにおける門脈胆管枝の立体解剖 : MDCTにもとづく解析(PS ポスターセッション,第113回日本外科学会定期学術集会)

青木修一, 水間正道, 吉田寛, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 大塚英郎, 乙供茂, 坂田直昭, 深瀬耕二, 青木豪, 元井冬彦, 内藤剛, 三浦康, 柴田近, 片寄友, 海野倫明

日本外科学会雑誌　114　(2)　668-668　2013/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 1880-1129
SY-13-3 MDCTからみた肝門部動門脈解剖 : 左側からの肝切除で把握すべき分岐形態(SY シンポジウム,第113回日本外科学会定期学術集会)

吉田寛, 青木修一, 林洋毅, 中川圭, 森川孝則, 岡田恭穂, 大塚英郎, 乙供茂, 水間正道, 坂田直昭, 深瀬耕二, 青木豪, 鹿郷昌之, 元井冬彦, 内藤剛, 三浦康, 片寄友, 柴田近, 江川新一, 海野倫明

日本外科学会雑誌　114　(2)　145-145　2013/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 1880-1129
胆道癌手術に有用な外科解剖と画像診断 MDCTからみた肝門部動門脈解剖左側からの肝切除で把握すべき分岐形態

吉田寛, 青木修一, 林洋毅, 中川圭, 森川孝則, 岡田恭穂, 大塚英郎, 乙供茂, 水間正道, 坂田直昭, 深瀬耕二, 青木豪, 鹿郷昌之, 元井冬彦, 内藤剛, 三浦康, 片寄友, 柴田近, 江川新一, 海野倫明

日本外科学会雑誌　114　(臨増2)　145-145　2013/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
Dorsal liverにおける門脈胆管枝の立体解剖 MDCTにもとづく解析

青木修一, 水間正道, 吉田寛, 岡田恭穂, 中川圭, 林洋毅, 森川孝則, 大塚英郎, 乙供茂, 坂田直昭, 深瀬耕二, 青木豪, 元井冬彦, 内藤剛, 三浦康, 柴田近, 片寄友, 海野倫明

日本外科学会雑誌　114　(臨増2)　668-668　2013/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
同時性巨大多発肝転移を伴う小腸GISTに対し計7回の肝切除により長期生存を得ている1例

青木修一, 林洋毅, 水間正道, 岡田恭穂, 中川圭, 大塚英郎, 吉田寛, 元井冬彦, 内藤剛, 三浦康, 柴田近, 片寄友, 海野倫明

日本臨床外科学会雑誌　73　(増刊)　953-953　2012/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
Perfusion CTによる分肝機能評価の可能性

青木修一, 上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 岡村行泰, 森口理久

日本消化器外科学会総会　67回　1-1　2012/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
超高齢者に対する治療選択の理想と現実(胆膵悪性腫瘍) 80歳以上超高齢者に対する膵頭十二指腸切除術の術式選択と成績

杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 木原康宏, 蘆田良, 上坂克彦

日本消化器外科学会総会　67回　1-1　2012/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
肝切除における残肝体積と予備能のコンセンサス再考 Perfusion CTが分肝機能の評価を可能にする門脈血流量からみた肝機能評価

青木修一, 上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 木内亮太, 蘆田良, 木原康弘, 森口理久

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　206-206　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
転移性肝癌に対する化学療法後肝切除の安全性肝因子による切除不能大腸癌肝転移に対する化学療法後肝切除の成績と安全性

水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 岡村行泰, 木内亮太, 山本立真, 青木修一, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　219-219　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
病変が3個以内かつ3cm未満の肝細胞癌に対する系統的肝切除の有用性に関する検討

岡村行泰, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 蘆田良, 木原康宏, 前平博充, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　253-253　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
高度技能医修練者による肝門部胆管癌手術

水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 岡村行泰, 上坂克彦, 青木修一, 山本立真, 木内亮太

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　279-279　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
膵体部病変に対する膵中央切除・尾側膵再建術手術手技と治療成績

金本秀行, 上坂克彦, 杉浦禎一, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 蘆田良, 木原康宏

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　296-296　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
肝切除後の肝体積・機能の変化と、残肝予備能から見た再肝切除の安全性の検討

蘆田良, 水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　316-316　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
結腸浸潤による閉塞性イレウスで発見され、穿孔性腹膜炎・敗血症性ショックを呈した膵尾部癌の1例

北村謙太, 金本秀行, 木内亮太, 青木修一, 山本立真, 岡村行泰, 水野隆史, 杉浦禎一, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　368-368　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
中下部胆管癌に対する膵頭十二指腸切除術の術後成績からみた予後因子の検討

木内亮太, 杉浦禎一, 岡村行泰, 水野隆史, 金本秀行, 木原康宏, 蘆田良, 青木修一, 山本立真, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　421-421　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
静岡県立静岡がんセンターにおけるDP-CARの手術成績

杉浦禎一, 上坂克彦, 金本秀行, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 蘆田良, 木原康宏, 前平博充

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　437-437　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
EOB-MRIの膵癌術前診断における有用性

山本立真, 杉浦禎一, 青木修一, 木内亮太, 岡村行泰, 水野隆史, 金本秀行, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　24回　510-510　2012/05
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
膵管内乳頭粘液性腫瘍の術前悪性度評価と手術成績

岡村行泰, 杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 松林宏行, 上坂克彦

膵臓　27　(3)　445-445　2012/05
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
膵癌術後早期再発および予後の予測因子としての術前因子の中でのCA19-9値の位置づけ

杉浦禎一, 上坂克彦, 金本秀行, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一

膵臓　27　(3)　457-457　2012/05
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
膵癌術後の残膵癌に対する残膵全摘施行例の検討

杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 木原康宏, 蘆田良, 前平博充, 上坂克彦

膵臓　27　(3)　541-541　2012/05
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
SY-5-1 肝門部胆管癌に対する根治切除をめざした術式選択(SY-5 シンポジウム(5)肝門部胆管癌に対する術式選択と外科切除限界,第112回日本外科学会定期学術集会)

上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 岡村行泰, 青木修一, 山本立真, 木内亮太, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典

日本外科学会雑誌　113　(2)　133-133　2012/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 0301-4894
PS-028-4 Gd-EOB-DTPA造影MRIは大腸癌肝転移切除において術中偶発病変発見リスク・術後残肝早期再発リスクを軽減するか?(PS-028 肝診断・治療,第112回日本外科学会定期学術集会)

水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 上坂克彦

日本外科学会雑誌　113　(2)　548-548　2012/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 0301-4894
PS-097-5 StageIII・IV進行胆道癌切除例の長期生存に関わる予後因子に関する解析(PS-097 胆悪性-1,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)

木内亮太, 杉浦禎一, 水野隆史, 金本秀行, 青木修一, 山本立真, 上坂克彦, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典

日本外科学会雑誌　113　(2)　686-686　2012/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 0301-4894
PS-152-3 膵頭部癌におけるバイパス術に対する至適時期の検討(膵手術手技-3,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)

杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 木原康宏, 蘆田良, 前平博充, 上坂克彦, 橋本幸直, 徳家敦夫

日本外科学会雑誌　113　(2)　795-795　2012/03/05
Publisher: 一般社団法人日本外科学会
ISSN： 0301-4894
肝門部胆管癌に対する術式選択と外科切除限界肝門部胆管癌に対する根治切除をめざした術式選択

上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 岡村行泰, 青木修一, 山本立真, 木内亮太, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典

日本外科学会雑誌　113　(臨増2)　133-133　2012/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
Gd-EOB-DTPA造影MRIは大腸癌肝転移切除において術中偶発病変発見リスク・術後残肝早期再発リスクを軽減するか?

水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 上坂克彦

日本外科学会雑誌　113　(臨増2)　548-548　2012/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
StageIII・IV進行胆道癌切除例の長期生存に関わる予後因子に関する解析

木内亮太, 杉浦禎一, 水野隆史, 金本秀行, 青木修一, 山本立真, 上坂克彦, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典

日本外科学会雑誌　113　(臨増2)　686-686　2012/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
好中球-リンパ球比は膵癌バイパス手術患者の有用な予後予測因子である

杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 岡村行泰, 山本立真, 青木修一, 木内亮太, 木原康宏, 蘆田良, 前平博充, 上坂克彦

日本外科学会雑誌　113　(臨増2)　795-795　2012/03
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
Zollinger-Ellison症候群を呈した膵・十二指腸内分泌腫瘍に対して膵全摘術を施行した一例

木内亮太, 金本秀行, 水野隆史, 杉浦禎一, 北村謙太, 青木修一, 山本立真, 上坂克彦

日本臨床外科学会雑誌　72　(10)　2755-2755　2011/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
限局性結節性過形成(FNH)との鑑別が困難であった肝細胞癌の1例

住吉辰朗, 上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 鹿股宏之, 山本立真, 青木修一

日本臨床外科学会雑誌　72　(9)　2473-2473　2011/09
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
AFP産生胆管癌の一切除例

青木修一, 水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 山本立真, 佐々木恵子, 上坂克彦

胆道　25　(3)　569-569　2011/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077
浸潤性膵管癌に対する治療戦略の再検討静岡がんセンターでの浸潤性膵管癌に対する積極的外科治療の成績

杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 鹿股宏之, 住吉辰朗, 山本立真, 青木修一, 木原康宏, 蘆田良, 上坂克彦

日本消化器外科学会総会　66回　203-203　2011/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
消化器外科手術に活かす画像診断の新展開肝細胞癌に対するGd-EOB-DTPA MRIの腫瘍検出能の検討組織分化度の評価は可能か?

青木修一, 上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 坂東悦郎, 寺島雅典, 絹笠祐介, 森口理人, 佐々木恵子

日本消化器外科学会総会　66回　207-207　2011/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
膵癌術後長期無再発生存16例の検討

山本立真, 杉浦禎一, 青木修一, 水野隆史, 金本秀行, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 佐々木恵子, 上坂克彦

日本消化器外科学会総会　66回　342-342　2011/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
胆管内腫瘍栓を伴う大腸癌肝転移切除例の検討

賀川弘康, 水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 山本立真, 青木修一, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 上坂克彦

日本消化器外科学会総会　66回　648-648　2011/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
【見直される胆道がん診療の新展開】 MDCTによる胆管癌の診断

上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 青木修一, 山本立真, 北村謙太, 坂東悦郎, 絹笠祐介, 寺島雅典

肝・胆・膵　62　(6)　1007-1013　2011/06
Publisher: (株)アークメディア
ISSN： 0389-4991
当院で切除した5例の膵腺扁平上皮癌の検討

山本立真, 杉浦禎一, 青木修一, 水野隆史, 金本秀行, 佐々木恵子, 上坂克彦

膵臓　26　(3)　399-399　2011/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
膵体尾部癌の予後因子の検討

杉浦禎一, 水野隆史, 金本秀行, 鹿股宏之, 住吉辰朗, 青木修一, 山本立真, 蘆田良, 木原康宏, 北村謙太, 寺島雅典, 坂東悦郎, 上坂克彦

膵臓　26　(3)　474-474　2011/06
Publisher: 日本膵臓学会
ISSN： 0913-0071
肝胆膵領域癌における周術期因子の予後への影響(2) 膵頭十二指腸切除術後在院日数に影響を及ぼす術前・術中因子の検討

山本立真, 杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 住吉辰朗, 鹿股宏之, 青木修一, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　23回　234-234　2011/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
GEM、S-1導入後の膵癌手術の新展開(1) 静岡がんセンターにおける膵がん外科治療の変遷とその成績

杉浦禎一, 水野隆史, 金本秀行, 山本立真, 鹿股宏之, 青木修一, 北村謙太, 木原康宏, 蘆田良, 住吉辰朗, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　23回　244-244　2011/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
ミラノ基準をみたす肝細胞癌の外科的切除成績と早期再発因子の検討

鹿股宏之, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 住吉辰朗, 山本立真, 青木修一, 上坂克彦

日本肝胆膵外科学会・学術集会プログラム・抄録集　23回　326-326　2011/06
Publisher: (一社)日本肝胆膵外科学会
遠隔転移および残肝再発に対して積極的外科治療を施行した肝細胞癌の1例

青木修一, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 上坂克彦, 近藤晴彦

日本臨床外科学会雑誌　72　(5)　1314-1314　2011/05
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
肝細胞癌に対するGd-EOB-DTPA MRIの診断能についての検討

青木修一, 上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 坂東悦郎, 寺島雅典, 絹笠祐介, 新槇剛, 森口理史, 澤田明宏

日本外科学会雑誌　112　(臨増1-2)　544-544　2011/05
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
3cm以下かつ3個以内の初発肝細胞癌に対するラジオ波焼灼療法(RFA)と切除の治療成績の比較

鹿股宏之, 上坂克彦, 金本秀行, 杉浦禎一, 水野隆史, 住吉辰朗, 青木修一, 山本立真, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 森口理久, 新槇剛

日本外科学会雑誌　112　(臨増1-2)　861-861　2011/05
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
肝癌画像診断の進歩 Gd-EOB-DTPA MRI肝細胞相の信号強度と病理組織学的特徴外科的切除例からの検討

青木修一, 上坂克彦, 金本秀行, 森口理久, 佐々木恵子, 中島収

肝臓　52　(Suppl.1)　A82-A82　2011/04
Publisher: (一社)日本肝臓学会
ISSN： 0451-4203
膵頭十二指腸切除後におけるSSIの危険因子とその対策

杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 坂東悦郎, 寺島雅典, 鹿股宏之, 住吉辰朗, 安田顕, 青木修一, 山本立真, 木原康宏, 蘆田良, 北村謙太, 上坂克彦

日本臨床外科学会雑誌　71　(増刊)　430-430　2010/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
食道癌術後の下部胆管癌に対して亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した1例

鹿股宏之, 杉浦禎一, 佐藤弘, 金本秀行, 水野隆史, 住吉辰朗, 安田顕, 山本立真, 青木修一, 木原康宏, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 上坂克彦

日本臨床外科学会雑誌　71　(増刊)　695-695　2010/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
急激な増大と腫瘍内出血により緊急手術を施行した横行結腸間膜原発平滑筋肉腫の1例

安田顕, 水野隆史, 金本秀行, 杉浦禎一, 住吉辰朗, 鹿股宏之, 山本立真, 青木修一, 木原康宏, 絹笠祐介, 坂東悦郎, 寺島雅典, 上坂克彦

日本臨床外科学会雑誌　71　(増刊)　940-940　2010/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
虫垂炎手術と肥満

中島芳道, 平山克, 齊藤研, 齊藤礼次郎, 塚本茂樹, 榎本好恭, 青木修一, 内田猛, 新保知規, 佐々木健吾

秋田県医師会雑誌　61　(1)　32-38　2010/09
Publisher: (一社)秋田県医師会
ISSN： 0286-7656
十二指腸乳頭部癌の予後因子と術後の再発形式

安田顕, 杉浦禎一, 金本秀行, 水野隆史, 住吉辰朗, 鹿股宏之, 山本立真, 青木修一, 木原康宏, 上坂克彦

胆道　24　(3)　525-525　2010/08
Publisher: 日本胆道学会
ISSN： 0914-0077
虫垂炎手術と肥満

中島芳道, 平山克, 斎藤研, 斎藤礼次郎, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 青木修一, 内田猛, 新保知規, 佐々木健吾

秋田県医師会雑誌　60　(2)　92-93　2010/02
Publisher: (一社)秋田県医師会
ISSN： 0286-7656
鼠径部ヘルニアと肥満

中島芳道, 平山克, 齊藤研, 齊藤礼次郎, 塚本茂樹, 榎本好恭, 青木修一, 内田猛, 新保知規

日本臨床外科学会雑誌　70　(増刊)　826-826　2009/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
大腸癌切除後SSI発症例の検討

青木修一, 平山克, 中島芳道, 齋藤研, 齋藤礼次郎, 塚本茂樹, 榎本好恭, 内田猛, 新保知規

日本臨床外科学会雑誌　70　(増刊)　862-862　2009/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
進行大腸がんと術後再発大腸癌の治療成績は同等か?

内田孟, 平山克, 塚本茂樹, 齊藤研, 中島芳道, 榎本好恭, 齊藤礼次郎, 青木修一

日本臨床外科学会雑誌　70　(増刊)　863-863　2009/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
胃癌手術例の性差と展望

中島芳道, 平山克, 齊藤研, 齊藤礼次郎, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 青木修一, 内田猛, 新保知規

日本農村医学会雑誌　58　(3)　321-321　2009/09
Publisher: (一社)日本農村医学会
ISSN： 0468-2513
当院における乳癌診断の現状

三浦孝行, 島田友幸, 中島芳道, 斎藤研, 斎藤礼次郎, 塚本茂樹, 榎本好恭, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香, 内田孟, 新保知規, 平山克, 斎藤昌宏, 高橋さつき

日本臨床外科学会雑誌　70　(6)　1914-1915　2009/06
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
当院における乳癌治療戦略

島田友幸, 三浦孝行, 中島芳道, 斎藤研, 斎藤礼次郎, 塚本茂樹, 榎本好恭, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香, 内田孟, 新保知規, 平山克, 斎藤昌宏, 高橋さつき

日本臨床外科学会雑誌　70　(6)　1915-1915　2009/06
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
高齢化秋田における胃癌手術の課題

新保知規, 平山克, 中島芳道, 斎藤研, 斎藤礼次郎, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香, 三浦孝行

日本臨床外科学会雑誌　70　(6)　1915-1915　2009/06
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
胃癌切除例10年の変遷と課題

青木修一, 平山克, 中島芳道, 斎藤研, 斎藤礼次郎, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 藤尾淳, 酒井梨香, 三浦孝行, 新保知規

日本臨床外科学会雑誌　70　(6)　1917-1917　2009/06
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
幽門側胃切除術は若手の仕事?

酒井梨香, 平山克, 中島芳道, 斎藤研, 島田友幸, 塚本茂樹, 中西渉, 三浦佑一, 藤尾淳, 青木修一, 新保知規

日本臨床外科学会雑誌　69　(10)　2735-2735　2008/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
胃原発絨毛癌の1例

藤尾淳, 平山克, 中島芳道, 斎藤研, 島田友幸, 塚本茂樹, 中西渉, 三浦佑一, 酒井梨香, 青木修一, 新保知規

日本臨床外科学会雑誌　69　(10)　2736-2737　2008/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
鼠径部ヘルニアの男女差と問題点

中島芳道, 平山克, 斉藤研, 斉藤礼次郎, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香, 三浦孝行

日本臨床外科学会雑誌　69　(増刊)　676-676　2008/10
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
P-1-672 虫垂炎での男の弱さの検討(虫垂炎症2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)

中島芳道, 平山克, 斉藤研, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好添, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香

日本消化器外科学会雑誌　41　(7)　1421-1421　2008/07/01
Publisher: 一般社団法人日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768
膵頭十二指腸切除後に発症した腸閉塞に上腸間膜静脈血栓症を併発した一例

青木修一, 榎本好恭, 酒井梨香, 藤尾淳, 塚本茂樹, 斎藤研, 平山克

日本消化器外科学会雑誌　41　(7)　1245-1245　2008/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768
虫垂炎での男の弱さの検討

中島芳道, 平山克, 斉藤研, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香

日本消化器外科学会雑誌　41　(7)　1421-1421　2008/07
Publisher: (一社)日本消化器外科学会
ISSN： 0386-9768
胃全摘後SSI発症例の検討

中島芳道, 平山克, 斉藤研, 島田友幸, 塚本茂樹, 榎本好恭, 菅谷岳広, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香

日本外科学会雑誌　109　(臨増2)　366-366　2008/04
Publisher: (一社)日本外科学会
ISSN： 0301-4894
根治不能と判断された上部胆管癌に対し肝内胆管空腸吻合術(Longmire法)を施行した一例

小暮敦史, 榎本好恭, 青木修一, 酒井梨香, 三浦孝行, 菅谷岳広, 藤尾淳, 斎藤研, 島田友幸, 塚本茂樹, 中島芳道, 平山克

日本臨床外科学会雑誌　68　(増刊)　671-671　2007/11
Publisher: 日本臨床外科学会
ISSN： 1345-2843
当施設における術前化学療法の現状

菅谷岳広, 島田友幸, 青木修一, 酒井梨香, 三浦孝行, 小暮敦史, 藤尾淳, 中西渉, 三浦佑一, 渡邉龍秋, 高橋一広, 榎本好恭, 塚本茂樹, 斉藤研, 中島芳道, 平山克, 斎藤昌広, 高橋さつき

東北医学雑誌　119　(1)　103-103　2007/06
Publisher: 東北医学会
ISSN： 0040-8700
浸潤癌、非浸潤癌、Paget病を同時に認めた1例

三浦孝行, 島田友幸, 中島芳道, 斎藤研, 塚本茂樹, 榎本好恭, 高橋一広, 中西渉, 三浦祐一, 渡邉龍秋, 小暮敦史, 菅谷岳広, 藤尾淳, 青木修一, 酒井梨香, 平山克, 斎藤昌宏, 高橋さつき

東北医学雑誌　119　(1)　107-107　2007/06
Publisher: 東北医学会
ISSN： 0040-8700
船舶技術研究所の新しい実験施設「変動風水洞」について

青木修一

Techno marine 日本造船学会誌　776　(0)　2-7　1994
Publisher: 公益社団法人日本船舶海洋工学会
ISSN： 0916-8699
側壁型ACVの水上推進特性-3-

村尾麟一, 佐藤義, 木原洸, 青木修一, 大屋修司, 船舶技術研究所, 船舶技術研究所, 船舶技術研究所, 船舶技術研究所, 船舶技術研究所

船舶技術研究所報告　10　(7)　233-236　1974/02
Publisher: 運輸省船舶技術研究所
ISSN： 0495-775X
36.ACVの造波抵抗について(第3報)

村男麟一, 青木修一

船舶技術研究所研究発表会講演集　(23)　145-148　1974
Publisher: 船舶技術研究所
35.側壁型ACVの水上推進統制(第5報)

村男麟一, 佐藤義, 木原洸, 青木修一, 大屋修司

船舶技術研究所研究発表会講演集　(23)　140-144　1974
Publisher: 船舶技術研究所
6C8 側壁型ACVの水上推進特性(第二報)(昭和47年学協会刊行物掲載論文再録集)

村尾麟一, 佐藤義, 青木修一, 木原洸, 運輸省船舶技術研究所, 運輸省船舶技術研究所, 運輸省船舶技術研究所, 運輸省船舶技術研究所

船舶技術研究所報告　9　(7)　206-209　1973
Publisher: 運輸省船舶技術研究所
ISSN： 0495-775x

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Presentations 6

Blockade of PlGF inhibits ICC progression by targeting tumor-stroma interactions International-presentation Invited

S. Aoki, D. G. Duda

Annual Conference of Cholangiocarcinoma Foundation　2019
Aberrant activation of placental growth factor/Neuropilin 1 pathway in intrahepatic cholangiocarcinoma: Therapeutic potential

S. Aoki, S. Kitahara, T. Hato, E. Birnbaum-Mamessier, D. Schanne, K. Shigeta, A. Khachatryan, R. R. Ramjiawan, K. A. Koch, S. Kozin, A. Matsui, R. K. Jain, S. Dima, N. Bardeesy, L. Goyal, G. M. Boland, I. Popescu, A. X. Zhu, D. G. Duda

IASGO World Congress　2017
Serum Carbohydrate Antigen 19-9 Values after Neoadjuvant Therapy Predict Survival of Patients with Pancreatic Adenocarcinoma: A Multicenter Case-Control Study of 269 Patients

Aoki S, Motoi F, Murakami Y, Sho M, Satoi S, Honda G, Matsumoto I, Yamaue H, Unno M

DDW　2015
Clinicopathological features of distal cholangiocarcinoma: comparison between extra- and intrapancreatic bile duct

Aoki S, Mizuma M, Yoshida H, Hayashi H, Nakagawa K, Okada T, Motoi F, Naitoh T, Katayose Y, Unno M

Asian-Pacific Hepato-Pancreato-Biliary Association　2015
The surgical anatomy of hilar hepatic artery in left-sided hepatectomy and caudate lobectomy for hilar cholangiocarcinoma

Aoki S, Mizuma M, Yoshida H, Hayashi H, Motoi F, Naitoh T, Katayose Y, Unno M

International Surgical Week　2013
Gd-EOB-DTPA MRI enhances the ability of the preoperative diagnosis of hepatocellular carcinoma

Aoki S, Moriguchi M, Sasaki K, Nakashima O, Kanemoto H, Sugiura T, Mizuno T, Okamura Y, Uesaka K

Society of surgical oncology　2012

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Research Projects 13

膵癌術前治療耐性克服を目指したcollagen XVIIを標的とする新規治療開発

水間正道, 中山啓子, 舟山亮, 青木修一

Offer Organization: 日本学術振興会

System: 科学研究費助成事業

Category: 基盤研究(C)

Institution: 東北大学

2022/04/01 - 2025/03/31
Bile cell-free DNAを用いゲノム多様性を標的にした胆道癌新規治療

中川圭, 青木修一

Offer Organization: 日本学術振興会

System: 科学研究費助成事業

Category: 基盤研究(C)

Institution: 東北大学

2021/04/01 - 2024/03/31

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遺伝子変異に即した治療開発が幅広く進んでいるが、サンプル採取の利便性や網羅的なゲノム解析の可能性から、血中(plasma) cell-free (cf)DNAがliquid biopsyとして盛んに行われている。しかし、胆膵領域では病勢に比べ血中からの遺伝子検索では有用な治療開発につながる症例がごく少数であることは事実である。一方、胆道癌では切除不能症例が多く、また組織検体も他の疾患に比べ確保が困難である。腫瘍から胆汁内にも癌細胞が遊離してくるが、細胞診で検出するとこは容易でないことも臨床的に経験されている。一方、胆汁内のcfDNAは血中に比べ豊富で直接的な確保が可能である。病勢進行と採取法を検討しながら胆汁内のcfDNAの評価と、治療提案につながる遺伝子解析をすすめている。現在切除可能胆道癌で胆汁・血液・切除後の検体を、切除不能胆道がんで胆汁・血液の確保を進めている。治療をすすめ病勢進行を確認するとともに、サンプルからのcfDNAの安定した解析評価について予備検討中である。cfDNAが良質な状態で抽出されていることを確認している。さらに感染存在下や化学療法施行中等の状況下での胆汁からも同等のクオリティーでcfDNAの抽出が可能であるかについて検討を重ねている。一方、cfDNAの解析に関して、研究立案時より解析にかかる費用・経費が上昇しており、サンプルを厳選するか解析に関する再検討が必要な状況である。
胆管癌における休眠がん細胞のメカニズムの解明

益田邦洋, 川口桂, 青木修一

Offer Organization: 日本学術振興会

System: 科学研究費助成事業

Category: 基盤研究(C)

Institution: 東北大学

2021/04/01 - 2024/03/31

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胆管癌の転移再発や治療抵抗性に関与する休眠がん細胞を同定し,分子機構を関与を解明し,新規治療標的に発展させる.休眠がん細胞は時間を経た再発転移機構であり,この仕組みに癌幹細胞(CSC)の関与する. 細胞周期の休止期に存在し,従来の化学療法に抵抗性を示す.Fbxw7は癌抑制遺伝子で,血液癌や固形癌でFBXW7を介したCSCの制御が報告された.本研究はFbxw7による休眠がん細胞の制御メカニズムを解明し,治療標的にすることを目的とする. 化学療法後,再発胆管癌の切除病理検体で,FBXW7発現上昇を検証.細胞株で休眠がん細胞,CSCを同定しその維持にFbxw7,c-Mycが関与するかを検証.マウスXenograftの実験で,化学療法に加えFbxw7,基質MCL-1を抑制することで休眠がん細胞を標的とする治療法を検証. (A)切除病理標本の解析 ①術前治療後,切除標本の病理組織標本で,FBXW7,c-MYC,MCL-1の発現の解析,および臨床病理学的因子との相関を検討②異時性胆管癌,異時性再発,転移病変の切除病理組織標本を用いFBXW7,c-MYC,MCL-1の発現の解析 (B)細胞株,マウスを用いた解析③抗癌剤曝露下の細胞株のFBXW7,基質の発現,およびCSCマーカーの発現の解析 .化学療法によりFBXW7の発現上昇,その際にc-MYC,MCL-1の低下,CSCマーカー上昇を解析.④③で同定したCSC含有細胞株にFBXW7抑制/過剰発現を行う.⑤ヒト胆管癌PDX腫瘍のCSCの存在の確認 ⑥胆管癌XenograftマウスでFbxw7抑制,Mcl-1抑制を併用する化学療法の相乗効果の検証③④の細胞株で,FBXW7正常/発現抑制株を作成しマウスXenograftモデルを作成.化学療法/＋MCL-1阻害剤を投与する.FBXW7発現低下に加え,化学療法+MCL-1阻害剤の相乗効果を検証.
A novel therapeutic strategy for pancreatic and biliary tract cancer by targeting the intestinal microbiota for anti-tumor immune activation

Offer Organization: Japan Society for the Promotion of Science

System: Grants-in-Aid for Scientific Research

Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)

Institution: Tohoku University

2021/04/01 - 2024/03/31
Offer Organization: JSPS KAKENHI

System: A Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

2020 - 2024
細胞外マトリックス阻害による腫瘍免疫活性化を目指した新規膵癌治療戦略

青木修一

Offer Organization: 日本学術振興会

System: 科学研究費助成事業

Category: 若手研究

Institution: 東北大学

2020/04/01 - 2023/03/31

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当科が主任研究施設として行なった第III相試験(PREP02/JSAP05試験)により、膵癌における術前化学療法(Neoadjuvant therapy: NAT)の有効性が世界で初めて証明された。しかし、NATによる治療効果は不均一で、NAT耐性を示す切除後の予後は不良である。そこで、NAT耐性克服を目指した次世代の新規治療法を探索している。近年の解析技術の革新により、FFPEサンプルを用いたRNA解析(nCounter Analysis)が可能となった。2007年から2018年の間、当科でupfrontもしくはNAT後に切除した膵癌308例のFFPEサンプルを用いた網羅的RNA解析を施行。NATの治療効果を認めた13例(Evans分類IIB以上)と治療耐性13例(Evans分類I以下)の計26例を比較すると、耐性群ではMET, COL17A1, LAMB2の高発現を認め、GO解析では細胞接着に関するHemidesmosome assemblyの亢進を認めた。残りの282例をvalidation cohortとして、MET発現を解析すると、治療耐性例や肝転移巣にMET高発現を認めた。生存解析において、upfront例ではMET発現による予後の差を認めず、NAT施行例では、高発現例は低発現例に比べ有意に予後不良であった(p=0.002)。次に、in vitroにおいて、spheroidを用いた三次元培養では、MET-KOにより細胞外マトリックス及び細胞間接着の低下、Gemcitabineの感受性増強をもたらし、膵癌肝転移マウスモデルでは、MET阻害剤及びGemcitabineとの併用による肝転移抑制効果を認めた。以上より、MET signalの活性化がNAT耐性をもたらし、肝転移を有意に促進する可能性が示唆された。これらの結果は、我々の仮説を支持する重要な所見であった。
膵・胆道癌における染色体不安定性を標的とした革新的診断・免疫治療法の開発

林洋毅, 畠達夫, 青木修一

Offer Organization: 日本学術振興会

System: 科学研究費助成事業

Category: 基盤研究(C)

Institution: 東北大学

2020/04/01 - 2023/03/31

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近年の大規模な全ゲノム・エクソームシーケンスの解析や免疫チェックポイント阻害剤の隆盛に伴い、key drugの少ない胆道癌についても新規治療への光明が見出されるようになった。ゲノムプロファイルに基づくIDH阻害剤やFGFR阻害剤の安全性・有効性が蓄積されるに伴い、限定的なpopulationであるが、分子標的治療の奏功により治療成績の向上が期待される症例が増加していくものと思われる。胆管癌については、肝内胆管癌、胆嚢癌、肝外胆管癌のそれぞれが異なる遺伝子変異プロファイルを有し、前述のごとく、肝内胆管癌についてはIDH1遺伝子やFGFR融合遺伝子が分子標的治療候補となりうるものの、胆道癌で最も多い肝外胆管癌はこれらの遺伝子異常おの頻度が相対的に低いとされ、分子標的治療薬の適応となる症例は極めて限定的である。これらの課題を克服するべく、癌種特異的な遺伝子異常を標的とするこれまでの診断・治療のアプローチとは異なる、本研究では悪性形質転換を引き起こした、いわゆる“癌化”した細胞特有に生じるテロメア異常に着目した。現在、ハイスループット解析を可能とすべく、「デジタルPCRをさらにデジタル化する」というコンセプトのもと、テロメア融合DNAを高感度に検出するため、特に膵癌でクロモスリプシスの好発部位と報告されている18番染色体に着目して、サブテロメア領域のプライマーとプローブの条件設定、PCR反応条件などについて詳細な条件検討を行っているところである。サブテロメア領域は反復配列が多く、高感度を担保しつつPCRの再現性を確認するため、ポジコンとネガコンのプラスミド作製も同時進行で行っている。
A novel therapy to enhance the cancer immunity by remodeling tumor microenvironment in intrahepatic cholangiocarcinoma

Aoki Shuichi

Offer Organization: Japan Society for the Promotion of Science

System: Grants-in-Aid for Scientific Research

Category: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up

Institution: Tohoku University

2019/08/30 - 2021/03/31

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Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) is a lethal liver malignancy with an increasing incidence. The success of programmed cell death 1 (PD-1) blockade in other cancers as a strategy of targeting immune checkpoint has brought great promise for ICC treatment. However, PD-1 blockade cannot enhance cytotoxic T lymphocyte infiltration and activation. This is likely due to other immunosuppressive cues in the ICC microenvironment, such as the abnormal vasculature and CAFs-induced secreted factors. We recently discovered that placental growth factor/neuropillin 1 (PlGF/Nrp1) pathway is activated in ICC and is a mediator of tumor growth and microenvironmental abnormalities. PlGF blockade resulted in tumor growth delay, reduced intratumoral hypoxia and increased cytotoxic T cell infiltration. We propose that anti-PlGF therapy could enhance the activity of chemotherapy with anti-PD-1 therapy by reprogramming the microenvironment of ICC to enhance delivery and reduce immunosuppression.
Competitive

Aoki Shuichi

Offer Organization: JSPS KAKENHI

System: A grant-in-aid for Young Scientists (Start-up)

2019 - 2021
Competitive

Aoki Shuichi

Offer Organization: Japan Surgical Society

System: The 106th Annual Congress of JSS Memorial Surgical Research Fund

2019 - 2020
Competitive

Aoki Shuichi

Offer Organization: Kowa Life Science Foundation

System: Research Fund

2019 - 2020
Competitive

Aoki Shuichi

Offer Organization: Cholangiocarcinoma Foundation

System: 2018 Tommy J. West Memorial Research Fellowship

2018 - 2019
Competitive

Aoki Shuichi

Offer Organization: Pancreas Research Foundation

System: Research Fund

2014 - 2015

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